Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Aerobisen harjoittelun ja painonpudotuksen vaikutus luuston lihasten tulehdusmerkkiaineisiin ja lihasproteiinitasapainoon iäkkäillä aikuisilla

tiistai 13. marraskuuta 2018 päivittänyt: Miami University

Aerobisen harjoittelun ja painonpudotuksen vaikutus luustolihasten tulehdusmarkkereihin

On arvioitu, että 15 % 60–70-vuotiaista aikuisista ja jopa 50 % 80-vuotiaista ja sitä vanhemmista aikuisista kärsii sarkopeniasta – ikään liittyvästä lihasmassan ja toiminnan menetyksestä. Lihasproteiinien hajoamisjaksojen (ensisijaisesti paaston aikana) ja lihasproteiinisynteesin (ensisijaisesti ravintoaineiden nauttimisen jälkeen) välisen homeostaattisen tasapainon häiriintyminen voi johtaa lihasmassan menettämiseen ajan myötä. Erityisesti tutkimukset viittaavat siihen, että lihasten kyvyttömyys reagoida täysin ravintoaineiden saannin anabolisiin vaikutuksiin voi edistää merkittävästi ikääntymiseen liittyvää lihasten menetystä. Tähän anaboliseen vastustuskykyyn vaikuttaa todennäköisesti lisääntynyt ikään liittyvä tulehdus. Solulinja- ja eläinmalleissa on näyttöä siitä, että tulehduksellisen sytokiinin, tuumorinekroositekijä-α:n (TNFα) kohonneet tasot heikentävät molekyylireittejä, jotka käynnistävät lihasproteiinisynteesin (ts. nisäkäskohde rapamysiini, mTOR-signalointi) ja voi nopeuttaa lihasproteiinien hajoamista. Liikalihavuus ja istumaton elämäntapa on yhdistetty lisääntyneeseen TNFα:n ilmentymiseen, ja ne voivat siten osittain selittää heikentyneen lihasproteiinitasapainon vanhemmilla aikuisilla. Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on 1) selvittää, voiko elämäntapojen muuttaminen painonpudotuksen ja aerobisen harjoittelun avulla vähentää luustolihasten tulehdusta ja sen jälkeen parantaa ravinteiden stimuloimaa lihasproteiinisynteesiä aiemmin istuvat, lihavat iäkkäät aikuiset; ja 2) altistaa kinesiologian ja ravitsemustieteen pääaineopinnot ansiokkaalle tutkimukselle. Tutkijat ovat äskettäin julkaisseet perustutkintoa suorittavien tutkijoiden kanssa tietoja, jotka osoittavat, että kehon koostumus liittyy kohonneeseen TNFα-konvertoivan entsyymin (TACE) luustolihasten ilmentymiseen. Yksi TACE:n tärkeimmistä toimista on pilkkoa kalvoon sitoutunut TNFa (mTNFa) liukoiseksi TNFa:ksi (sTNFa) - kypsemmäksi ja bioaktiivisemmaksi TNFa:n muodoksi. Sekä TACE:n että sTNFa:n tiedetään olevan kohonneita useissa kliinisissä tiloissa, mukaan lukien sydänsairaudet, syöpä, niveltulehdus ja diabetes. Näiden tietojen perusteella tutkijat uskovat, että TACE voi edustaa tärkeää ja mahdollisesti muunneltavaa (painonpudotuksen ja aerobisen ehdottelun kautta) luustolihastulehduksen säätelijää ihmisillä. Tällä hetkellä ei ole tietoa TACE:n, TNFα:n ja lihasproteiinitasapainon välisistä yhteyksistä luustolihasten ilmentymisen välillä. Siten tämän tutkimuksen painopiste on määrittää, voivatko 5-10 % ruokavalion aiheuttama painonpudotus ja 6 kuukauden (3 päivää viikossa) aerobinen harjoittelu vaikuttaa: 1) TACE- ja TNFa-ilmentymiseen luurankolihaksissa; ja 2) parantaa lihasproteiinien hajoamisen ja ravinteiden stimuloiman lihasproteiinisynteesin (mTOR-signaloinnin) molekyyliindeksejä istumista, lihavia iäkkäitä aikuisia. Tarkemmin sanottuna 60 istuvaa, liikalihavaa ikääntyvää aikuista satunnaistetaan johonkin seuraavista ryhmistä: 1) kontrolliryhmä (CON), 2) ruokavalion aiheuttama painonpudotusryhmä (DIET), 3) aerobisen harjoittelun harjoitteluryhmä (EX), tai 4) ruokavalion aiheuttama painonpudotus + aerobinen harjoitteluryhmä (DIET + EX). Tämän tutkimuksen tulokset edistävät luurankolihastulehduksen ja lihasproteiinitasapainon välisten yhteyksien ymmärtämistä iäkkäillä aikuisilla ja validoivat TACE:n mahdollisesti muunneltavaksi kohteeksi sarkopenian ja muiden ikääntymiseen liittyvien tulehdussairauksien ehkäisyssä ja hoidossa. käytäntöön perustuvien ohjeiden kehittämiseen terveydenhuollon ammattilaisille.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

