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유산소 운동과 체중 감량이 노인의 골격근 염증 표지자와 근육 단백질 균형에 미치는 영향

2018년 11월 13일 업데이트: Miami University

유산소 운동과 체중 감소가 골격근 염증 표지자에 미치는 영향

60-70세 성인의 15%, 80세 이상 성인의 최대 50%가 근감소증(연령에 따른 근육량 및 기능 상실)의 영향을 받는 것으로 추정됩니다. 근육 단백질 분해(단식 중 우세)와 근육 단백질 합성(영양소 섭취 후 우세) 사이의 항상성 균형이 깨지면 시간이 지남에 따라 근육량의 손실이 발생할 수 있습니다. 특히, 연구에 따르면 영양소 섭취의 단백동화 효과에 완전히 반응하는 근육의 무능력은 노화 관련 근육 손실에 크게 기여할 수 있습니다. 이 단백 동화 저항은 노화와 관련된 염증 증가에 의해 영향을 받는 것 같습니다. 염증성 사이토카인, 종양 괴사 인자-α(TNFα)의 증가된 수준이 근육 단백질 합성(즉, 라파마이신의 포유류 표적, mTOR 신호), 근육 단백질 분해를 가속화할 수 있습니다. 비만과 좌식 생활 방식은 TNFα 발현 증가와 관련이 있으며, 따라서 노인의 근육 단백질 균형 장애를 부분적으로 설명할 수 있습니다. 이 임상 시험의 목적은 1) 체중 감량과 유산소 운동을 통한 생활 방식 수정이 골격근 염증을 감소시킬 수 있는지 여부를 결정하고 이전에 앉아서 생활하던 비만 노인의 영양 자극 근육 단백질 합성을 개선하는 것입니다. 2) 학부 운동학 및 영양학 전공자들을 훌륭한 연구에 노출시킵니다. 연구자들은 최근 학부생 연구원들과 함께 체성분이 TNFα 변환 효소(TACE)의 증가된 골격근 발현과 관련이 있음을 보여주는 데이터를 발표했습니다. TACE의 주요 작용 중 하나는 막 결합 TNFα(mTNFα)를 용해성 TNFα(sTNFα)로 절단하는 것입니다. TACE와 sTNFα는 모두 심장 질환, 암, 관절염 및 당뇨병을 포함한 여러 임상 조건에서 상승하는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 데이터를 기반으로 연구자들은 TACE가 인간의 골격근 염증에 대해 중요하고 잠재적으로 수정 가능한(체중 감소 및 유산소 조절을 통해) 조절제를 나타낼 수 있다고 생각합니다. 현재 TACE, TNFα의 골격근 발현과 근육 단백질 균형 사이의 연관성에 대한 데이터는 없습니다. 따라서, 이 연구의 초점은 5-10% 다이어트로 인한 체중 감소와 6개월(주당 3일)의 유산소 운동 훈련이 다음에 영향을 미칠 수 있는지를 결정하는 것입니다. 1) 골격근에서 TACE 및 TNFα 발현; 2) 앉아서 생활하는 비만 노인의 근육 단백질 분해 및 영양 자극 근육 단백질 합성(mTOR 신호)의 분자 지수를 개선합니다. 구체적으로, 60명의 앉아서 생활하는 비만 노인을 무작위로 다음 그룹 중 하나로 배정합니다: 1) 대조군(CON), 2) 식이요법으로 인한 체중 감량 그룹(DIET), 3) 유산소 운동 훈련 그룹(EX), 또는 4) 식이요법으로 인한 체중감소 + 유산소 운동 훈련군(DIET + EX). 이 연구의 결과는 노인의 골격근 염증과 근육 단백질 균형 사이의 연관성에 대한 이해를 증진하고 근육감소증 및 기타 연령 관련 염증성 질환의 예방 및 치료를 위해 TACE를 잠재적으로 수정 가능한 표적으로 검증할 것입니다. 의료 종사자를 위한 실무 기반 지침 개발에.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (예상)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Oxford, Ohio, 미국, 45056
        • 모병
        • Miami University, Department of Kinesiology and Health, Phillips Hall
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

58년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 남자와 여자
  • 58세 이상
  • 좌식(<500kcal/wk 신체 활동)
  • BMI > 30kg/m2
  • 최소 1년 동안 안정적인 체중
  • 주치의의 승인

제외 기준:

  • 신체적 의존
  • 낙상 병력(≥ 2/년)
  • 중대한 심혈관, 대사 또는 폐 질환
  • 이식형 제세동기 또는 심박조율기
  • 활성 암
  • 아나볼릭 스테로이드 또는 코르티코스테로이드로 최근(6개월 이내) 치료
  • 알코올 또는 약물 남용
  • 처방 항응고제 사용
  • 리도카인에 대한 알레르기

