サービスが行き届いていない低リスク都市におけるアフリカ系アメリカ人MSMの高リスクソーシャルネットワークにおけるPrEP利用の増加 (SNAP)

暴露前予防（PrEP）レジメンは、男性と性行為を行う高リスクの未感染男性（MSM）が HIV 感染に罹患する可能性を大幅に低減します。 この予防効果は臨床試験で明確に確立されていますが、PrEP を受けているハイリスク男性の数は、HIV 発生率を大幅に低下させるのに必要な閾値をはるかに下回ったままです。 これは特に国内最大都市の外に当てはまります。これらの顧みられない都市において、高リスクの人種的少数派MSMの間でPrEPの利用を増やすには、新たなアプローチが必要である。

この研究では、高リスクの若年人種的少数派MSMの社会中心のソーシャルネットワークを36、都市ごとに18のネットワークで募集します（合計n=36のネットワーク×ネットワークごとに予想される募集メンバー14名=参加者504名）。 参加者は、ベースラインの PrEP 使用を評価する措置を完了します。 PrEP に対する知識、態度、認識された規範、意図、準備段階。性的リスクを伴う行為と薬物使用。および以前または現在の ART の使用。 参加者は、各ネットワークのリーダーを特定するために使用される対策も完了します。

ネットワークは、比較条件または介入条件に対して各都市で同数でランダム化されます。 すべての研究参加者は、リスク軽減と PrEP に関する個別のベースライン カウンセリングを受け、PrEP を処方するクリニックへの紹介が提供されます。 18 の実験条件ネットワークのメンバーは、研究でテストされているソーシャル ネットワーク PrEP 介入も受けます。 その中で、各ネットワークのリーダー幹部（ネットワーク内でのリーダー的地位とPrEPに対する自身の寛容さに基づいて選出）が5回のセッションに参加し、ネットワークリーダーがPrEPに関する正確な情報を友人に伝えることを訓練し、関与させ、サポートする。およびその可用性。 PrEP の誤解と否定的な固定観念を修正します。 PrEP の使用とその利点を支持します。そして、個人の HIV 防御戦略としての PrEP に関する友人の態度、意図、認識されている仲間の規範、および自己効力感を強化します。 月に一度の間隔で 2 回追加のブースター セッションが開催され、PrEP の利点や、どこでどのようにアクセスするかについてネットワーク内の友人と話し合うリーダーの取り組みを維持することができます。

6 か月および 15 か月の追跡時点で、すべての研究参加者は、ベースラインで実施されたのと同じ行動測定および介入曝露の測定を完了します。