60

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ohio
      • Oxford, Ohio, Yhdysvallat, 45056
        • Rekrytointi
        • Miami University, Department of Kinesiology and Health, Phillips Hall
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

58 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Miehet ja naiset
  • 58 vuotta tai vanhempi
  • Istuminen (<500 kcal/vko fyysinen aktiivisuus)
  • BMI > 30 kg/m2
  • Vakaa ruumiinpaino vähintään 1 vuoden ajan
  • Hyväksyntä perusterveydenhuollon tarjoajalta

Poissulkemiskriteerit:

  • Fyysinen riippuvuus
  • Kaatumishistoria (≥ 2/v)
  • Merkittävä sydän- ja verisuoni-, aineenvaihdunta- tai keuhkosairaus
  • Implantoitava defibrillaattori tai sydämentahdistin
  • Aktiivinen syöpä
  • Viimeaikainen (6 kuukauden sisällä) hoito anabolisilla steroideilla tai kortikosteroideilla
  • Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
  • Antikoagulanttien käyttö reseptillä
  • Allergia lidokaiinille

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: BASIC_SCIENCE
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: FACTORIAALINEN
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Ruokavalion aiheuttama painonpudotus
Tämän haaran koehenkilöt käyvät läpi kuuden kuukauden ravitsemusneuvontaa, jonka tavoitteena on 5–10 prosentin painonpudotus interventiojakson loppuun mennessä.
Ruokavalion aiheuttama painonpudotus: Ruokavalion tavoitteena on saada painonpudotus noin 5-10 % kehon painosta kuuden kuukauden aikana, mikä on yhdenmukainen Academy of Nutritionin ja liikalihavuuden hoitotavoitteiden kanssa. Dietologia (JA). Vuoden 2016 AND-kantapaperin mukaan liikalihavuuteen liittyvistä toimenpiteistä tämä painonpudotuksen taso vähentää kliinisesti merkittäviä biometrisiä (biokemiallisia ja antropometrisiä mittauksia) ja niihin liittyviä kroonisten sairauksien riskitekijöitä. Lisäksi lihavilla iäkkäillä aikuisilla, jotka laihduttavat tarkoituksellisesti elämäntapamuutoksilla, fyysinen toimintakyky paranee. Tämä interventio kestää 6 kuukautta kahden viikon välein kasvokkain tapahtuvassa neuvonnassa rekisteröidyn ravitsemusterapeutin kanssa.
KOKEELLISTA: Harjoituskoulutus
Tämän käsivarren koehenkilöt käyvät läpi 6 kuukauden valvotun aerobisen harjoittelun (3 päivää viikossa, keskivaikea tai voimakas intensiteetti).
Harjoituksen interventio: Koehenkilöt harjoittelevat pyöräergometrillä harjoitusten aikana. Jokainen istunto koostuu 1) 5-10 minuutin lämmittelystä "kevyellä" intensiteetillä; 2) 20-30 minuutin harjoitusvaihe "kohtalaisesta voimakkaaseen" intensiteetillä; ja 3) 5 minuutin jäähdytysvaihe "valossa". Koulutusta järjestetään 3 päivänä viikossa 6 kuukauden ajan.
KOKEELLISTA: Diet Plus -harjoitus
Tämän haaran koehenkilöt käyvät läpi kuuden kuukauden ravitsemusneuvontaa, jonka tavoitteena on 5–10 prosentin painonpudotus interventiojakson loppuun mennessä. He käyvät samanaikaisesti 6 kuukauden ajan valvottua aerobista harjoittelua (3 päivää viikossa, keskivaikeasta voimakkaaseen).
Ruokavalion aiheuttama painonpudotus: Ruokavalion tavoitteena on saada painonpudotus noin 5-10 % kehon painosta kuuden kuukauden aikana, mikä on yhdenmukainen Academy of Nutritionin ja liikalihavuuden hoitotavoitteiden kanssa. Dietologia (JA). Vuoden 2016 AND-kantapaperin mukaan liikalihavuuteen liittyvistä toimenpiteistä tämä painonpudotuksen taso vähentää kliinisesti merkittäviä biometrisiä (biokemiallisia ja antropometrisiä mittauksia) ja niihin liittyviä kroonisten sairauksien riskitekijöitä. Lisäksi lihavilla iäkkäillä aikuisilla, jotka laihduttavat tarkoituksellisesti elämäntapamuutoksilla, fyysinen toimintakyky paranee. Tämä interventio kestää 6 kuukautta kahden viikon välein kasvokkain tapahtuvassa neuvonnassa rekisteröidyn ravitsemusterapeutin kanssa.
