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부르키나파소 Nanoro 지역의 5-17개월 영유아에서 R21 Matrix-M의 안전성, 면역원성 및 효능

2025년 7월 8일 업데이트: University of Oxford

부르키나파소 나노로에서 5-17개월 된 어린이를 대상으로 매트릭스-M(R21/MM)으로 보강된 후보 말라리아 백신 R21의 안전성, 면역원성 및 효능에 대한 Ib/IIb 단계 무작위 대조 시험

이것은 말라리아 풍토병 지역의 건강한 5-17개월 어린이를 대상으로 Matrix-M으로 보강된 R21의 효능을 평가하기 위한 이중 맹검 무작위 대조 임상 시험입니다.

연구 개요

상세 설명

참가자는 무작위로 2:1로 배정되어 IMP(Matrix-M으로 보강된 R21, 그룹 1 및 그룹 2)로 백신 접종을 받거나 광견병 백신(그룹 3)으로 제어 백신 접종을 받습니다. 참가자와 조사자는 각 참가자에 대한 그룹 할당에 눈이 멀게 됩니다. 백신 접종의 효능은 그룹 1 대 그룹 2 참가자 사이의 말라리아 발병을 비교하여 평가할 것입니다.

2가지 연구 백신이 있습니다: IMP, Matrix-M으로 보강된 R21; 및 광견병 백신. 그룹 1(활성 백신 그룹) 참가자는 근육 경로를 통해 4주 간격으로 25μg Matrix-M과 함께 R21 5μg의 3회 백신 접종을 받고 3차 백신 접종 후 1년 후에 부스터 백신 접종을 받습니다.

그룹 2(활성 백신 그룹) 참가자는 근육 경로를 통해 4주 간격으로 50μg Matrix-M과 함께 R21 5μg의 3회 백신 접종을 받고 3차 백신 접종 후 1년 후에 부스터 백신 접종을 받습니다.

그룹 3(대조군) 참가자는 4주 간격으로 광견병 백신으로 3번의 예방접종을 받게 되며, 모두 근육 주사로 투여되고 세 번째 예방접종 후 1년 후에 광견병 백신으로 네 번째 예방접종을 받습니다.

첫 번째 부스터 백신 접종 후, 그룹 1과 2의 참가자는 Matrix-M: 대조군과 함께 R21을 투여하기 위해 2:1로 추가 무작위 배정됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

450

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Nanoro, 부키 나 파소
        • Institut de Recherche en Sciences de la Sante - Clinical Research Unit of Nanoro (IRSS-URCN)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

5개월 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

  • 첫 연구 접종 당시 5-17개월의 건강한 소아
  • 학부모/보호자의 서면 동의서 제공
  • 연구 지역 마을에 거주하며 예방 접종 및 마지막 예방 접종 후 2년 동안 추적 관찰이 가능할 것으로 예상되는 아동 및 부모/보호자

제외 기준:

  • 임상적으로 유의한 피부질환(건선, 접촉성 피부염 등), 면역결핍, 심혈관질환, 호흡기질환, 내분비장애, 간질환, 신장질환, 위장관계 질환, 신경질환
  • -3 미만의 연령 대비 체중 Z 점수 또는 기타 영양실조 임상 징후.
  • 알레르기 반응의 병력, 중요한 IgE 매개 사건 또는 예방접종에 대한 아나필락시스.
  • 백신의 성분에 의해 악화될 가능성이 있는 알레르기 질환 또는 반응의 병력, 예. 네오마이신.
  • 겸상 적혈구 질환.
  • 연구 임상의가 판단한 임상적으로 유의한 검사실 이상.
  • 등록 후 1개월 이내에 수혈.
  • 백신 후보의 계획된 투여 전 3개월 이내에 면역글로불린 및/또는 혈액 제제 투여.
  • 실험용 말라리아 백신을 사용한 이전 예방 접종.
  • 등록 전 30일 동안 시험용 제품을 받는 것과 관련된 다른 연구에 참여하거나 연구 기간 동안 계획된 사용.
  • 현재 다른 임상 시험에 참여 중이거나 이 연구의 12주 이내.
  • 알려진 산모의 HIV 감염(연구 팀에서 검사를 수행하지 않음).
  • HIV 감염을 포함하여 확인되거나 의심되는 면역억제 또는 면역결핍 상태 무비증; 재발성, 중증 감염 및 지난 6개월 이내의 만성(14일 이상) 면역억제제 약물(코르티코스테로이드의 경우 이는 프레드니손 또는 이에 상응하는 >= 0.5mg/kg/일을 의미합니다. 흡입 및 국소 스테로이드는 허용됩니다).
  • 조사자의 의견에 따라 시험 참여로 인해 참가자를 위험에 빠뜨리거나 시험 결과 또는 참가자의 시험 참여 능력에 영향을 미칠 수 있는 모든 중대한 질병, 장애 또는 상황.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 1

