メキシコにおける鉄強化豆の介入

鉄欠乏症は、世界で最も一般的な単一の栄養素欠乏症であり、生殖年齢の子供と女性に最も大きな負担がかかります. 学齢期の子供の貧血有病率の世界的な推定値は 25% から 46% の範囲であり、鉄欠乏症は貧血症例の大部分を占めています。 メキシコでは、全国的な栄養と健康に関する調査 (2006 年) で、16.6% の貧血の有病率と 17.6% の鉄欠乏症 (血清フェリチン < 12.0 µg/L) が報告されており、子供たちにかなりの健康上のリスクをもたらしています。

微量栄養素の補給や栄養強化などの介入により、鉄の状態が改善され、一部の環境で貧血の有病率が低下しました. しかし、鉄欠乏症は依然として緊急の公衆衛生問題であり、子供の健康と発達に対する脅威です。 幼児は、急速な成長、不十分な食事摂取、リソースが限られた環境での感染のリスクが高いため、特にリスクが高くなります。 鉄欠乏症は、子供の認知機能の障害、および成人期までの身体的作業能力の長期的な障害と関連しています。

微量栄養素の栄養失調を減らすための新しいアプローチの 1 つは、すでに地元で受け入れられ消費されている主食作物の生物強化を通じて、食事の栄養の質を高めることです。 その結果、バイオフォーティフィケーションは、2008 年のコペンハーゲン コンセンサスによって、現在の世界的な健康と栄養の課題に対する上位 5 つの解決策の 1 つとして認められました。 バイオ強化の成功と課題は、以前に文書化されています。 私たちは最近、フィリピンの成人女性の米、インドの学齢期の子供のパールミレット、生殖年齢の女性の豆など、集団でさまざまな利点を示した、さまざまな鉄分強化作物の3つのランダム化された有効性試験から公開された証拠をレビューしました。ルワンダ。 調査結果は、血清フェリチン濃度と全身鉄濃度の改善を示しており、ベースラインで鉄欠乏だった個人にさらに利益をもたらす可能性があります. この限られた証拠とラテンアメリカからの研究がないことを考えると、潜在的に重要な公衆衛生介入を実施する前に、多様な集団と地域に関連する作物に関するより多くの研究が必要です.

ラテンアメリカの危険にさらされている集団を対象とするために、コロンビアのCentro Internacional de Agricultura Tropical (CIAT) は、現在中米とメキシコで広く消費されている標準的な黒豆である一般的な黒豆品種 (Phaseolus vulgaris L) を繁殖させ、生物強化しました。 メキシコでは、2006 年の全国的な代表的な栄養調査である Encuesta Nacional de Salud y Nutrición によると、豆は全国の学齢期の子供たちが最も消費する食品の中で高くランク付けされています. 生物強化により、標準的な豆の品種の鉄分濃度がほぼ 2 倍になりました (~100 対 ~50 mg/kg)。 鉄強化豆 (Fe-Beans) を毎日摂取すると、対照豆 (Control-Beans) と比較して、ヘモグロビン、血清フェリチン、および全身鉄が 6 か月で改善されるという仮説を立てました。 この仮説を検証するために、メキシコの低所得環境の小学生を対象に、鉄分を強化した豆と鉄の状態に関する最初の無作為化有効性試験を実施しました。 貧血の有無にかかわらず鉄の状態の指標を評価し、特に感染の有病率が高い同様の状況で鉄欠乏を隠すことができる炎症マーカーを測定するために特別な考慮が適用されました.

このクラスター無作為化有効性給餌試験の目的は、対照豆 (Control-Beans) と比較して、鉄分強化豆 (Fe-Beans) の消費が子供の鉄の状態に及ぼす影響を判断することでした。

この研究の長期的な目標は、豆の鉄のバイオ強化が、資源が限られた環境でリスクのある集団の鉄の状態を改善するための効果的で潜在的に効果的な戦略であるかどうかを判断することです.