Effetto dell'uso di FANS sul dolore e sul consumo di oppioidi dopo la frattura del radio distale (Adult NSAID)

Negli Stati Uniti, i decessi per overdose e per oppioidi continuano ad aumentare, quadruplicando dal 1999; sei decessi per overdose su dieci riguardano un oppioide. Le overdose da oppioidi da prescrizione sono un fattore trainante nell'aumento di 15 anni di decessi per overdose da oppioidi. La quantità di oppioidi da prescrizione venduti a farmacie, ospedali e studi medici è aumentata drasticamente, ma non si è verificato un cambiamento complessivo nella quantità di dolore segnalata dagli americani. I decessi per prescrizione di oppioidi - farmaci come ossicodone, idrocodone e metadone - sono più che quadruplicati dal 1999.

È stato dimostrato che i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) controllano sia il dolore postoperatorio che il dolore associato ad alcune lesioni ortopediche in bambini e adulti con determinate lesioni ortopediche. Inoltre, è stato dimostrato che l'uso dei FANS per il controllo del dolore riduce l'uso di antidolorifici narcotici, i cui effetti avversi sono ben noti. Con l'attuale epidemia di oppioidi, sono necessarie ulteriori ricerche per determinare le strategie per ridurre l'uso di oppioidi nei pazienti con lesioni ortopediche. Chapmann et al. hanno dimostrato che i FANS possono essere utilizzati efficacemente per ridurre il dolore postoperatorio e l'uso di stupefacenti nei pazienti sottoposti a rilascio del tunnel carpale. Sebbene le fratture del radio distale siano una delle fratture più comuni, nessuno studio ha esaminato l'effetto dei FANS sul dolore da frattura del radio distale. Lo scopo di questo studio è confrontare il dolore e l'uso di antidolorifici narcotici in pazienti che hanno avuto fratture distali del radio in pazienti che usano FANS con quelli che non lo fanno.

A conoscenza degli autori, non sono stati condotti studi clinici prospettici randomizzati per valutare l'effetto che i FANS hanno sui pazienti con fratture distali del radio. I ricercatori ipotizzano che la somministrazione di FANS nella fase acuta della guarigione della frattura del radio distale sarà non inferiore per il controllo del dolore e ridurrà l'uso di analgesici oppioidi rispetto ai pazienti che assumono paracetamolo per il controllo del dolore durante questo stesso periodo di tempo. Inoltre, i ricercatori ipotizzano che i pazienti avranno risultati simili o migliori riferiti dai pazienti, range di movimento e forza con la somministrazione di FANS.