ベバシズマブ vs DEX インプラントの後に BRVO に続発する ME でベバシズマブ

網膜静脈閉塞症は、糖尿病性網膜症に次いで2番目に多い網膜血管疾患です。 網膜中心静脈閉塞症と網膜静脈閉塞症に分けられます。 網膜静脈閉塞に起因する視覚障害は、主に黄斑浮腫によって引き起こされ、黄斑浮腫の主なメカニズムの 1 つは、血管内皮増殖因子の増加です。 血管内皮増殖因子の増加は、血液網膜関門を壊して漏出を引き起こすことにより、黄斑浮腫を引き起こすことが知られています。 このため、抗血管内皮増殖因子の硝子体内注射は現在、網膜静脈閉塞による黄斑浮腫の治療に使用されています。 コルチコステロイドは、抗血管内皮増殖因子とは別のメカニズムであり、黄斑浮腫を抑制し、炎症メディエーターの発現を抑制し、炎症反応経路を遮断し、血管内皮増殖因子濃度を低下させる主要なメカニズムです。ガラス体。 硝子体腔内デキサメタゾンインプラントは、1回の注射後60日間で最大の視力改善効果を示し、その効果は注射後約90日まで持続した。 抗血管内皮増殖因子や各種炎症の注射に比べて少ない注射回数で同じ効果が得られました。 また、サイトカインと成長因子を効果的に阻害することにより、抗血管内皮成長因子に反応しない患者にも効果的です。 しかし、ステロイドは眼圧を上昇させるため、繰り返し使用には限界があります。

硝子体内デキサメタゾン移植および抗血管内皮増殖因子は、同様の早期視力改善を示した. これらの解剖学的変化の違いは、長期的な視覚的予後において異なる可能性があります。 抗血管内皮増殖因子の負荷用量を3回投与した後、黄斑浮腫が再発するたびに各群に抗血管内皮増殖因子（VEGF）を注射し、デキサメタゾン注射後の各黄斑再付着時に抗血管内皮増殖因子を注射しました。 この研究の結果は次のとおりです。