Retrospektiivinen tutkimus määrätystä fyysisestä aktiivisuudesta potilailla, joilla on yliaktiivisen virtsarakon oireyhtymä, jota seurataan Dijonin Pelvi-perineology-verkostossa: Reseptin noudattamisen arviointi ja vaikutus elämänlaatuun (HAV-AP)

Yliaktiivinen virtsarakko (OAB) on kliininen oireyhtymä, jonka International Continence Society (ICS) ja International Urogynecological Association (IUGA) ovat määritelleet virtsaamistarpeeksi (äkillinen ja hallitsematon virtsaamistarve), joka mahdollisesti liittyy virtsaamistiheyteen (virtsaaminen yli 8 kertaa päivässä). ), nokturia (2 tai useampi virtsaamista yössä) tai virtsankarkailu (UI). Useimmissa tapauksissa perimmäistä syytä ei löydy, joten sitä kutsutaan idiopaattiseksi yliaktiiviseksi rakkoksi (iOAB).

iOAB:n hoito perustuu ensisijaisesti hygieniaan ja ruokavalioon sekä perineaaliseen kuntoutukseen. Jos nämä eivät riitä, tarjotaan lääketieteellistä antikolinergistä hoitoa.

Toisen linjan hoidot perustuvat säärihermon perkutaaniseen neuromodulaatioon, sakraalisten juurien S3 neuromodulaatioon ja botuliini-A-toksiinin detrusorin sisäiseen injektioon.

iOAB:lla on merkittävä negatiivinen vaikutus potilaiden elämänlaatuun, erityisesti virtsankarkailutapauksissa. Siitä johtuu heikko itseluottamus.

Merkittävää osaa iOAB-potilaista ei hoideta tai he eivät ole tyytyväisiä hoitoon.

Vahva epidemiologinen korrelaatio AVH:n ja metabolisen oireyhtymän (MS) välillä osoitettiin 119 artikkelin kirjallisuuskatsauksessa. MS on kliinis-biologinen oireyhtymä, jonka määrittelee National Cholesterol Education Program Adut Treatment Panel III (NCEP ATP III). OAB:n esiintyvyys lisääntyy liikalihavuuden myötä, mutta vain vähintään 100 cm vyötärön ympärysmitta alkaen. S. Boudokhane osoitti prospektiivisessa tutkimuksessa 34 NCEP ATP III -kriteereillä määritellyllä MS-potilaalla, että vyötärön ympärysmitta, BMI ja aterian jälkeinen glukoosi korreloivat positiivisesti OAB:n esiintymisen kanssa PSU-pisteillä mitattuna (p < 0,05).

Fyysinen aktiivisuus (PA) määritellään mitä tahansa luurankolihasten tuottamaa kehon liikettä, joka lisää merkittävästi energiankulutusta lepotilaan verrattuna (WHO). AP:n teho MS-tautiin on osoitettu MS-taudin primaarisessa ehkäisyssä ja hoidossa HERITAGE-tutkimuksessa ja diabeteksen ehkäisyohjelman (DPP) puitteissa perustetussa kontrolloidussa tutkimuksessa. Seuranta kesti 3,2 vuotta, ja MS-taudin ilmaantuvuus väheni merkittävästi PA-ryhmässä 41 % lumelääkkeeseen verrattuna (p < 0,001). PA:n vaikutusta iOAB:hen ei ole tutkittu suoraan, mutta jotkin tutkimukset ovat osoittaneet, että PA ja lantionpohjan lihasten vahvistuminen merkittävästi ja vastaavasti vähentävät sekalihasten määrää (p<0,0001) (14) tai kiireellisyyttä (p=0,009). Käyttöliittymän jaksot. Maaliskuusta 2017 lähtien muunnetun PA:n resepti on mahdollista.