Wirkung der Verwendung von NSAID auf Schmerzen und Opioidverbrauch nach einer distalen Radiusfraktur (Adult NSAID)

In den Vereinigten Staaten nehmen die Todesfälle durch Drogenüberdosierung und Opioid-bedingte Todesfälle weiter zu und haben sich seit 1999 vervierfacht; Sechs von zehn Todesfällen durch Überdosierung von Drogen sind auf ein Opioid zurückzuführen. Überdosierungen durch verschreibungspflichtige Opioide sind ein treibender Faktor für die 15-jährige Zunahme der Todesfälle durch Überdosierung von Opioiden. Die Menge an verschreibungspflichtigen Opioiden, die an Apotheken, Krankenhäuser und Arztpraxen verkauft werden, ist drastisch gestiegen, aber es gab insgesamt keine Veränderung in der Stärke der Schmerzen, die die Amerikaner berichteten. Todesfälle durch verschreibungspflichtige Opioide – Medikamente wie Oxycodon, Hydrocodon und Methadon – haben sich seit 1999 mehr als vervierfacht.

Es wurde gezeigt, dass nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) sowohl postoperative Schmerzen als auch Schmerzen im Zusammenhang mit einigen orthopädischen Verletzungen bei Kindern und Erwachsenen mit bestimmten orthopädischen Verletzungen kontrollieren. Darüber hinaus hat sich gezeigt, dass die Verwendung von NSAIDs zur Schmerzkontrolle die Verwendung von narkotischen Schmerzmitteln verringert, deren nachteilige Wirkungen bekannt sind. Angesichts der aktuellen Opioid-Epidemie ist mehr Forschung erforderlich, um Strategien zur Reduzierung des Opioid-Einsatzes bei Patienten mit orthopädischen Verletzungen zu ermitteln. Chapmanet al. zeigten, dass NSAIDs effektiv eingesetzt werden können, um postoperative Schmerzen und den Gebrauch von Narkotika bei Patienten zu reduzieren, die sich einer Karpaltunnelentfernung unterzogen hatten. Obwohl distale Radiusfrakturen eine der häufigsten Frakturen sind, haben keine Studien die Wirkung von NSAIDs auf Schmerzen bei distalen Radiusfrakturen untersucht. Der Zweck dieser Studie ist es, die Verwendung von Schmerzmitteln und narkotischen Schmerzmitteln bei Patienten mit distalen Radiusfrakturen bei Patienten, die NSAIDs verwenden, mit denen zu vergleichen, die dies nicht tun.

Nach Kenntnis der Autoren gab es keine klinischen, prospektiven, randomisierten Studien zur Bewertung der Wirkung von NSAIDs auf Patienten mit Frakturen des distalen Radius. Die Forscher gehen davon aus, dass die NSAID-Verabreichung in der akuten Phase der Heilung von distalen Radiusfrakturen für die Schmerzkontrolle nicht unterlegen ist und den Einsatz von Opioid-Analgetika im Vergleich zu Patienten verringert, die im gleichen Zeitraum Paracetamol zur Schmerzkontrolle einnehmen. Darüber hinaus gehen die Forscher davon aus, dass Patienten ähnliche oder bessere von den Patienten berichtete Ergebnisse, Bewegungsumfang und Kraft mit der Verabreichung von NSAIDs haben werden.