Bevacizumab versus DEX-implantat Efterfulgt af Bevacizumab i ME Sekundært til BRVO

Nethindeveneokklusion er den næsthyppigste retinale karsygdom efter diabetisk retinopati. Det er opdelt i central retinal veneokklusion og retinal veneokklusion. Synsforstyrrelser som følge af retinal veneokklusion er hovedsageligt forårsaget af makulaødem, og en af ​​hovedmekanismerne for makulaødem er øget vaskulær endotelvækstfaktor. Øget vaskulær endotelvækstfaktor er kendt for at forårsage makulaødem ved at bryde blodretinalbarrieren og forårsage lækage. Af denne grund anvendes intravitreal injektion af anti-vaskulære endotelvækstfaktorer for tiden til behandling af makulaødem på grund af retinal veneokklusion. Kortikosteroid er en anden mekanisme end anti-vaskulær endotelvækstfaktor, og det er hovedmekanismen til at undertrykke makulaødem, til at undertrykke ekspressionen af ​​inflammatoriske mediatorer, til at blokere den inflammatoriske reaktionsvej og til at sænke den vaskulære endotelvækstfaktorkoncentration i glaslegeme. Dexamethasonimplantatet i glaslegemet viste den maksimale visuelle forbedringseffekt i løbet af 60 dage efter en injektion, og virkningen fortsatte indtil omkring 90 dage efter injektionen. Den samme effekt blev opnået med færre injektionstider sammenlignet med injektionen af ​​den anti-vaskulære endotelvækstfaktor og en række forskellige inflammatoriske. Det er også effektivt hos patienter, som ikke reagerer på antivaskulære endotelvækstfaktorer ved effektivt at hæmme cytokiner og vækstfaktorer. Men steroider forhøjet intraokulært tryk, det er begrænset ved gentagen brug.

Intravitreal dexamethasonimplantation og anti-vaskulær endotelvækstfaktor viste lignende tidlig forbedring af synet. Forskellene i disse anatomiske ændringer kan være forskellige i langsigtet visuel prognose. Efter 3 doser belastningsdosis af anti-vaskulær endotelvækstfaktor blev hver gruppe injiceret med anti-vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF) ved hver tilbagevenden af ​​makulaødem og injiceret med anti-vaskulær endotelfaktor ved hver macula genbinding efter dexamethasoninjektion. Resultaterne af denne undersøgelse er som følger.