小児肥満における健康格差にひと夏ずつ取り組む

アメリカ先住民の子どもの 50% 以上が 5 年生までに過体重または肥満になっており、ヒスパニック系でも同様の割合が見られます。 アメリカ先住民の子供たちの糖尿病率は非ヒスパニック系白人の 9 倍と推定されており、行動を起こさなければ公衆衛生の危機が差し迫っていることが示唆されています。 最近の研究では、少数派の生徒が直面している「肥満格差」は主に夏の体重増加によるもので、7～11歳で急激に増加することが示されている。 しかし、アリゾナ州全体では、親の65％が興味を示しているにもかかわらず、夏のアクティビティに参加する子どもはわずか22％だ。 したがって、どの集団が最もリスクが高く、どの年齢で発育変化が最も急速に起こるか、夏に最も介入が必要であるが、その必要性が満たされていないことがわかっています。 適度な量の研究では夏のプログラムを評価していますが、ネイティブアメリカン/ヒスパニックの間ではほとんど評価されていません。

2004 年、CDC は地元企業と提携して、子供たちに補助金または無料の地域活動の「スコアカード」を提供する「サマー スコアカード」介入を開発しました。 サマースコアカードプログラムは、ヒスパニック系およびアメリカ先住民の子供たちに対してはテストされていません。 したがって、現在の研究では、ランダム化設計を利用して、研究地域内の最もリスクの高い 4 つの小学校の 7 ～ 11 歳の児童を対象とした VSS の有効性を評価することを提案しています。 １回目の夏には２校が参加し、２回目の夏には残りの２校が参加する。 主な結果には、疾病管理予防センターによって以前に開発およびテストされた調査手段を使用して、客観的に測定された参加、体組成（BMIパーセンタイル）、身体活動、座りっぱなしの行動、身体活動に対する報告された障壁および自己効力感が含まれます。 サマープログラムに参加する子供たちは、身体活動や自己効力感を高め、報告されている身体活動に対する障壁を軽減するとの仮説が立てられています。 さらに、学校や学区の平均と比較して、BMI パーセンタイル スコアが低下するという仮説が立てられています。