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高齢者の骨格筋炎症マーカーと筋肉タンパク質バランスに対する有酸素トレーニングと減量の影響

2018年11月13日 更新者:Miami University

骨格筋炎症マーカーに対する有酸素トレーニングと減量の影響

60~70 歳の成人の 15%、80 歳以上の成人の最大 50% がサルコペニア (加齢に伴う筋肉量と機能の喪失) に罹患していると推定されています。 筋肉タンパク質の分解(断食中の優勢)と筋肉タンパク質の合成(栄養摂取後の優勢)の間の恒常性バランスの崩壊は、時間の経過とともに筋肉量を失う可能性があります. 特に、研究によると、筋肉が栄養摂取の同化作用に完全に反応できないことが、加齢に伴う筋肉の損失に大きく寄与する可能性があることが示唆されています. この同化抵抗は、加齢に伴う炎症の増加によって影響を受ける可能性があります。 細胞株および動物モデルでは、炎症性サイトカインである腫瘍壊死因子-α (TNFα) のレベルが上昇すると、筋肉タンパク質合成を開始する分子経路が損なわれるという証拠があります。 ラパマイシンの哺乳類標的、mTORシグナル伝達)、および筋肉タンパク質の分解を促進することができます。 肥満、および座りがちなライフスタイルは TNFα 発現の増加に関連しており、したがって、高齢者の筋タンパク質バランスの障害を部分的に説明する可能性があります. この臨床試験の目的は、1) 減量と有酸素運動によるライフスタイルの変更が骨格筋の炎症を軽減し、その後、以前は座りがちで肥満だった高齢者の栄養刺激による筋肉タンパク質合成を改善できるかどうかを判断することです。 2) 運動学と栄養学を専攻する学部生を価値ある研究にさらす。 研究者らは最近、体組成が TNFα 変換酵素 (TACE) の骨格筋発現の上昇と関連していることを示す学部研究者とのデータを発表しました。 TACE の主な作用の 1 つは、膜結合型 TNFα (mTNFα) を切断して可溶性 TNFα (sTNFα) - より成熟した生物活性型の TNFα にすることです。 TACE と sTNFα の両方が、心臓病、がん、関節炎、糖尿病など、多くの臨床症状で上昇することが知られています。 これらのデータに基づいて、研究者は、TACE がヒトの骨格筋炎症の重要かつ潜在的に修正可能な (減量および有酸素コンディショニングによる) 調節因子である可能性があると考えています。 現在、TACE の骨格筋発現、TNFα、および筋タンパク質バランスの間の関連性に関するデータはありません。 したがって、この研究の焦点は、5 ~ 10% の食事による減量と 6 か月間 (週 3 日) の有酸素運動トレーニングが以下に影響を与えるかどうかを判断することです。1) 骨格筋における TACE および TNFα の発現。 2) 座りがちな肥満の高齢者の筋肉タンパク質分解および栄養刺激による筋肉タンパク質合成 (mTOR シグナル伝達) の分子指数を改善します。 具体的には、座りがちな肥満の高齢者 60 人が次のグループのいずれかに無作為に割り付けられます。または 4) 食事による減量 + 有酸素運動トレーニング グループ (DIET + EX)。 この研究の結果は、高齢者における骨格筋の炎症と筋タンパク質のバランスとの間の関係の理解を深め、サルコペニアやその他の加齢性炎症性疾患の予防と治療のための潜在的に修正可能な標的としてTACEを検証します。医療従事者向けの実践ベースのガイドラインの開発に。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

60

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ohio
      • Oxford、Ohio、アメリカ、45056
        • 募集
        • Miami University, Department of Kinesiology and Health, Phillips Hall
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

58年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 男と女
  • 58歳以上
  • 座りっぱなし (週 500 kcal 未満の身体活動)
  • BMI > 30kg/m2
  • 少なくとも 1 年間は体重が安定している
  • かかりつけ医からの承認

除外基準:

  • 身体的依存
  • 転倒歴(年2回以上)
  • 重大な心血管疾患、代謝疾患、または肺疾患
  • 植込み型除細動器またはペースメーカー
  • 活動中のがん
  • アナボリックステロイドまたはコルチコステロイドによる最近(6か月以内)の治療
  • アルコールまたは薬物乱用
  • 処方抗凝固剤の使用
  • リドカインに対するアレルギー

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:BASIC_SCIENCE
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:階乗
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ダイエットによる減量
このアームの被験者は、介入期間の終わりまでに5〜10%の減量を目標とする6か月の食事カウンセリングを受けます。
ダイエットによる減量: ダイエット介入の目標は、6 か月間で体重の約 5 ~ 10% の減量を達成することです。これは、Academy of Nutrition and栄養学(および)。 肥満関連の介入に関する 2016 年の AND ポジション ペーパーによると、このレベルの減量は、バイオメトリクス (生化学的および人体計測学的測定) および関連する慢性疾患の危険因子を臨床的に有意に減少させます。 さらに、ライフスタイルの変更を通じて意図的に減量を達成する肥満高齢者は、身体機能の改善を経験します。 この介入は、登録栄養士との隔週の対面カウンセリング セッションで 6 か月間続きます。
実験的:運動トレーニング
この腕の被験者は、監視された有酸素運動トレーニングを6か月間受けます(週3日、中程度から激しい強度)。
運動介入: 被験者は、トレーニング セッション中にサイクル エルゴメーターで運動します。 各セッションは、1) 「軽い」強度での 5 ~ 10 分間のウォームアップで構成されます。 2) 「適度から激しい」強度での 20 ~ 30 分間のトレーニング段階。 3) 「ライト」での 5 分間のクールダウン フェーズ。 トレーニングは週 3 日、6 か月間行われます。
実験的:ダイエットプラスエクササイズ
このアームの被験者は、介入期間の終わりまでに5〜10%の減量を目標とする6か月の食事カウンセリングを受けます。 彼らは同時に、監視された有酸素運動トレーニングを6か月間受けます(週3日、中程度から激しい強度)。
ダイエットによる減量: ダイエット介入の目標は、6 か月間で体重の約 5 ~ 10% の減量を達成することです。これは、Academy of Nutrition and栄養学(および)。 肥満関連の介入に関する 2016 年の AND ポジション ペーパーによると、このレベルの減量は、バイオメトリクス (生化学的および人体計測学的測定) および関連する慢性疾患の危険因子を臨床的に有意に減少させます。 さらに、ライフスタイルの変更を通じて意図的に減量を達成する肥満高齢者は、身体機能の改善を経験します。 この介入は、登録栄養士との隔週の対面カウンセリング セッションで 6 か月間続きます。
運動介入: 被験者は、トレーニング セッション中にサイクル エルゴメーターで運動します。 各セッションは、1) 「軽い」強度での 5 ~ 10 分間のウォームアップで構成されます。 2) 「適度から激しい」強度での 20 ~ 30 分間のトレーニング段階。 3) 「ライト」での 5 分間のクールダウン フェーズ。 トレーニングは週 3 日、6 か月間行われます。
NO_INTERVENTION:コントロール
このグループの被験者は、習慣的な身体活動を維持するよう求められ、健康的な体重維持食に関するカウンセリングを受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
骨格筋の炎症
時間枠:ベースライン TACE および TNFa 発現からの 6 か月での変化
骨格筋生検は、ベースライン時および介入の6か月後に行われ、腫瘍壊死因子アルファ(TNFa)およびTNFa変換酵素(TACE)を含む炎症の指標の変化を評価します。 分析は、適切なローディングおよび陽性対照とともに、ウエスタンブロットを利用して行われます。 結果データは、内部ローディング コントロールに正規化され、任意の単位として表示されます。
ベースライン TACE および TNFa 発現からの 6 か月での変化
空腹時および食後状態における哺乳動物のラパマイシン標的 (mTOR) シグナル伝達の活性化
時間枠:ベースラインの栄養刺激による mTOR および S6K1 活性化からの 6 か月での変化
ベースライン時および介入の6か月後、筋肉生検は絶食状態で行われ、被験者による0.5 g / kg体重炭水化物+ 0.3 g / kg体重タンパク質を含む飲料の摂取に続きます。 摂取後 60 分と 120 分で、生検も行われます。 ウェスタンブロット分析を使用して、mTOR の総タンパク質およびリン酸化タンパク質の発現、ならびにその下流のシグナル伝達タンパク質である S6K1 を測定します。 データは、リン酸化から総存在量として表されます。 この経路は、栄養素の摂取に応じた筋肉タンパク質合成 (MPS) の刺激に重要であることが示されています。 リン酸化の比率が高い:これらのタンパク質の総存在量(任意の単位で表される)は、MPS の活性化の増加を示します。 これらのタンパク質の活性化における絶食から食後への倍数変化は、対照群と比較して、6か月の食事誘発性減量および/または運動トレーニングの後に大きくなると仮定されています.
ベースラインの栄養刺激による mTOR および S6K1 活性化からの 6 か月での変化

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年1月31日

一次修了 (予期された)

2021年7月30日

研究の完了 (予期された)

2021年9月30日

試験登録日

最初に提出

2018年10月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年11月13日

最初の投稿 (実際)

2018年11月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年11月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年11月13日

最終確認日

2018年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

研究者は、チーム外の研究者が個々の参加者データを利用できるようにする予定はありません。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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