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Sicherheit, Immunogenität und Wirksamkeit von R21 Matrix-M bei 5-17 Monate alten Kindern in Nanoro, Burkina Faso

8. Juli 2025 aktualisiert von: University of Oxford

Eine randomisierte kontrollierte Phase-Ib/IIb-Studie zur Sicherheit, Immunogenität und Wirksamkeit eines Malaria-Impfstoffkandidaten, R21 adjuvantiert mit Matrix-M (R21/MM), bei 5-17 Monate alten Kindern in Nanoro, Burkina Faso

Dies ist eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte klinische Studie zur Bewertung der Wirksamkeit von R21 adjuvantiert mit Matrix-M bei gesunden 5-17 Monate alten Kindern in einem Malaria-Endemiegebiet.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Teilnehmer werden 2:1 randomisiert, um eine Impfung mit dem IMP (R21 adjuvantiert mit Matrix-M; Gruppe 1 und Gruppe 2) oder eine Kontrollimpfung mit Tollwut-Impfstoff (Gruppe 3) zu erhalten. Teilnehmer und Ermittler werden für die Gruppenzuteilung für jeden Teilnehmer blind gemacht. Die Wirksamkeit der Impfung wird durch den Vergleich der Entwicklung von Malaria zwischen den Teilnehmern der Gruppe 1 und der Gruppe 2 bewertet.

Es gibt zwei Studienimpfstoffe: IMP, R21 adjuvantiert mit Matrix-M; und Tollwut-Impfstoff. Teilnehmer der Gruppe 1 (Gruppe mit aktivem Impfstoff) erhalten 3 Impfungen mit R21 5 μg mit 25 μg Matrix-M im Abstand von 4 Wochen über die intramuskuläre Verabreichung und eine Auffrischimpfung ein Jahr nach der dritten Impfung.

Teilnehmer der Gruppe 2 (Gruppe mit aktivem Impfstoff) erhalten 3 Impfungen mit R21 5 μg mit 50 μg Matrix-M im Abstand von 4 Wochen über die intramuskuläre Verabreichung und eine Auffrischimpfung ein Jahr nach der dritten Impfung.

Die Teilnehmer der Gruppe 3 (Kontrollgruppe) erhalten drei Impfungen mit Tollwutimpfstoff im Abstand von vier Wochen, die alle intramuskulär verabreicht werden, und eine vierte Impfung mit Tollwutimpfstoff ein Jahr nach der dritten Impfung.

Nach der ersten Auffrischimpfung werden die Teilnehmer der Gruppen 1 und 2 weiter 2:1 randomisiert, um R21 mit Matrix-M: Kontrolle zu erhalten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

450

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Nanoro, Burkina Faso
        • Institut de Recherche en Sciences de la Sante - Clinical Research Unit of Nanoro (IRSS-URCN)

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

5 Monate bis 1 Jahr (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Gesundes Kind im Alter von 5–17 Monaten zum Zeitpunkt der ersten Studienimpfung
  • Stellen Sie eine schriftliche Einverständniserklärung der Eltern/Erziehungsberechtigten bereit
  • Kind und Elternteil/Erziehungsberechtigter wohnen in den Dörfern des Untersuchungsgebiets und stehen voraussichtlich 2 Jahre nach der letzten Impfdosis für die Impfung und Nachsorge zur Verfügung

Ausschlusskriterien:

  • Klinisch signifikante Hauterkrankung (Psoriasis, Kontaktdermatitis usw.), Immunschwäche, Herz-Kreislauf-Erkrankung, Atemwegserkrankung, endokrine Störung, Lebererkrankung, Nierenerkrankung, Magen-Darm-Erkrankung, neurologische Erkrankung.
  • Altersbezogener Z-Score von weniger als -3 oder andere klinische Anzeichen von Mangelernährung.
  • Vorgeschichte einer allergischen Reaktion, eines signifikanten IgE-vermittelten Ereignisses oder einer Anaphylaxie auf eine Immunisierung.
  • Vorgeschichte allergischer Erkrankungen oder Reaktionen, die wahrscheinlich durch einen Bestandteil der Impfstoffe verschlimmert werden, z. Neomycin.
  • Sichelzellenanämie.
  • Klinisch signifikante Laboranomalie, wie vom Studienarzt beurteilt.
  • Bluttransfusion innerhalb eines Monats nach Einschreibung.
  • Verabreichung von Immunglobulinen und/oder Blutprodukten innerhalb von drei Monaten vor der geplanten Verabreichung des Impfstoffkandidaten.
  • Vorherige Impfung mit experimentellen Malaria-Impfstoffen.
  • Teilnahme an einer anderen Forschungsstudie mit Erhalt eines Prüfpräparats in den 30 Tagen vor der Aufnahme oder geplante Anwendung während des Studienzeitraums.
  • Aktuelle Teilnahme an einer anderen klinischen Studie oder innerhalb von 12 Wochen nach dieser Studie.
  • Bekannte HIV-Infektion der Mutter (das Studienteam führt keine Tests durch).
  • Jeder bestätigte oder vermutete immunsuppressive oder immundefiziente Zustand, einschließlich einer HIV-Infektion; Asplenie; wiederkehrende, schwere Infektionen und chronische (mehr als 14 Tage) immunsuppressive Medikation innerhalb der letzten 6 Monate (für Kortikosteroide bedeutet dies Prednison oder Äquivalent, >= 0,5 mg/kg/Tag. Inhalierte und topische Steroide sind erlaubt).
  • Jede signifikante Krankheit, Störung oder Situation, die nach Meinung des Prüfarztes entweder die Teilnehmer aufgrund der Teilnahme an der Studie gefährden oder das Ergebnis der Studie oder die Fähigkeit des Teilnehmers zur Teilnahme an der Studie beeinflussen kann.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Gruppe 1

