Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost, imunogenicita a účinnost R21 Matrix-M u dětí ve věku 5-17 měsíců v Nanoro, Burkina Faso

8. července 2025 aktualizováno: University of Oxford

Fáze Ib/IIb Randomizovaná kontrolovaná zkouška bezpečnosti, imunogenicity a účinnosti kandidátské vakcíny proti malárii, R21 s adjuvans Matrix-M (R21/MM), u dětí ve věku 5–17 měsíců v Nanoro, Burkina Faso

Toto je dvojitě zaslepená randomizovaná kontrolovaná klinická studie k vyhodnocení účinnosti R21 s adjuvans Matrix-M u zdravých dětí ve věku 5-17 měsíců v endemické oblasti malárie.

Přehled studie

Detailní popis

Účastníci budou randomizováni v poměru 2:1, aby dostali vakcinaci IMP (R21 s adjuvans Matrix-M; skupina 1 a skupina 2) nebo kontrolní vakcinaci vakcínou proti vzteklině (skupina 3). Účastníci a vyšetřovatelé budou zaslepeni, pokud jde o rozdělení do skupin pro každého účastníka. Účinnost vakcinace bude hodnocena porovnáním vývoje malárie mezi účastníky ze skupiny 1 oproti skupině 2.

Existují dvě studijní vakcíny: IMP, R21 s adjuvans Matrix-M; a vakcína proti vzteklině. Účastníci skupiny 1 (skupina s aktivní vakcínou) obdrží 3 vakcinace R21 5 μg s 25 μg Matrix-M s odstupem 4 týdnů intramuskulární cestou a posilovací vakcinaci jeden rok po třetí vakcinaci.

Účastníci skupiny 2 (skupina s aktivní vakcínou) obdrží 3 vakcinace R21 5 μg s 50 μg Matrix-M v intervalu 4 týdnů intramuskulární cestou a posilovací vakcinaci jeden rok po třetí vakcinaci.

Účastníci skupiny 3 (kontrolní skupina) obdrží tři vakcinace vakcínou proti vzteklině v odstupu čtyř týdnů, vše podané intramuskulárně a čtvrté očkování vakcínou proti vzteklině jeden rok po třetí vakcinaci.

Po první posilovací vakcinaci budou účastníci ve skupinách 1 a 2 dále randomizováni v poměru 2:1, aby dostali R21 s Matrix-M: kontrola.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

450

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Nanoro, Burkina Faso
        • Institut de Recherche en Sciences de la Sante - Clinical Research Unit of Nanoro (IRSS-URCN)

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

5 měsíců až 1 rok (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Zdravé dítě ve věku 5-17 měsíců v době prvního očkování studie
  • Poskytněte písemný informovaný souhlas rodiče/zákonného zástupce
  • Dítě a rodič/opatrovník bydlící ve vesnicích studované oblasti a předpokládá se, že budou k dispozici pro očkování a sledování po dobu 2 let po poslední dávce očkování

Kritéria vyloučení:

  • Klinicky významné kožní onemocnění (lupénka, kontaktní dermatitida atd.), imunodeficience, kardiovaskulární onemocnění, respirační onemocnění, endokrinní onemocnění, onemocnění jater, onemocnění ledvin, gastrointestinální onemocnění, neurologická onemocnění.
  • Z skóre v závislosti na věku nižší než -3 nebo jiné klinické příznaky podvýživy.
  • Anamnéza alergické reakce, významné události zprostředkované IgE nebo anafylaxe po imunizaci.
  • Anamnéza alergického onemocnění nebo reakcí, které pravděpodobně zhorší jakákoliv složka vakcín, např. neomycin.
  • Srpkovitá anémie.
  • Klinicky významná laboratorní abnormalita podle posouzení klinického lékaře studie.
  • Krevní transfuze do jednoho měsíce od zápisu.
  • Podávání imunoglobulinů a/nebo jakýchkoli krevních produktů během tří měsíců před plánovaným podáním kandidátské vakcíny.
  • Předchozí očkování experimentálními vakcínami proti malárii.
  • Účast v jiné výzkumné studii zahrnující příjem zkoumaného produktu 30 dní před zařazením nebo plánované použití během období studie.
  • Aktuální účast v jiné klinické studii nebo do 12 týdnů od této studie.
  • Známá infekce HIV matky (studijní tým neprovede žádné testování).
  • Jakýkoli potvrzený nebo suspektní imunosupresivní nebo imunodeficientní stav, včetně infekce HIV; asplenie; opakující se těžké infekce a chronická (více než 14 dní) imunosupresivní medikace během posledních 6 měsíců (u kortikosteroidů to bude znamenat prednison nebo ekvivalent >= 0,5 mg/kg/den. Inhalační a topické steroidy jsou povoleny).
  • Jakákoli závažná nemoc, porucha nebo situace, která podle názoru zkoušejícího může účastníky buď vystavit riziku z důvodu účasti ve zkoušce, nebo může ovlivnit výsledek studie nebo možnost účastníka zúčastnit se studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina 1

n=150. Věk 5-17 měsíců. 5 mcg R21/25 mcg Matrix-M v den 0, 28 a 56 a 1 rok.

Po úvodní posilovací dávce bude skupina 1 náhodně rozdělena 2:1 do skupin 1a a 1b pro 5 ug R21/50 ug Matrix-M: kontrola. Skupiny 1a a 1b dostanou toto druhé a třetí přeočkování každý rok před sezónou malárie

Vakcína
Vakcína
vakcína
Experimentální: Skupina 2

n=150. Věk 5-17 měsíců. 5 mcg R21/50 mcg Matrix-M v den 0, 28 a 56 a 1 rok.