n=150. 생후 5-17개월. 5mcg R21/25mcg Matrix-M을 0일, 28일, 56일 및 1년차에.

초기 부스터에 이어 그룹 1은 5ug R21/50ug Matrix-M: 대조군에 대해 그룹 1a 및 그룹 1b로 2:1로 무작위 배정됩니다. 그룹 1a 및 1b는 매년 말라리아 시즌 전에 이러한 두 번째 및 세 번째 추가 예방 접종을 받습니다.

백신
백신
백신
실험적: 그룹 2

n=150. 생후 5-17개월. 0일, 28일, 56일 및 1년차에 5mcg R21/50mcg Matrix-M.

초기 부스터에 이어 그룹 2는 그룹 2a 및 2b 또는 5ug R21/50ug Matrix-M:ccontrol으로 2:1로 무작위 배정됩니다. 그룹 2a 및 2b는 매년 말라리아 시즌 전에 이러한 두 번째 및 세 번째 추가 예방 접종을 받습니다.

백신
백신
위약 비교기: 그룹 3(대조군)
n=150. 생후 5-17개월. 재판이 끝날 때까지 광견병 백신.
백신

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
말라리아 유행지역에 거주하는 5-17개월 영유아에서 Matrix-M을 첨가한 R21의 임상적 말라리아 예방효과(건수)
기간: 마지막 접종 후 6개월 동안

우리는 겨드랑이 온도 ≥37.5°C의 존재를 찾을 것입니다 AND P. falciparum 기생충 밀도 > 임상 말라리아의 1차 사례 정의로 5000 무성 형태/µL.

- 임상 말라리아의 2차 사례 정의를 위해 겨드랑이 온도 ≥37.5°C 및/또는 지난 24시간 이내에 발열 이력 및 P. falciparum 기생충 밀도 > 0의 존재를 찾습니다.

마지막 접종 후 6개월 동안

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상 말라리아에 대한 방어 효과 기간(건수)
기간: 3차 접종 후 12개월, 추가 접종 후 6개월, 12개월
말라리아 유행 지역에 거주하는 생후 5-17개월 아동을 대상으로 Matrix-M으로 보강된 R21의 임상적 말라리아에 대한 보호 효능(사례 수)을 평가하기 위해
3차 접종 후 12개월, 추가 접종 후 6개월, 12개월
무증상 P. falciparum 감염에 대한 효능(건수)
기간: 3차 접종 후 6개월, 12개월, 추가 접종 후 12개월 동안
무증상 P. falciparum 감염의 1차 사례 정의: 겨드랑이 온도 < 37.5°C 및 지난 24시간 이내에 발열 병력 없음; AND P. falciparum 기생충 밀도 > 0 무성 형태/µL
3차 접종 후 6개월, 12개월, 추가 접종 후 12개월 동안
각 백신 접종 다음 달과 최종 백신 투여 후 12개월에 말라리아 풍토병 지역에 거주하는 5-17개월 영아에서 Matrix-M으로 보강된 R21의 안전성 및 반응성(부작용 수)
기간: 3차 접종 후 6개월, 12개월, 추가 접종 후 12개월
  • 백신 접종 후 7일 동안 요청된 국소 및/또는 전신 반응성 징후 및 증상의 발생
  • 백신 접종 후 28일 동안 의도하지 않은 부작용 발생
  • 임상시험 기간 중 중대한 이상반응 발생
3차 접종 후 6개월, 12개월, 추가 접종 후 12개월
말라리아 풍토병 지역에 거주하는 생후 5-17개월 아동에서 Matrix-M으로 보강된 R21의 체액성 면역원성(항체 반응)
기간: 3차 접종 후 6개월, 12개월, 추가 접종 후 6개월
  • R21/MM 백신 접종군과 광견병 백신군 면역원성(CSP에 대한 항체 반응) 및 반응 지속성 비교
  • 백신 성분에 대한 항체를 정량화하기 위한 ELISA(NANP 반복 영역 및 단백질의 다른 요소 및 항 HB를 포함하는 CS 항원의 영역).
3차 접종 후 6개월, 12개월, 추가 접종 후 6개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
탐색 목표: 중증 말라리아 발병 사례에 대한 효능(사례 수)
기간: 최종 백신 접종 후 12개월

