心肺蘇生処置の開始時間の短縮に対する、訓練を受けたボランティアのネットワークが自動的に活性化する効果。研究プロトコル。 (Smartwatch)

方法/デザイン 研究の目的 この臨床試験は、心肺蘇生法の訓練を受けたボランティアのネットワークの有効性を判断することを目的としており、院外心肺停止の場合に自動起動を可能にするスマートウォッチのアプリケーション (アプリ) を介して接続された AED を使用します。 (OHCA)、CPR 操作の開始時間と AED の使用について。

この調査は 4 つのフェーズで実施されます。 1) スマートウォッチのユーザーが OHCA に苦しんでいる場合に備えて、CPR 操作と AED (Network-CPR) および緊急サービスの使用について訓練を受けたボランティアのネットワークの自動アクティブ化を可能にするスマートウォッチ用アプリを検証します。 2) 一般集団における基本的な CPR と AED の使用に関するトレーニング。 3) 訓練を受けた被験者からボランティアのネットワークを作成する (Network-CPR)。 4) CPR 操作の開始時間と AED の使用時に、スマートウォッチのアプリを介して Network-CPR の自動起動の有効性を判断します。また、街路でのシミュレーションを通じて、ネットワーク CPR のメンバーによる操作の実行能力を評価します。

モバイル アプリの開発 スマートウォッチ用の Android オペレーティング システムで開発されたアプリ、Android オペレーティング システムを搭載したモバイル スマートフォン用のアプリ、およびプライマリ ケア緊急センター (PCEC) の中央コンピューターにインストールするプラットフォーム。 心拍数の不在 (ハートビートなしで 3 秒以上) を検出し、スマートウォッチ キャリアの地面に落下した場合、アプリケーションはスマートウォッチに最初にアラートを送信します。キャリアはそれを無効にします。 それが実際のアラートであり、スマートウォッチ キャリアが 6 秒後に非アクティブ化しない場合、警告アラートが生成され、Network-CPR のメンバーのスマートフォンにインストールされたアプリに自動的に送信されます (ネットワーク内にいるメンバーに限定されます)。警告アラートが生成された半径 300 メートル) と同時に、PCEC の中央コンピューターにインストールされたプラットフォームにも到達します。 Network-CPR のメンバーは、スマートフォンで CRA の地理位置情報、CRA の場所に到達するための最速ルートの地図、および最も近い AED が配置されているポイントを含む信号を受信します。

フェーズ 1. アプリの検証。 この検証は、市内のさまざまな場所での自動アクティベーションの決定を通じて行われ、アラートが Network-CPR および PCEC のメンバーに到達するかどうか、および正確な方法で地理位置が特定されるかどうかが決定されます。 さらに、3 か月間、CRA のリスクが高い 4 人のボランティアがスマートウォッチを携帯し、この期間中に誤作動 (偽陽性) が発生するかどうかを判断します。

フェーズ 2 および 3. 都市をカバーするネットワーク CPR のトレーニングと作成。 このネットワークは、OHCA の影響を受けやすい人 (警察、消防士、教職員、医療従事者、商人、薬剤師、大学生、ジムのモニターなど) と日常的に接触している特定の人口グループ、さらには人々の親戚で作成されます。心臓病も含まれます。 一人暮らしの高齢者の場合は、近所の人や介護者も含まれます。 市内には、OHCA の影響を受けやすい心臓病患者が 2,105 人います。 研究チームと参加しているプラ​​イマリ ケア センター (PCC) の医療担当者は、CPR の基本的な操作と AED の使用に関するトレーニング コースを提供します。 このトレーニングは、430 人 (心臓病患者の親族の 20%) をトレーニングすることを目的としており、CCR によって認定されたトレーナーによって行われます。 約15名のグループで合計30回のセッションが行われます。

トレーニング コースの最後に、研究チームがプロジェクトについて説明し、ネットワーク CPR への自発的な参加を提案します。 100 名の参加者 (トレーニングを受けた参加者の 25%) の募集が予想されます。 この参加は、コース中の能力の評価に基づいて、適切な資格を持っていることを意味します。 18歳以上であること; Android オペレーティング システムを搭載したスマートフォンを持っている。インフォームドコンセント文書への署名;スマートフォンでアラートを受信するアプリのインストール。

フェーズ 4. シミュレーション研究。 合計 134 回のシミュレーションが実行され、市内でシミュレートされた CRA 警告アラートが使用されます。 67 回、アラートは Network-CPR と緊急サービス (介入グループ) に到達し、67 回は緊急サービスのみ (コントロール グループ) に到達します。

警告アラートは、2017 年に CRA が緊急サービスに通知された場所 (51 か所) に基づいて、134 か所でランダムに生成されます。 介入グループは、半径 300 メートル内にいる Network-CPR のメンバーのスマートフォン用のアプリを介して到着する、生成されたアラートによってアクティブ化されます。 PCEC中央コンピュータにインストールされたプラットフォームを介して緊急サービスに。 コントロール グループは、PCEC への電話によってアクティブ化されます。

シミュレーションは、午前と午後の 2 時間帯に実施されます。 シミュレーションの時間中、医師と救急看護師 (PCEC チーム) が PCEC にいて、活性化され、場所に行き、シミュレーションを実行します。 PCEC チームは、どのシミュレーションでそれらがアクティブ化されているか、またはどのネットワーク CPR がアクティブ化されているかを知りません。

場所には、訓練を受け標準化された 2 人の医療従事者 (被害者チーム: 医師または救急看護師と、CCR によって認定されたトレーナー) が正式に身元確認され、CPR マネキンと練習用 AED を備えています。