ドナー HCV 陽性腎移植からレシピエント HCV 陰性腎移植への直接作用型抗ウイルス療法

包含基準:

• MGH移植センターの基準を満たしており、すでに腎臓移植のリストに掲載されています
• 利用可能な生体腎臓ドナーが存在しない
• 血液型が A の場合、移植待機期間が 730 日（2 年）以下、血液型が B または O の場合、移植待機期間が 1095 日以下である。
• 慢性血液透析または腹膜透析を受けている、または糸球体濾過速度が15mL/分/1.73m2未満である 上映時
• 避妊に同意する必要があります。 女性は、ミコフェノール酸のリスク評価および軽減戦略および少なくとも 1 つのバリア方法に従って避妊を行うことに同意する必要があります。
• 体重が50kg以上あること
• 肝疾患の病歴がなく、血清ALTが正常範囲内である
• インフォームドコンセントに署名できる

除外基準:

• AB型の血液型
• BMI > 35
• レシピエントの肝疾患
• 妊娠中または授乳中（授乳中）の女性
• -シクロスポリンとマビレットの間の既知の薬物間相互作用を考慮すると、タクロリムスではなくシクロスポリンの投与が必要となる、タクロリムスに対する既知のアレルギーまたは不耐症
• 心筋症（左室駆出率 < 50%）
• アルブミン < 3g/dl または血小板数 < 75 x 103/mL
• ドナー特異的抗体が陽性または交差一致が陽性で、移植外科医または腎臓専門医による臨床的関連性があり、拒絶反応のリスクが増加するとみなされる
• ドナー特異的抗体が陽性または交差一致が陽性で、移植外科医または腎臓専門医による臨床的関連性があり、拒絶反応のリスクが増加するとみなされる
• HCV RNA陽性
• B型肝炎表面抗原陽性
• 既知の肝疾患または肝トランスアミナーゼの上昇
• 原発巣性分節性糸球体硬化症（FSGS）、前回の移植後に再発したFSGS、または移植腎臓専門医および/または研究チームによって評価された早期移植片不全を引き起こすリスクが増加した疾患プロセスを有する患者
• MGHセンターのプロトコルに従った腎移植に対する禁忌
• 治療を中止できない以下の薬剤を服用している患者：カルバマゼピン、リファンピン、セントジョーンズワート、およびエチニルエストラジオール含有経口避妊薬。