ブルキナファソ、ナノロの生後 5 ~ 17 か月の子供における R21 Matrix-M の安全性、免疫原性、および有効性
ブルキナファソのナノロで生後 5 ~ 17 か月の子供を対象に、Matrix-M でアジュバントを添加した R21 (R21/MM) 候補マラリアワクチンの安全性、免疫原性、および有効性に関する第 Ib/IIb 相ランダム化比較試験
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
参加者は 2:1 で無作為に割り付けられ、IMP (Matrix-M でアジュバントを添加した R21; グループ 1 およびグループ 2) によるワクチン接種を受けるか、狂犬病ワクチン (グループ 3) による対照ワクチン接種を受けます。 参加者と研究者は、各参加者のグループ割り当てを知らされません。 予防接種の有効性は、グループ1とグループ2の参加者の間でマラリアの発症を比較することによって評価されます。
研究用ワクチンは 2 つあります。そして狂犬病ワクチン。 グループ1(アクティブワクチングループ)の参加者は、筋肉内経路を介して4週間間隔で25μgのMatrix-Mを含むR21 5μgの3回のワクチン接種を受け、3回目のワクチン接種の1年後にブースターワクチン接種を受けます。
グループ2(アクティブワクチングループ)の参加者は、筋肉内経路を介して4週間間隔で50μgのMatrix-Mを含むR21 5μgの3回のワクチン接種を受け、3回目のワクチン接種の1年後にブースターワクチン接種を受けます。
グループ3(対照群)の参加者は、狂犬病ワクチンによる3回のワクチン接種を4週間間隔で受け、すべて筋肉内に投与され、3回目のワクチン接種の1年後に狂犬病ワクチンによる4回目のワクチン接種を受けます。
最初のブースターワクチン接種後、グループ1および2の参加者はさらに2:1で無作為化され、Matrix-Mを含むR21を受け取ります:コントロール。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Nanoro、ブルキナファソ
- Institut de Recherche en Sciences de la Sante - Clinical Research Unit of Nanoro (IRSS-URCN)
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -最初の研究ワクチン接種時に5〜17か月の健康な子供
- 親/保護者の書面によるインフォームドコンセントを提供する
- -研究地域の村に居住する子供と親/保護者で、ワクチン接種と最後のワクチン接種から2年間のフォローアップに利用できると予想される
除外基準:
- 臨床上重大な皮膚疾患(乾癬、接触性皮膚炎など)、免疫不全、循環器疾患、呼吸器疾患、内分泌疾患、肝臓疾患、腎疾患、胃腸疾患、神経疾患
- -年齢に対する体重のZスコアが-3未満、または栄養失調の他の臨床的徴候。
- -アレルギー反応、重大なIgE媒介イベント、または予防接種に対するアナフィラキシーの病歴。
- -アレルギー疾患の病歴またはワクチンの成分によって悪化する可能性のある反応。 ネオマイシン。
- 鎌状赤血球症。
- -研究臨床医によって判断された臨床的に重大な検査異常。
- 入学後1ヶ月以内の輸血。
- -ワクチン候補の計画された投与に先立つ3か月以内の免疫グロブリンおよび/または血液製剤の投与。
- -実験的なマラリアワクチンによる以前の予防接種。
- -登録前30日間の治験薬の受領を含む別の調査研究への参加、または研究期間中の計画された使用。
- -別の臨床試験への現在の参加、またはこの研究の12週間以内。
- -既知の母親のHIV感染(調査チームによる検査は行われません)。
- -HIV感染を含む、確認された、または疑われる免疫抑制または免疫不全状態;無脾; -過去6か月以内の再発性の重度の感染症および慢性(14日以上)の免疫抑制薬(コルチコステロイドの場合、これはプレドニゾンまたは同等のものを意味します> = 0.5 mg / kg /日. 吸入および局所ステロイドは許可されています)。
- -治験責任医師の意見では、治験への参加のために参加者を危険にさらす可能性がある、または治験の結果、または治験に参加する参加者の能力に影響を与える可能性のある重大な疾患、障害または状況。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グループ1
n=150。 年齢 5-17 ヶ月。 0日目、28日目、56日目、1年目に5mcg R21/25mcg Matrix-M。 最初のブースターに続いて、5ug R21/50ug Matrix-M: コントロールの場合、グループ 1 は 2:1 でグループ 1a と 1b に無作為化されます。 グループ 1a と 1b は、毎年マラリア シーズンの前に、これらの 2 回目と 3 回目のブースター ワクチン接種を受けます。 |
ワクチン
ワクチン
ワクチン
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実験的:グループ 2
n=150。 年齢 5-17 ヶ月。 0日目、28日目、56日目、1年目に5mcg R21/50mcg Matrix-M。 最初のブースターに続いて、グループ 2 は 2:1 でグループ 2a および 2b または 5ug R21/50ug Matrix-M:ccontrol に無作為化されます。 グループ 2a と 2b は、毎年マラリア シーズンの前に、これらの 2 回目と 3 回目のブースター ワクチン接種を受けます。 |
ワクチン
ワクチン
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プラセボコンパレーター:グループ 3 (対照群)
n=150。
年齢 5-17 ヶ月。
治験終了までに狂犬病ワクチン。
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ワクチン
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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マラリア流行地域に住む生後 5 ~ 17 か月の小児における、マトリックス M をアジュバントとして使用した R21 の臨床マラリアに対する防御効果 (症例数)
時間枠:最後のワクチン接種から6か月間
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腋窩体温≧37.5℃の存在を探します。 および臨床マラリアの主要な症例定義として、熱帯熱マラリア原虫密度 > 5000 無性フォーム/μL。 - 腋窩体温≧37.5°C および/または過去 24 時間以内の発熱歴、および臨床マラリアの二次的な症例定義については、熱帯熱マラリア原虫密度 > 0 の存在を探します。 |
最後のワクチン接種から6か月間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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臨床マラリアに対する防御効果の持続期間(症例数)
時間枠:3 回目のワクチン接種後 12 か月、追加接種後 6 か月および 12 か月
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マラリア流行地域に住む生後 5 ~ 17 か月の子供を対象に、Matrix-M でアジュバントを添加した R21 の臨床マラリアに対する防御効果 (症例数) を評価する
