2型糖尿病の寛解の病理生物学

3,000 万人を超える人々が糖尿病を患っています。 時間が経つにつれて、糖尿病患者はますます多くの薬を必要とし、多くの医学的合併症を発症します. 2 型糖尿病 (T2DM) の寛解は、全体的な健康改善 (インスリン感受性 (Si)、心血管危険因子 (CVR)、炎症マーカー (IC))、網膜症、腎症、神経障害の軽減に関して、糖尿病患者に大きな影響を与える可能性があります。そして医療費の削減。 これを達成する方法はまだ決定されていませんが、2 型糖尿病を治療するための薬物を使用しない方法が最も費用対効果が高く、副作用が最も少ないことが一般に認められています。 T2DM の主な危険因子は肥満です。 肥満、糖尿病前症 (IGT) の女性と男性を対象に、高タンパク (HP) ダイエットと高炭水化物 (HC) ダイエットの効果を比較した無作為化臨床試験では、すべての食品を 6 か月間 (mo) 毎日提供し、両方の食事グループでHP ダイエット群の 100% が IGT から正常耐糖能 (NGT) に寛解しましたが、HC ダイエット群の 33% のみが寛解しました。 また、HP ダイエットは、HC ダイエットと比較して、Si、CVR、IC の大幅な改善、除脂肪体重 (LBM) の増加をもたらし、減量だけが寛解に関与する要因ではないことを示しています。 これらの調査結果に基づいて、新たに診断された 2 型糖尿病 (NT2DM) の女性および男性における HP および HC 減量食の効果を 6 か月間調査することを提案します。 私たちの長期的な目標は、NT2DM の寛解のための減量ダイエット計画を確立することです。これは、寛解の評価のための医師の診療所およびメタボロミクス予測因子での使用に適応します。 この研究の全体的な目的は、NT2DM の寛解が、HP ダイエットを使用した食事操作とこの寛解の病理生物学によって誘発できるかどうかを判断することです。 NT2DM の被験者は、コンプライアンスのための食事と毎日のメニューが提供されると、HP ダイエットで NGT が寛解すると仮定します。 理論的根拠は、HP ダイエットは被験者が 6 か月の研究後も継続し、私たちが提供するダイエッ​​ト計画を使用して寛解状態を維持するのに適しているということです。 寛解に対するHP対HCダイエットの効果を比較します。 この研究の具体的な目的は、6か月の摂食研究でNT2DM肥満被験者に対するHPおよびHC食事の効果を決定し、次のことを決定することです。 NT2DMの寛解の予測マーカーを確立するために、代謝マーカー、CVR、IC、エピジェネティックなDNAメチル化の変化、および寛解に関与する経路およびメタボロームマーカーの改善。 この研究は革新的であり、2 型糖尿病の寛解と減量のために非医薬品手段 (HP ダイエット) を使用することを提案し、新しい技術でサンプルを調査することにより、代謝と CVR の改善に関与する病理生物学を決定します。 提案された研究は重要です。なぜなら、HPダイエットが他の代謝改善とともにNT2DMのNGTへの寛解を引き起こすことを実証できれば、被験者の健康リスクと医療費の大幅な改善になるからです。