- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03823209
Aumento dell’uso della PrEP nei social network ad alto rischio di MSM afroamericani nelle città a basso rischio sottoservite (SNAP)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I regimi di profilassi pre-esposizione (PrEP) riducono notevolmente la probabilità che uomini non infetti ad alto rischio che hanno rapporti sessuali con uomini (MSM) contraggano l’infezione da HIV. Sebbene questo beneficio protettivo sia stato stabilito inequivocabilmente negli studi clinici, il numero di uomini ad alto rischio in PrEP rimane molto al di sotto della soglia necessaria per ridurre sostanzialmente l’incidenza dell’HIV. Ciò è particolarmente vero al di fuori delle città più grandi del paese. Sono necessari nuovi approcci per aumentare l’uso della PrEP tra gli MSM appartenenti a minoranze razziali ad alto rischio in queste città trascurate.
Questo studio recluterà 36 reti sociali sociocentriche di giovani MSM appartenenti a minoranze razziali ad alto rischio, 18 reti per città (totale n = 36 reti x 14 membri reclutati previsti per rete = 504 partecipanti). I partecipanti completeranno le misure di valutazione dell’uso della PrEP di base; conoscenze, atteggiamenti, norme percepite, intenzioni e stadio di preparazione alla PrEP; pratiche a rischio sessuale e uso di sostanze; e uso precedente o attuale di ART. I partecipanti completeranno inoltre le misure utilizzate per identificare i leader di ciascuna rete.
Le reti saranno randomizzate in numero uguale in ciascuna città per confrontare o condizioni di intervento. Tutti i partecipanti allo studio riceveranno una consulenza di base individuale sulla riduzione del rischio e sulla PrEP, con riferimento offerto alle cliniche che prescrivono la PrEP. I membri delle 18 reti di condizioni sperimentali riceveranno anche l'intervento PrEP del social network testato nello studio. In esso, i quadri di leader di ciascuna rete, selezionati in base alla loro posizione di leadership all'interno della rete e alla loro apertura alla PrEP, parteciperanno a un intervento di 5 sessioni che forma, coinvolge e supporta i leader della rete nel comunicare agli amici informazioni accurate sulla PrEP. e la sua disponibilità; corregge le idee sbagliate sulla PrEP e gli stereotipi negativi; sostiene l'uso della PrEP e i suoi benefici; e rafforza gli atteggiamenti, le intenzioni, le norme percepite dai pari e l'autoefficacia degli amici riguardo alla PrEP come strategia personale di protezione dall'HIV. Due sessioni di richiamo aggiuntive, intervallate mensilmente, supporteranno il mantenimento degli sforzi dei leader nel parlare con gli amici nella loro rete dei vantaggi della PrEP, nonché di dove e come accedervi.
Ai punti di follow-up di 6 e 15 mesi, tutti i partecipanti allo studio completeranno le stesse misure comportamentali somministrate al basale, nonché le misure di esposizione all'intervento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44113
- AIDS TaskForce of Greater Cleveland
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53202
- Medical College of Wisconsin
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
INDIVIDUI:
- Età pari o superiore a 16 anni
- Solo per il seed, autovalutazione dello stato sierologico negativo all'HIV o dello stato sierologico sconosciuto
- Fatta eccezione per il seme, ovvero essere nominato amico da un partecipante già iscritto
- Maschio alla nascita
- Sesso con almeno un partner maschile negli ultimi 12 mesi
RETI
- Oltre il 49% degli amici idonei al seed accetta di partecipare
- Oltre il 49% di tutti i membri della rete dichiara di essere HIV negativo al basale
Criteri di esclusione:
INDIVIDUI:
- Età pari o inferiore a 15 anni
- Solo per il seme, autovalutazione del sierostato positivo all'HIV
- Fatta eccezione per il seme, non essere nominato come amico da un partecipante già iscritto
- Non maschio alla nascita
- Nessuna segnalazione di rapporti sessuali con almeno un partner maschile negli ultimi 12 mesi
RETI
- Meno del 50% degli amici idonei del seed accetta di partecipare
- Meno del 50% di tutti i membri della rete dichiara di essere HIV negativo al basale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Approccio ai social network
I partecipanti riceveranno una breve consulenza sull'HIV alla visita di base. I leader dei social network saranno determinati utilizzando i dati dei partecipanti. Questi leader saranno quindi invitati a partecipare a un corso di formazione in piccoli gruppi di 5 sessioni che insegnerà loro come comunicare i vantaggi della PrEP ai membri dei loro social network. A tutti i membri dei social network verrà chiesto informazioni sull'esposizione all'intervento ai follow-up di 6 e 15 mesi. |
I leader dei social network saranno determinati statisticamente.
Nel corso di 5 sessioni di formazione in piccoli gruppi, questi leader saranno addestrati a comunicare ai membri dei loro social network informazioni accurate sulla PrEP e sulla sua disponibilità; correggere le idee sbagliate e gli stereotipi negativi sulla PrEP; sostenere l’uso della PrEP e i suoi benefici; e rafforzare gli atteggiamenti, le intenzioni, le norme percepite dai pari e l'autoefficacia degli amici riguardo alla PrEP come strategia personale di protezione dall'HIV.
