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多発性クロストリジウム・ディフィシル感染症の治療のための標準治療(SOC)バンコマイシンに加えてベズロトクスマブ(BEZLO) (BEZLO)

2022年5月22日 更新者:Lisa Clough、University of Kansas Medical Center

多発性クロストリジウム・ディフィシル感染症(CDI)の治療のための標準治療(SOC)バンコマイシンに加えて、ベズロトクスマブ(BEZLO)の有効性と安全性に関する歴史的に管理された臨床試験

これは、クロストリジウム ディフィシル感染症 (CDI) を患っており、抗生物質の投与量を 6 週間にわたって徐々に減らす標準的な抗生物質治療と、C を標的とする承認されたモノクローナル抗体であるベズロトクスマブ (BEZLO) で治療されている人々から情報を収集するための調査研究です。ディフィシル毒素は、標準的な抗生物質治療と組み合わせて使用​​ すると、CIDの再発を減らすことが示されています.

調査の概要

詳細な説明

クロストリジウム・ディフィシル(C. diff) は、他の感染症のために抗生物質を投与された一部の人々に下痢を引き起こす細菌の一種です。 C diff感染症(CDI)の治療に使用されている現在の抗生物質は、通常、CDIの最初のエピソードの治療に成功していますが、再発感染を防ぐことはできません. CDI の再発を防ぐために、バンコマイシンによる標準的な経口抗生物質治療は、4 ~ 8 週間にわたって用量を徐々に減らして延長します。 これを抗生物質の漸減と呼びます。 ベズロトクスマブ (BEZLO) は、C. difficile 毒素 B を標的とするモノクローナル抗体であり、CDI の抗菌薬治療を受けている患者の CDI 再発を減少させることも示されている承認済みの医薬品です。 この研究では、多発性 CDI 患者約 12 人が、BEZLO と標準経口漸減型バンコマイシンの併用で治療されます。 研究への参加は16週間続きます。 このグループの CDI 再発率は、経口漸減型バンコマイシンのみで治療された多再発 CDI の約 72 人の過去の患者から収集された情報と比較されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

4

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Kansas
      • Kansas City、Kansas、アメリカ、66160
        • University of Kansas Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準(介入):

  • i) 18 歳以上。
  • ii) 少なくとも 2 日間連続して 24 時間以内に 3 回以上の軟便を通過し、毒素原性 C. difficile の便検査 (核酸増幅検査 [NAAT] および毒素酵素) が陽性であると定義される、多発性 CDI の診断イムノアッセイ [EIA] 陽性)、以前に 2 つ以上の CDI エピソードが確認されている;
  • iii) 経口VANを用いた10~14日間のSOC療法を受けている、または受ける予定であり、その後少なくとも4週間は漸減VANレジメンを行う。
  • iv) 患者が女性であり、生殖能力がないため妊娠する可能性が非常に低い、または生殖能力のある女性であるために禁欲に同意するか、登録時から 16 週間の研究期間まで許容される 2 つの避妊法を使用している。と
  • v) 研究の性質が完全に説明された後、書面によるインフォームドコンセントを提供することにより、自発的に参加に同意する患者または法定代理人。

包含基準(ヒストリカルコントロール):

  • i) 18歳以上
  • ii) 多発性 CDI の診断
  • iii) 経口 VAN による SOC 療法を 10 ~ 14 日間受けた後、漸減 VAN レジメンを行った。

除外基準:

  • i) 潰瘍性大腸炎またはクローン病などの (ただしこれらに限定されない) 活動性の慢性下痢性疾患、または定期的に軟便を排出する状態の患者
  • ii) 24 時間以内に CDI の手術を予定している
  • iii) 注入の48時間前に妊娠検査が陽性であるか、または不妊手術を受けていない閉経前の女性の場合は妊娠検査を受けることを望まないため、子供を産む可能性があります
  • iv) 研究期間終了前に授乳中または授乳を計画している
  • v) BEZLO の以前の受領
  • vi)登録前6か月以内の免疫グロブリンの受領、または16週間の研究期間が完了する前に免疫グロブリンの受領を計画している
  • vii) 登録前14日以内に非SOC CDI療法を受けた
  • viii) 6 週間を超える SOC 療法による計画的治療
  • ix)ロペラミド、ジフェノキシレート塩酸塩/硫酸アトロピンなどの下痢を制御するための薬の受領 16週間の研究期間が完了する前の任意の時点
  • x) 非代償性うっ血性心不全の病歴

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:BEZLO+SOCテーパー
BEZLO + SOC 経口 VAN パルス/テーパーで治療された患者の片腕。
SOC経口VANパルス/テーパーにBEZLOを追加
他の名前:
  • ジンプラバ
SOC バンコマイシン パルス/テーパー
他の名前:
  • フィルヴァンク

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
12週でのCDI再発率
時間枠:12週間
下痢が解消した場合(
12週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Lisa A Clough, MD、University of Kansas Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年6月25日

一次修了 (実際)

2021年11月18日

研究の完了 (実際)

2021年11月18日

試験登録日

最初に提出

2019年3月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年3月14日

最初の投稿 (実際)

2019年3月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年5月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年5月22日

最終確認日

2022年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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