HIV 感染率が高い南アフリカにおける先天性サイトメガロウイルスの疫学

このプロジェクトの目的は、ヨハネスブルグのソウェトにおける HIV 感染率の高い環境における先天性サイトメガロウイルス (CMV) 感染の疫学とその後の永続的な神経学的後遺症の発生率を明らかにすることです。 横断研究は母子ペアで実施され、母親のCMV感染症と新生児の先天性CMV感染症のスクリーニングが行われる予定です。 母親の CMV 罹患率は、血液中の CMV 特異的抗体を検査することによって決定されます。 新生児の先天性感染症は、生後3週間以内の新生児の唾液と尿に対するポリメラーゼ連鎖反応（PCR）検査によって判定されます。 HIV 曝露や在胎週数など、先天性 CMV に関連するさまざまな危険因子が評価されます。 出生後の母親の膣CMV排出と先天性CMV感染との関連性は、母親の膣液を拭き取り、定量的CMV PCR分析を行うことによって調査されます。 先天性CMVと確認された新生児と未感染新生児の対照群がコホートを形成し、難聴、神経発達障害、眼球損傷、脳損傷、発作などのさまざまな神経学的後遺症をモニタリングするために生後12カ月まで追跡調査される。

先天性CMVの症例とCMVに感染していない乳児の間のワクチン免疫応答と、国家予防接種拡大プログラムの一次シリーズのワクチンとの比較が行われる。 新生児死亡および死産に対する CMV 感染の寄与は、新生児期および死産中に死亡した乳児に対する CMV の低侵襲組織サンプリング (MITS) によって説明されます。