I partecipanti riceveranno una breve consulenza (15 minuti) su come prevenire l'infezione da HIV.
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Comparatore attivo: Confronto
I partecipanti riceveranno una breve consulenza sull'HIV alla visita di base.
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I partecipanti riceveranno una breve consulenza (15 minuti) su come prevenire l'infezione da HIV.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Autovalutazione dell'uso della profilassi pre-esposizione (PrEP).
Lasso di tempo: 6 e 15 mesi
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Cambiamento nell’uso della PrEP auto-riferito
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6 e 15 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Conoscenza della profilassi pre-esposizione (PrEP).
Lasso di tempo: 6 e 15 mesi
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Conoscenza PrEP: 13 elementi in scala, gli elementi vengono aggiunti per determinare il punteggio, con punteggi più alti che indicano una maggiore conoscenza Scala tratta da Walsh, J.L. (2018). Applicazione del modello di informazione-motivazione-abilità comportamentali per comprendere le intenzioni e l'uso della PrEP tra gli uomini che hanno rapporti sessuali con uomini. AIDS e comportamento. |
6 e 15 mesi
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Atteggiamenti in materia di profilassi pre-esposizione
Lasso di tempo: 6 e 15 mesi
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Atteggiamenti PrEP: 5 elementi in scala, viene calcolata la media degli elementi per determinare il punteggio, con punteggi più alti che indicano atteggiamenti più positivi Scala tratta da Walsh, J.L. (2018). Applicazione del modello di informazione-motivazione-abilità comportamentali per comprendere le intenzioni e l'uso della PrEP tra gli uomini che hanno rapporti sessuali con uomini. AIDS e comportamento. |
6 e 15 mesi
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Percezioni delle norme sulla profilassi pre-esposizione
Lasso di tempo: 6 e 15 mesi
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Percezione delle norme PrEP: 6 elementi in scala, viene calcolata la media degli elementi per determinare il punteggio, con punteggi più alti che indicano norme più favorevoli Scala tratta da Walsh, J.L. (2018). Applicazione del modello di informazione-motivazione-abilità comportamentali per comprendere le intenzioni e l'uso della PrEP tra gli uomini che hanno rapporti sessuali con uomini. AIDS e comportamento. |
6 e 15 mesi
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Intenzioni di profilassi pre-esposizione
Lasso di tempo: 6 e 15 mesi
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Intenzioni della PrEP: 3 item in scala, viene calcolata la media degli item per determinare il punteggio, con punteggi più alti che indicano maggiori intenzioni di utilizzare la PrEP Scala tratta da Walsh, J.L. (2018). Applicazione del modello di informazione-motivazione-abilità comportamentali per comprendere le intenzioni e l'uso della PrEP tra gli uomini che hanno rapporti sessuali con uomini. AIDS e comportamento. |
6 e 15 mesi
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Autoefficacia della profilassi pre-esposizione
Lasso di tempo: 6 e 15 mesi
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Autoefficacia della PrEP: 8 elementi in scala, viene calcolata la media degli elementi per determinare il punteggio, con punteggi più alti che indicano una maggiore autoefficacia per l'uso della PrEP. Scala tratta da Walsh, J.L. (2018). Applicazione del modello di informazione-motivazione-abilità comportamentali per comprendere le intenzioni e l'uso della PrEP tra gli uomini che hanno rapporti sessuali con uomini. AIDS e comportamento. |
6 e 15 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jeffrey A. Kelly, PhD, Medical College of Wisconsin
- Investigatore principale: Yuri A. Amirkhanian, PhD, Medical College of Wisconsin
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Quinn KG, Christenson E, Spector A, Amirkhanian Y, Kelly JA. The Influence of Peers on PrEP Perceptions and Use Among Young Black Gay, Bisexual, and Other Men Who Have Sex with Men: A Qualitative Examination. Arch Sex Behav. 2020 Aug;49(6):2129-2143. doi: 10.1007/s10508-019-01593-x. Epub 2020 Feb 3.
- Kelly JA, Amirkhanian YA, Walsh JL, Brown KD, Quinn KG, Petroll AE, Pearson BM, Rosado AN, Ertl T. Social network intervention to increase pre-exposure prophylaxis (PrEP) awareness, interest, and use among African American men who have sex with men. AIDS Care. 2020 May;32(sup2):40-46. doi: 10.1080/09540121.2020.1739207. Epub 2020 Mar 13.
- Kelly JA. Ten Things We Need to Do to Achieve the Goals of the End the HIV Epidemic Plan for America. J Acquir Immune Defic Syndr. 2019 Dec 1;82 Suppl 2:S94-S98. doi: 10.1097/QAI.0000000000002166.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie da virus lenti
- Infezioni da HIV
- Sindrome da immunodeficienza acquisita
Altri numeri di identificazione dello studio
- PRO00029359
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