Effekt af NSAID-brug på smerte og opioidforbrug efter distal radiusfraktur (Adult NSAID)

I USA fortsætter antallet af overdosisdødsfald og opioid-involverede dødsfald med at stige og er firedoblet siden 1999; seks ud af ti overdosisdødsfald involverer et opioid. Overdoser fra receptpligtige opioider er en drivende faktor i den 15-årige stigning i dødsfald ved overdosering af opioid. Mængden af ​​receptpligtige opioider solgt til apoteker, hospitaler og lægekontorer er drastisk steget, men alligevel havde der ikke været en generel ændring i mængden af ​​smerte, som amerikanerne rapporterede. Dødsfald som følge af receptpligtige opioider - medicin som oxycodon, hydrocodon og metadon - er mere end firedoblet siden 1999.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) har vist sig at kontrollere både postoperative smerter og smerter forbundet med nogle ortopædiske skader hos børn og voksne med visse ortopædiske skader. Yderligere har brugen af ​​NSAID'er til smertekontrol vist sig at mindske brugen af ​​narkotiske smertestillende medicin, hvis negative virkninger er velkendte. Med den nuværende opioidepidemi er der behov for mere forskning for at bestemme strategier til at reducere opioidbrug hos patienter med ortopædiske skader. Chapman et al. viste, at NSAID'er kan bruges effektivt til at reducere postoperativ smerte og brug af narkotika hos patienter, der havde gennemgået karpaltunnelfrigivelse. Selvom distale radiusfrakturer er et af de mest almindelige frakturer, har ingen undersøgelser undersøgt effekten af ​​NSAID på distale radiusfraktursmerter. Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne brugen af ​​smerte- og narkotiske smertestillende medicin hos patienter, der har haft distale radiusfrakturer hos patienter, der bruger NSAID, med dem, der ikke har.

Så vidt forfatterne ved, har der ikke været nogen klinisk prospektive, randomiserede undersøgelser til at evaluere den effekt, som NSAID'er har på patienter med distale radiusfrakturer. Forskerne antager, at NSAID-administration i den akutte fase af distal radiusfrakturheling vil være ikke-inferiør for smertekontrol og mindske brugen af ​​opioidanalgetika sammenlignet med patienter, der tager acetaminophen til smertekontrol i samme periode. Endvidere antager efterforskerne, at patienter vil have lignende eller bedre patientrapporterede resultater, bevægelsesområde og styrke ved administration af NSAID'er.