Retrospektivní studie předepsané fyzické aktivity u pacientů se syndromem hyperaktivního močového měchýře monitorovaná v rámci sítě pánevní perineologie v Dijonu: Hodnocení dodržování předpisů a dopadu na kvalitu života (HAV-AP)

Hyperaktivní močový měchýř (OAB) je klinický syndrom definovaný Mezinárodní společností pro kontinenci (ICS) a Mezinárodní urogynekologickou asociací (IUGA) jako nutkání na močení (náhlé a nekontrolovatelné nutkání na močení), které může být spojeno s frekvencí močení (močení více než 8krát denně). ), nykturie (2 nebo více močení za noc) nebo inkontinence moči (UI). Ve většině případů není nalezena žádná základní příčina, proto se označuje jako idiopatický hyperaktivní močový měchýř (iOAB).

Léčba iOAB je založena především na hygienických a dietních opatřeních a perineální rehabilitaci. Pokud jsou nedostatečné, nabízí se lékařská anticholinergní léčba.

Terapie druhé linie jsou založeny na perkutánní neuromodulaci n. tibialis, neuromodulaci sakrálních kořenů S3 a intradetruzorové injekci botulotoxinu-A.

iOAB má významný negativní dopad na kvalitu života pacientů, zejména v případech přidružené močové inkontinence. Je to na počátku nízkého sebevědomí.

Významná část pacientů s iOAB není léčena nebo není s léčbou spokojena.

V literárním přehledu 119 článků byla prokázána silná epidemiologická korelace mezi AVH a metabolickým syndromem (MS). Roztroušená skleróza je klinicko-biologický syndrom definovaný Národním vzdělávacím programem pro vzdělávání dospělých Panel III (NCEP ATP III). Prevalence OAB se zvyšuje s prevalencí obezity, ale pouze od obvodu pasu alespoň 100 cm. S. Boudokhane prokázal v prospektivní studii 34 pacientů s RS definovanou kritérii NCEP ATP III, že obvod pasu, BMI a postprandiální glukóza pozitivně korelovaly s přítomností OAB měřenou skóre PSU (p<0,05).

Fyzická aktivita (PA) je definována jako jakýkoli pohyb těla produkovaný kosterními svaly, který má za následek podstatné zvýšení energetického výdeje nad klidový energetický výdej (WHO). Účinnost AP na RS byla prokázána v primární prevenci a léčbě RS studií HERITAGE a kontrolovanou studií založenou v rámci Diabetes Prevention Program (DPP). Sledování probíhalo po dobu 3,2 roku a prokázalo významný pokles výskytu RS ve skupině PA o 41 % ve srovnání s placebem (p<0,001). Účinek PA na iOAB nebyl přímo studován, ale některé studie ukázaly, že PA a posílení svalů pánevního dna významně, respektive snižují počet smíšených (p< 0,0001) (14) nebo urgence (p=0,009). epizody uživatelského rozhraní. Od března 2017 je možné předepisování modifikované PA.