n=150. Alter 5-17 Monate alt. 5 µg R21/25 µg Matrix-M an Tag 0, 28 und 56 und 1 Jahr.

Nach der ersten Auffrischimpfung wird Gruppe 1 2:1 in die Gruppen 1a und 1b für 5 ug R21/50 ug Matrix-M randomisiert: Kontrolle. Die Gruppen 1a und 1b erhalten diese zweite und dritte Auffrischimpfung jedes Jahr vor der Malariasaison

Impfung
Impfung
Impfung
Experimental: Gruppe 2

n=150. Alter 5-17 Monate alt. 5 µg R21/50 µg Matrix-M an Tag 0, 28 und 56 und 1 Jahr.

Nach der ersten Auffrischimpfung wird Gruppe 2 randomisiert 2:1 in die Gruppen 2a und 2b oder 5ug R21/50ug Matrix-M:ccontrol aufgeteilt. Die Gruppen 2a und 2b erhalten diese zweite und dritte Auffrischimpfung jedes Jahr vor der Malariasaison

Impfung
Impfung
Placebo-Komparator: Gruppe 3 (Kontrollgruppe)
n=150. Alter 5-17 Monate alt. Tollwut-Impfstoff bis zum Ende der Studie.
Impfung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die schützende Wirksamkeit (Anzahl der Fälle) gegen klinische Malaria von R21 adjuvantiert mit Matrix-M bei 5-17 Monate alten Kindern, die in einem malariaendemischen Gebiet leben
Zeitfenster: für 6 Monate nach der letzten Impfung

Wir werden nach dem Vorhandensein einer Axillartemperatur von ≥37,5 °C suchen UND P. falciparum-Parasitendichte > 5000 asexuelle Formen/µl als primäre Falldefinition von klinischer Malaria.

- Wir suchen nach einer axillären Temperatur von ≥ 37,5 °C und/oder Fieber in der Vorgeschichte innerhalb der letzten 24 Stunden UND einer P. falciparum-Parasitendichte > 0 für eine sekundäre Falldefinition einer klinischen Malaria.

für 6 Monate nach der letzten Impfung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Dauer der Schutzwirkung (Anzahl der Fälle) gegen klinische Malaria
Zeitfenster: für 12 Monate nach Verabreichung der dritten Impfstoffdosis und für 6 und 12 Monate nach jeder Auffrischimpfung
Bewertung der Schutzwirkung (Anzahl der Fälle) gegen klinische Malaria von R21 adjuvantiert mit Matrix-M bei 5-17 Monate alten Kindern, die in einem Malaria-endemischen Gebiet leben
für 12 Monate nach Verabreichung der dritten Impfstoffdosis und für 6 und 12 Monate nach jeder Auffrischimpfung
Wirksamkeit (Anzahl der Fälle) gegen asymptomatische P. falciparum-Infektion
Zeitfenster: 6 und 12 Monate nach Verabreichung der dritten Impfstoffdosis und für 12 Monate nach jeder Auffrischimpfung
Primäre Falldefinition einer asymptomatischen Infektion mit P. falciparum: Vorhandensein einer Achseltemperatur < 37,5 °C und kein Fieber in der Vorgeschichte innerhalb der letzten 24 Stunden; UND P. falciparum-Parasitendichte > 0 asexuelle Formen/µL
6 und 12 Monate nach Verabreichung der dritten Impfstoffdosis und für 12 Monate nach jeder Auffrischimpfung
Die Sicherheit und Reaktogenität (Anzahl unerwünschter Ereignisse) von R21 adjuvantiert mit Matrix-M bei 5- bis 17-monatigen Kindern, die in einem Malaria-Endemiegebiet leben, im Monat nach jeder Impfung und 12 Monate nach Verabreichung der letzten Impfstoffdosis
Zeitfenster: für 6 und 12 Monate nach Verabreichung der dritten Impfstoffdosis und für 12 Monate nach jeder Auffrischimpfung
  • Auftreten erwünschter lokaler und/oder systemischer Reaktogenitätszeichen und -symptome für 7 Tage nach der Impfung
  • Auftreten unerwünschter unerwünschter Ereignisse innerhalb von 28 Tagen nach der Impfung
  • Auftreten schwerwiegender unerwünschter Ereignisse während der Dauer der Studie
für 6 und 12 Monate nach Verabreichung der dritten Impfstoffdosis und für 12 Monate nach jeder Auffrischimpfung
Die humorale Immunogenität (Antikörperreaktion) von R21 adjuvantiert mit Matrix-M bei 5-17 Monate alten Kindern, die in einem Malaria-endemischen Gebiet leben
Zeitfenster: für 6 und 12 Monate nach Verabreichung der dritten Impfstoffdosis und für 6 Monate nach jeder Auffrischimpfung
  • Vergleich der Immunogenität (Antikörperreaktionen auf CSP) in der R21/MM-Impfgruppe mit denen in der Tollwutimpfstoffgruppe und Dauerhaftigkeit der Reaktionen
  • ELISA zur Quantifizierung von Antikörpern gegen die Impfstoffkomponenten (Regionen des CS-Antigens einschließlich der NANP-Wiederholungsregion und anderer Elemente des Proteins sowie Anti-HBs).
für 6 und 12 Monate nach Verabreichung der dritten Impfstoffdosis und für 6 Monate nach jeder Auffrischimpfung

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Untersuchungsziele: Wirksamkeit (Anzahl der Fälle) gegen neu auftretende Fälle von schwerer Malaria
Zeitfenster: 12 Monate nach Verabreichung der letzten Impfstoffdosis

Primäre Falldefinition von schwerer Malaria:

Anwesenheit von P. falciparum Parasitendichte > 5000 asexuelle Formen/µL; UND eines oder mehrere der folgenden Kriterien für die Schwere der Erkrankung:

  • Erschöpfung
  • Atemstörung
  • Blantyre-Koma-Score ≤ 3
  • Anfälle: 2 oder mehr
  • Hypoglykämie < 2,2 mmol/l
  • Azidose BE ≤ -8,0 mmol/L
  • Laktat ≥ 5,0 mmol/L
  • Anämie < 5,0 g/dl
  • Akute Nierenschädigung
  • Lungenödem
  • Deutliche Blutung
  • Schock (systolischer Blutdruck < 70 mm Hg); UND

    -Ohne eines der folgenden Komorbiditätskriterien

  • Pneumonie (durch Röntgen bestätigt)
  • Meningitis (bestätigt durch Liquoruntersuchung)
  • Sepsis (mit positiver Blutkultur)
  • Gastroenteritis mit Dehydration
12 Monate nach Verabreichung der letzten Impfstoffdosis
Sondierungsziele: Auswirkung des Darmmikrobioms (bakterielle Gemeinschaften identifiziert) auf die Impfantwort.
Zeitfenster: für 12 Monate nach Verabreichung der letzten Dosis des Impfstoffs
• DNA-Extraktion und -Sequenzierung zur Bestimmung von Unterschieden im Darmmikrobiom zwischen denen, die auf eine Impfung ansprechen, und denen, die dies nicht tun.
für 12 Monate nach Verabreichung der letzten Dosis des Impfstoffs
Sondierungsziele: Gentests zur Ermittlung von Unterschieden in der Impfreaktion.
Zeitfenster: für 12 Monate nach Verabreichung der letzten Dosis des Impfstoffs
  • Gentests – Bestimmung des menschlichen HLA-Typs und Genotypisierung anderer Gene zur Bewertung der Auswirkungen auf die Reaktion auf die Impfung, einschließlich genomweiter SNP- und Sequenzanalyse.
  • Gentests der DNA von Malariaparasiten, die während der Studie identifiziert wurden, um festzustellen, ob der Impfstoff bevorzugt gegen bestimmte genetische Typen von P. falciparum schützt.
für 12 Monate nach Verabreichung der letzten Dosis des Impfstoffs

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

7. Mai 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

7. Juli 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

7. Juli 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. Januar 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. März 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

1. April 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. Juli 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. Juli 2025

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Studieninformationen werden über ein offenes Repository zur Verfügung gestellt. Die zur Verfügung zu stellenden Informationen werden anonymisiert, sodass keine Verbindung zu den Teilnehmern besteht, und umfassen Daten zur Sicherheit, Immunantworten und alle anderen Daten, die aus den in dieser Studie gewonnenen Proben gewonnen wurden.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Innerhalb von 12 Monaten nach Veröffentlichung der Manuskripte im Zusammenhang mit der Studie.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Ein Link zum Datenspeicher wird unten angegeben

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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