橈骨遠位端骨折後の疼痛およびオピオイド消費に対する NSAID 使用の影響 (Adult NSAID)

米国では、薬物の過剰摂取による死亡とオピオイド関連の死亡が増加し続けており、1999 年以来 4 倍になっています。薬物の過剰摂取による死亡の 10 分の 6 にオピオイドが関係しています。 処方オピオイドによる過剰摂取は、オピオイド過剰摂取による死亡の 15 年間の増加の原動力となっています。 薬局、病院、および診療所に販売される処方オピオイドの量は劇的に増加しましたが、アメリカ人が報告した痛みの量に全体的な変化はありませんでした. 処方オピオイド（オキシコドン、ヒドロコドン、メタドンなどの薬物）による死亡者数は、1999 年以降 4 倍以上になりました。

非ステロイド性抗炎症薬 (NSAIDs) は、特定の整形外科的損傷のある小児および成人において、術後の痛みと一部の整形外科的損傷に関連する痛みの両方を制御することが示されています。 さらに、疼痛管理のための NSAIDs の使用は、その副作用がよく知られている麻薬性鎮痛薬の使用を減らすことが示されています。 現在のオピオイドの流行により、整形外傷患者のオピオイド使用を減らす戦略を決定するには、さらなる研究が必要です。 チャップマン等。 NSAIDs は、手根管解放術を受けた患者の術後の痛みと麻薬の使用を減らすために効果的に使用できることを示しました。 橈骨遠位端骨折は最も一般的な骨折の 1 つですが、橈骨遠位端骨折の痛みに対する NSAID の効果を調べた研究はありません。 この研究の目的は、NSAID を使用している患者とそうでない患者で橈骨遠位端骨折を起こした患者の痛みと麻薬性鎮痛薬の使用を比較することです。

著者の知る限りでは、橈骨遠位端骨折患者に対する NSAID の効果を評価するための臨床的前向き無作為研究はありません。 研究者らは、橈骨遠位端骨折治癒の急性期における NSAID 投与は、同じ期間に疼痛管理のためにアセトアミノフェンを服用している患者と比較して、疼痛管理に劣らず、オピオイド鎮痛薬の使用を減らすという仮説を立てています。 さらに、研究者は、NSAIDs の投与により、患者が同様またはより良い患者報告の結果、可動域、および筋力を有するという仮説を立てています。