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초_과학
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 계승
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 다이어트로 인한 체중 감소
이 부문의 피험자는 개입 기간이 끝날 때까지 5~10%의 체중 감량을 목표로 6개월간 식이 상담을 받게 됩니다.
다이어트로 인한 체중 감소: 다이어트 중재의 목표는 6개월 동안 체중의 약 5-10%를 줄이는 것입니다. 이는 Academy of Nutrition and 식이요법(AND). 비만 관련 개입에 대한 2016년 AND 입장 문서에 따르면, 이러한 수준의 체중 감소는 생체 인식(생화학적 및 인체 측정 측정) 및 만성 질환에 대한 관련 위험 요소에서 임상적으로 상당한 감소를 가져옵니다. 또한 생활 습관 변화를 통해 의도적으로 체중을 감량한 비만 노인은 신체 기능이 향상됩니다. 이 개입은 등록된 영양사와 격주로 대면 상담 세션을 통해 6개월 동안 지속됩니다.
실험적: 운동 훈련
이 팔의 피험자는 6개월 동안 감독 하에 에어로빅 운동 훈련을 받게 됩니다(주당 3일, 중간에서 격렬한 강도).
운동 개입: 피험자는 교육 세션 동안 사이클 에르고미터에서 운동합니다. 각 세션은 1) "가벼운" 강도로 5-10분 워밍업; 2) "보통에서 격렬한" 강도로 20-30분 훈련 단계; 및 3) "가벼움"에서 5분 냉각 단계. 교육은 주 3회, 6개월간 진행됩니다.
실험적: 다이어트 플러스 운동
이 부문의 피험자는 개입 기간이 끝날 때까지 5~10%의 체중 감량을 목표로 6개월간 식이 상담을 받게 됩니다. 그들은 동시에 6개월 동안 감독하의 유산소 운동 훈련(주당 3일, 중강도에서 고강도)을 받게 됩니다.
다이어트로 인한 체중 감소: 다이어트 중재의 목표는 6개월 동안 체중의 약 5-10%를 줄이는 것입니다. 이는 Academy of Nutrition and 식이요법(AND). 비만 관련 개입에 대한 2016년 AND 입장 문서에 따르면, 이러한 수준의 체중 감소는 생체 인식(생화학적 및 인체 측정 측정) 및 만성 질환에 대한 관련 위험 요소에서 임상적으로 상당한 감소를 가져옵니다. 또한 생활 습관 변화를 통해 의도적으로 체중을 감량한 비만 노인은 신체 기능이 향상됩니다. 이 개입은 등록된 영양사와 격주로 대면 상담 세션을 통해 6개월 동안 지속됩니다.
운동 개입: 피험자는 교육 세션 동안 사이클 에르고미터에서 운동합니다. 각 세션은 1) "가벼운" 강도로 5-10분 워밍업; 2) "보통에서 격렬한" 강도로 20-30분 훈련 단계; 및 3) "가벼움"에서 5분 냉각 단계. 교육은 주 3회, 6개월간 진행됩니다.
NO_INTERVENTION: 제어
이 그룹의 피험자들은 습관적인 신체 활동을 유지하도록 요청을 받고 건강한 체중 유지 식단에 관한 상담을 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
골격근 염증
기간: 기준선 TACE 및 TNFa 발현에서 6개월째 변화
종양 괴사 인자-알파(TNFα) 및 TNFα 전환 효소(TACE)를 포함하는 염증 지표의 변화를 평가하기 위해 기준선 및 개입 6개월 후에 골격근 생검을 실시할 것입니다. 분석은 적절한 로딩 및 양성 대조군과 함께 웨스턴 블롯을 사용하여 이루어질 것입니다. 결과 데이터는 내부 로딩 제어로 정규화되고 임의 단위로 표시됩니다.
기준선 TACE 및 TNFa 발현에서 6개월째 변화
공복 및 식후 상태에서 mTOR(mammalian target of rapamycin) 신호 전달의 활성화
기간: 6개월에 기준선 영양소 자극 mTOR 및 S6K1 활성화로부터의 변화
기준선 및 개입 6개월 후, 근육 생검은 공복 상태에서 그리고 대상자가 0.5g/kg 체질량 탄수화물 + 0.3g/kg 체질량 단백질을 함유하는 음료를 섭취한 후 수행됩니다. 섭취 후 60분 및 120분 후에 생검도 실시합니다. 웨스턴 블롯 분석을 사용하여 mTOR의 전체 및 인산화 단백질 발현뿐만 아니라 다운스트림 신호 단백질인 S6K1을 측정합니다. 데이터는 인산화된 총 존재량으로 표현됩니다. 이 경로는 영양소 섭취에 대한 반응으로 근육 단백질 합성(MPS)의 자극에 중요한 것으로 나타났습니다. 이들 단백질의 인산화 비율이 높을수록(임의의 단위로 표시됨) MPS의 활성화가 증가했음을 나타냅니다. 이러한 단백질의 활성화에서 단식에서 식후 배수 변화는 대조군과 비교하여 식이 유도 체중 감소 및/또는 운동 훈련 6개월 후 더 클 것이라는 가설이 있습니다.
6개월에 기준선 영양소 자극 mTOR 및 S6K1 활성화로부터의 변화

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 1월 31일

기본 완료 (예상)

2021년 7월 30일

연구 완료 (예상)

2021년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 10월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 11월 13일

처음 게시됨 (실제)

2018년 11월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 11월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 11월 13일

마지막으로 확인됨

2018년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

조사관은 팀 외부의 연구원이 개별 참가자 데이터를 사용할 수 있도록 할 계획이 없습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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