Harjoituksen interventio: Koehenkilöt harjoittelevat pyöräergometrillä harjoitusten aikana. Jokainen istunto koostuu 1) 5-10 minuutin lämmittelystä "kevyellä" intensiteetillä; 2) 20-30 minuutin harjoitusvaihe "kohtalaisesta voimakkaaseen" intensiteetillä; ja 3) 5 minuutin jäähdytysvaihe "valossa". Koulutusta järjestetään 3 päivänä viikossa 6 kuukauden ajan.
EI_INTERVENTIA: Ohjaus
Tämän ryhmän koehenkilöitä pyydetään ylläpitämään tavanomaista fyysistä aktiivisuuttaan, ja he saavat neuvoja terveellisestä, painoa ylläpitävästä ruokavaliosta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Luuston lihasten tulehdus
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen TACE- ja TNFa-ilmentymisestä 6 kuukauden kohdalla
Luustolihasbiopsiat otetaan lähtötilanteessa ja 6 kuukauden interventioiden jälkeen, jotta voidaan arvioida muutoksia tulehdusindeksissä, mukaan lukien tuumorinekroositekijä-alfa (TNFa) ja TNFa:ta konvertoiva entsyymi (TACE). Analyysit tehdään käyttämällä Western blotteja sekä asianmukaisia ​​lataus- ja positiivisia kontrolleja. Tulostiedot normalisoidaan sisäiseen latausohjaukseen ja esitetään mielivaltaisina yksikköinä.
Muutos lähtötilanteen TACE- ja TNFa-ilmentymisestä 6 kuukauden kohdalla
Rapamysiinin (mTOR) signaloinnin nisäkäskohteen aktivointi paastotilassa ja aterian jälkeen
Aikaikkuna: Muutos ravinnestimuloidusta mTOR- ja S6K1-aktivaatiosta lähtötilanteessa 6 kuukauden kohdalla
Lähtötilanteessa ja 6 kuukauden interventioiden jälkeen lihaskoepalat otetaan paastotilassa ja sen jälkeen, kun koehenkilöt ovat nauttineet juomaa, joka sisältää 0,5 g/kg ruumiinmassasta hiilihydraattia + 0,3 g/kg ruumiinmassaproteiinia. 60 ja 120 minuuttia nielemisen jälkeen otetaan myös biopsiat. Western blot -analyysejä käyttäen mitataan mTOR:n kokonais- ja fosforyloituneen proteiinin ilmentyminen sekä sen alavirran signaalin välittäjäproteiini S6K1. Tiedot ilmaistaan ​​fosforyloidusta kokonaismäärästä. Tämän reitin on osoitettu olevan kriittinen lihasproteiinisynteesin (MPS) stimuloinnissa vasteena ravintoaineiden saannille. Näiden proteiinien suurempi suhde fosforyloituneen: kokonaismäärän (ilmaistuna mielivaltaisina yksikköinä) osoittaa MPS:n lisääntynyttä aktivaatiota. Oletuksena on, että näiden proteiinien aktivoituminen paastosta aterian jälkeen on suurempi 6 kuukauden ruokavalion aiheuttaman painonpudotuksen ja/tai harjoittelun jälkeen verrattuna kontrolliryhmään.
Muutos ravinnestimuloidusta mTOR- ja S6K1-aktivaatiosta lähtötilanteessa 6 kuukauden kohdalla

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Keskiviikko 31. tammikuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Perjantai 30. heinäkuuta 2021

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Torstai 30. syyskuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 18. lokakuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 13. marraskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Perjantai 16. marraskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Perjantai 16. marraskuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 13. marraskuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. lokakuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Tutkijoilla ei ole suunnitelmia antaa yksittäisten osallistujien tietoja tutkijoiden saataville oman ryhmänsä ulkopuolella.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa