在服务不足的低风险城市中，增加非洲裔美国 MSM 在高风险社交网络中使用 PrEP (SNAP)

暴露前预防 (PrEP) 方案大大降低了高危未感染男男性行为者 (MSM) 感染 HIV 的可能性。 尽管这种保护作用已在临床试验中得到明确证实，但接受 PrEP 的高危男性人数仍远低于大幅降低 HIV 发病率所需的阈值。 在该国最大的城市之外尤其如此。在这些被忽视的城市中，需要采取新的方法来增加高风险少数族裔男男性接触者中 PrEP 的使用。

本研究将招募 36 个以社会为中心的高风险年轻少数族裔 MSM 社交网络，每个城市 18 个网络（总数 n = 36 个网络 x 每个网络 14 名预期招募成员 = 504 名参与者）。 参与者将完成评估基线 PrEP 使用情况的措施； PrEP 的知识、态度、认知规范、意图和准备阶段；危险的性行为和药物使用；以及之前或当前使用 ART 的情况。 参与者还将完成用于识别每个网络领导者的措施。

每个城市的网络将随机分配相同数量，以进行比较或干预条件。 所有研究参与者都将接受有关降低风险和 PrEP 的个人基线咨询，并转诊至开具 PrEP 处方的诊所。 18 个实验条件网络的成员还将接受研究中正在测试的社交网络 PrEP 干预。 其中，每个网络中的领导干部——根据他们在网络中的领导地位和他们对 PrEP 的开放程度选出——将参加为期 5 次的干预活动，培训、参与和支持网络领导者向朋友传达有关 PrEP 的准确信息及其可用性；纠正 PrEP 误解和负面刻板印象；认可 PrEP 的使用及其益处；并加强朋友对 PrEP 作为个人 HIV 保护策略的态度、意图、感知同伴规范和自我效能。 每月举行两次额外的加强会议，将支持领导者与网络中的朋友谈论 PrEP 的好处以及在哪里以及如何获得它的努力。

在 6 个月和 15 个月的随访点，所有研究参与者将完成与基线时相同的行为测量以及干预暴露测量。