Влияние использования НПВП на боль и потребление опиоидов после перелома дистального отдела лучевой кости (Adult NSAID)

В Соединенных Штатах смертность от передозировки наркотиков и опиоидов продолжает расти, увеличившись в четыре раза с 1999 года; шесть из десяти смертей от передозировки наркотиков связаны с опиоидами. Передозировки опиоидами, отпускаемыми по рецепту, являются движущим фактором 15-летнего роста смертности от передозировок опиоидами. Количество отпускаемых по рецепту опиоидов, продаваемых в аптеки, больницы и кабинеты врачей, резко возросло, однако общего изменения в силе боли, о которой сообщали американцы, не произошло. Смертность от отпускаемых по рецепту опиоидов, таких как оксикодон, гидрокодон и метадон, увеличилась более чем в четыре раза с 1999 года.

Было показано, что нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) контролируют как послеоперационную боль, так и боль, связанную с некоторыми ортопедическими травмами у детей и взрослых с определенными ортопедическими травмами. Кроме того, было показано, что использование НПВП для контроля боли снижает использование наркотических обезболивающих, побочные эффекты которых хорошо известны. В условиях нынешней опиоидной эпидемии необходимы дополнительные исследования для определения стратегий по сокращению употребления опиоидов у пациентов с ортопедическими травмами. Чепмен и др. показали, что НПВП можно эффективно использовать для уменьшения послеоперационной боли и наркотической зависимости у пациентов, перенесших релиз запястного канала. Хотя переломы дистального отдела лучевой кости являются одними из наиболее распространенных переломов, ни в одном исследовании не изучалось влияние НПВП на боль при переломах дистального отдела лучевой кости. Целью данного исследования является сравнение применения обезболивающих и наркотических обезболивающих препаратов у пациентов с переломами дистального отдела лучевой кости у пациентов, принимающих НПВП, и у тех, кто их не принимает.

Насколько известно авторам, клинических проспективных рандомизированных исследований по оценке влияния НПВП на пациентов с переломами дистального отдела лучевой кости не проводилось. Исследователи предполагают, что введение НПВП в острой фазе заживления переломов дистального отдела лучевой кости будет не менее эффективным в отношении обезболивания и снижения использования опиоидных анальгетиков по сравнению с пациентами, которые принимают ацетаминофен для купирования боли в течение того же периода времени. Кроме того, исследователи предполагают, что у пациентов будут аналогичные или лучшие результаты, о которых сообщают пациенты, диапазон движений и сила при введении НПВП.