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3 回目のワクチン接種後 12 か月、追加接種後 6 か月および 12 か月
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無症候性熱帯熱マラリア原虫感染症に対する有効性(症例数)
時間枠:3 回目のワクチン接種後 6 か月と 12 か月、および各追加免疫接種の 12 か月後
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無症候性熱帯熱マラリア原虫感染の主な症例定義: 腋窩体温が 37.5°C 未満で、過去 24 時間以内に発熱歴がない。および P. falciparum 寄生虫密度 > 0 無性フォーム/μL
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3 回目のワクチン接種後 6 か月と 12 か月、および各追加免疫接種の 12 か月後
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マラリア流行地域に住む生後 5 ~ 17 か月の生後 5 か月から 17 か月の子供における、各ワクチン接種の翌月およびワクチンの最終用量の投与から 12 か月後の R21 の安全性および反応原性 (有害事象の数)
時間枠:3 回目のワクチン接種後 6 か月および 12 か月、追加接種後 12 か月
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3 回目のワクチン接種後 6 か月および 12 か月、追加接種後 12 か月
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マラリア流行地域に住む生後 5 ~ 17 か月の子供における Matrix-M を添加した R21 の体液性免疫原性 (抗体反応)
時間枠:3 回目のワクチン接種後 6 か月および 12 か月間、および各追加免疫接種後 6 か月間
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3 回目のワクチン接種後 6 か月および 12 か月間、および各追加免疫接種後 6 か月間
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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探索的目的:重症マラリアの発症例に対する有効性(症例数)
時間枠:ワクチンの最終投与から12か月後
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重症マラリアの主な症例定義: 熱帯熱マラリア原虫密度 > 5000 無性フォーム/μL の存在。かつ、疾患の重症度に関する以下の基準の 1 つ以上:
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ワクチンの最終投与から12か月後
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探索的目的: ワクチン反応に対する腸内微生物叢 (細菌群集の同定) の影響。
時間枠:ワクチン最終接種後12ヶ月間
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• ワクチン接種に反応する人と反応しない人の腸内微生物叢の違いを決定するための DNA 抽出と配列決定。
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ワクチン最終接種後12ヶ月間
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探索的目的: ワクチン反応の違いを引き出すための遺伝子検査。
時間枠:ワクチン最終接種後12ヶ月間
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ワクチン最終接種後12ヶ月間
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Datoo MS, Natama HM, Some A, Bellamy D, Traore O, Rouamba T, Tahita MC, Ido NFA, Yameogo P, Valia D, Millogo A, Ouedraogo F, Soma R, Sawadogo S, Sorgho F, Derra K, Rouamba E, Ramos-Lopez F, Cairns M, Provstgaard-Morys S, Aboagye J, Lawrie A, Roberts R, Valea I, Sorgho H, Williams N, Glenn G, Fries L, Reimer J, Ewer KJ, Shaligram U, Hill AVS, Tinto H. Efficacy and immunogenicity of R21/Matrix-M vaccine against clinical malaria after 2 years' follow-up in children in Burkina Faso: a phase 1/2b randomised controlled trial. Lancet Infect Dis. 2022 Dec;22(12):1728-1736. doi: 10.1016/S1473-3099(22)00442-X. Epub 2022 Sep 7.
- Datoo MS, Natama MH, Some A, Traore O, Rouamba T, Bellamy D, Yameogo P, Valia D, Tegneri M, Ouedraogo F, Soma R, Sawadogo S, Sorgho F, Derra K, Rouamba E, Orindi B, Ramos Lopez F, Flaxman A, Cappuccini F, Kailath R, Elias S, Mukhopadhyay E, Noe A, Cairns M, Lawrie A, Roberts R, Valea I, Sorgho H, Williams N, Glenn G, Fries L, Reimer J, Ewer KJ, Shaligram U, Hill AVS, Tinto H. Efficacy of a low-dose candidate malaria vaccine, R21 in adjuvant Matrix-M, with seasonal administration to children in Burkina Faso: a randomised controlled trial. Lancet. 2021 May 15;397(10287):1809-1818. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00943-0. Epub 2021 May 5.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
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- STUDY_PROTOCOL
- SAP
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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