Retrospektive Studie zu verschriebener körperlicher Aktivität bei Patienten mit überaktivem Blasensyndrom, die im Pelvi-Perineologie-Netzwerk in Dijon überwacht werden: Bewertung der Einhaltung von Verschreibungen und Auswirkungen auf die Lebensqualität (HAV-AP)

Die überaktive Blase (OAB) ist ein klinisches Syndrom, das von der International Continence Society (ICS) und der International Urogynecological Association (IUGA) als Harndrang (plötzlicher und unkontrollierbarer Harndrang) definiert wird, der möglicherweise mit häufigem Wasserlassen (mehr als 8-mal täglich urinieren) einhergeht ), Nykturie (2 oder mehr Wasserlassen pro Nacht) oder Harninkontinenz (UI). In den meisten Fällen wird keine Ursache gefunden, daher wird sie als idiopathische überaktive Blase (iOAB) bezeichnet.

Die Behandlung von iOAB basiert in erster Linie auf Hygiene- und Ernährungsmaßnahmen sowie einer perinealen Rehabilitation. Reichen diese nicht aus, wird eine medikamentöse anticholinerge Behandlung angeboten.

Zweitlinientherapien basieren auf der perkutanen Neuromodulation des N. tibialis, der Neuromodulation der Sakralwurzeln S3 und der intradetrusorischen Injektion von Botulinum-A-Toxin.

iOAB hat einen erheblichen negativen Einfluss auf die Lebensqualität der Patienten, insbesondere bei begleitender Harninkontinenz. Es ist der Ursprung des geringen Selbstvertrauens.

Ein erheblicher Anteil der Patienten mit iOAB wird nicht behandelt oder ist mit der Behandlung nicht zufrieden.

Eine starke epidemiologische Korrelation zwischen AVH und dem metabolischen Syndrom (MS) wurde in einer Literaturrecherche von 119 Artikeln nachgewiesen. MS ist ein klinisch-biologisches Syndrom, das vom National Cholesterol Education Program Adut Treatment Panel III (NCEP ATP III) definiert wird. Die Prävalenz von OAB steigt mit der von Adipositas, jedoch erst ab einem Taillenumfang von mindestens 100 cm. S. Boudokhane zeigte in einer prospektiven Studie mit 34 Patienten mit MS, definiert durch die NCEP ATP III-Kriterien, dass Taillenumfang, BMI und postprandiale Glukose positiv mit dem Vorhandensein von OAB korrelierten, gemessen anhand des PSU-Scores (p < 0,05).

Körperliche Aktivität (PA) ist definiert als jede Körperbewegung, die von Skelettmuskeln erzeugt wird und zu einem wesentlichen Anstieg des Energieverbrauchs gegenüber dem Ruheenergieumsatz (WHO) führt. Die Wirksamkeit von AP bei MS wurde in der Primärprävention und Behandlung von MS durch die HERITAGE-Studie und die im Rahmen des Diabetes Prevention Program (DPP) etablierte kontrollierte Studie nachgewiesen. Die Nachbeobachtung wurde über 3,2 Jahre durchgeführt und zeigte eine signifikante Abnahme der Inzidenz von MS in der PA-Gruppe um 41 % im Vergleich zu Placebo (p < 0,001). Die Wirkung von PA auf iOAB wurde nicht direkt untersucht, aber einige Studien haben gezeigt, dass PA und die Stärkung der Beckenbodenmuskulatur die Anzahl gemischter (p < 0,0001) (14) oder Dringlichkeit (p = 0,009) signifikant verringern bzw. verringern. UI-Episoden. Seit März 2017 ist die Verordnung von modifiziertem PA möglich.