중증 말라리아의 주요 사례 정의:

P. falciparum 기생충 밀도 > 5000 asexuals forms/µL의 존재; 그리고 다음 질병 중증도 기준 중 하나 이상:

  • 부복
  • 호흡곤란
  • 블랜타이어 혼수 점수 ≤ 3
  • 발작: 2회 이상
  • 저혈당증 < 2.2mmol/L
  • 산증 BE ≤-8.0mmol/L
  • 젖산염 ≥ 5.0mmol/L
  • 빈혈 < 5.0g/dL
  • 급성 신장 손상
  • 폐부종
  • 상당한 출혈
  • 쇼크(수축기 혈압 <70mmHg); 그리고

    - 다음의 동반질환 기준 중 어느 하나에도 해당하지 않는 경우

  • 폐렴(X선으로 확인)
  • 수막염(CSF 검사로 확인)
  • 패혈증(혈액 배양 양성)
  • 탈수를 동반한 위장염
최종 백신 접종 후 12개월
탐구 목적: 백신 반응에 대한 장내 미생물군집(확인된 박테리아 군집) 효과.
기간: 최종 백신 접종 후 12개월 동안
• 백신에 반응하는 사람과 반응하지 않는 사람 사이의 장내 마이크로바이옴의 차이를 결정하기 위한 DNA 추출 및 시퀀싱.
최종 백신 접종 후 12개월 동안
탐색 목적: 백신 반응의 차이를 도출하기 위한 유전자 검사.
기간: 최종 백신 접종 후 12개월 동안
  • 유전자 검사 - 게놈 전체 SNP 및 서열 분석을 포함하여 백신 접종에 대한 반응에 대한 영향을 평가하기 위한 인간 HLA 유형 및 기타 유전자의 유전자형 결정.
  • 백신이 P. falciparum의 특정 유전자 유형에 대해 우선적으로 보호하는지 확인하기 위해 연구 중에 확인된 말라리아 기생충의 DNA에 대한 유전자 검사.
최종 백신 접종 후 12개월 동안

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 5월 7일

기본 완료 (실제)

2023년 7월 7일

연구 완료 (실제)

2023년 7월 7일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 1월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 3월 27일

처음 게시됨 (실제)

2019년 4월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 7월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 7월 8일

마지막으로 확인됨

2025년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

IPD 계획 설명

연구 정보는 공개 저장소를 통해 제공될 것입니다. 제공되는 정보는 참가자와 연결되지 않도록 익명으로 처리되며 안전성, 면역 반응 및 이 연구에서 얻은 샘플에서 생성된 기타 데이터에 대한 데이터가 포함됩니다.

IPD 공유 기간

재판과 관련된 원고가 출판된 후 12개월 이내.

IPD 공유 액세스 기준

데이터 저장소에 대한 링크는 아래에 제공됩니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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