Po úvodní posilovací dávce bude skupina 2 náhodně rozdělena 2:1 do skupin 2a a 2b nebo 5ug R21/50ug Matrix-M:ccontrol. Skupiny 2a a 2b dostanou toto druhé a třetí přeočkování každý rok před sezónou malárie

Vakcína
vakcína
Komparátor placeba: Skupina 3 (kontrolní skupina)
n=150. Věk 5-17 měsíců. Vakcína proti vzteklině do konce zkoušky.
Vakcína

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Ochranná účinnost (počet případů) proti klinické malárii R21 s adjuvans Matrix-M u dětí ve věku 5–17 měsíců žijících v oblasti endemické malárie
Časové okno: po dobu 6 měsíců po posledním očkování

Budeme pátrat po přítomnosti axilární teploty ≥37,5°C A hustota parazitů P. falciparum > 5000 asexuálních forem/µl jako primární případová definice klinické malárie.

- Budeme hledat přítomnost axilární teploty ≥37,5 °C a/nebo historii horečky za posledních 24 hodin A hustotu parazitů P. falciparum > 0 pro definici sekundárního případu klinické malárie.

po dobu 6 měsíců po posledním očkování

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Trvání ochranné účinnosti (počet případů) proti klinické malárii
Časové okno: po dobu 12 měsíců po podání třetí dávky vakcíny a po dobu 6 a 12 měsíců po každé přeočkování
Posoudit účinnost ochrany (počet případů) proti klinické malárii R21 s adjuvans Matrix-M u dětí ve věku 5–17 měsíců žijících v oblasti s endemickým výskytem malárie
po dobu 12 měsíců po podání třetí dávky vakcíny a po dobu 6 a 12 měsíců po každé přeočkování
Účinnost (počet případů) proti asymptomatické infekci P. falciparum
Časové okno: 6 a 12 měsíců po podání třetí dávky vakcíny a po dobu 12 měsíců po každé přeočkování
Definice primárního případu asymptomatické infekce P. falciparum: Přítomnost axilární teploty < 37,5 °C a absence horečky v anamnéze během posledních 24 hodin; A hustota parazitů P. falciparum > 0 asexuálních forem/µl
6 a 12 měsíců po podání třetí dávky vakcíny a po dobu 12 měsíců po každé přeočkování
Bezpečnost a reaktogenita (počet nežádoucích účinků) R21 s adjuvans Matrix-M u dětí ve věku 5–17 měsíců žijících v oblasti endemické malárie v měsíci následujícím po každé vakcinaci a 12 měsíců po podání poslední dávky vakcíny
Časové okno: po dobu 6 a 12 měsíců po podání třetí dávky vakcíny a po dobu 12 měsíců po každé přeočkování
  • Výskyt požadovaných známek a symptomů lokální a/nebo systémové reaktogenity po dobu 7 dnů po vakcinaci
  • Výskyt nevyžádaných nežádoucích účinků po dobu 28 dnů po očkování
  • Výskyt závažných nežádoucích účinků po dobu trvání studie
po dobu 6 a 12 měsíců po podání třetí dávky vakcíny a po dobu 12 měsíců po každé přeočkování
Humorální imunogenicita (protilátková odezva) R21 s adjuvans Matrix-M u dětí ve věku 5-17 měsíců žijících v oblasti endemické malárie
Časové okno: po dobu 6 a 12 měsíců po podání třetí dávky vakcíny a po dobu 6 měsíců po každé posilovací vakcinaci
  • Srovnání imunogenicity (odpovědi protilátek na CSP) ve skupině vakcinované R21/MM s imunogenicitou ve skupině s vakcínou proti vzteklině a trvanlivosti odpovědí
  • ELISA pro kvantifikaci protilátek proti složkám vakcíny (oblasti CS antigenu včetně oblasti opakování NANP a dalších prvků proteinu a také anti HBs).
po dobu 6 a 12 měsíců po podání třetí dávky vakcíny a po dobu 6 měsíců po každé posilovací vakcinaci

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průzkumné cíle: Účinnost (počet případů) proti mimořádným případům závažné malárie
Časové okno: 12 měsíců po podání poslední dávky vakcíny

Definice primárního případu těžké malárie:

Hustota parazitů P. falciparum > 5000 asexuálních forem/µl; A jedno nebo více z následujících kritérií závažnosti onemocnění:

  • Prostrace
  • Dýchací obtíže
  • Skóre Blantyre coma ≤ 3
  • Záchvaty: 2 nebo více
  • Hypoglykémie < 2,2 mmol/l
  • Acidóza BE ≤-8,0 mmol/l
  • Laktát ≥ 5,0 mmol/l
  • Anémie < 5,0 g/dl
  • Akutní poškození ledvin
  • Plicní edém
  • Výrazné krvácení
  • Šok (systolický TK < 70 mm Hg); A

    -Bez kteréhokoli z následujících kritérií komorbidity

  • Pneumonie (potvrzeno rentgenem)
  • Meningitida (potvrzená vyšetřením CSF)
  • Sepse (s pozitivní hemokulturou)
  • Gastroenteritida s dehydratací
12 měsíců po podání poslední dávky vakcíny
Cíle průzkumu: Vliv střevního mikrobiomu (identifikována bakteriální společenství) na odpověď na vakcínu.
Časové okno: po dobu 12 měsíců po podání poslední dávky vakcíny
• Extrakce a sekvenování DNA k určení rozdílů ve střevním mikrobiomu mezi těmi, kteří reagují na očkování, a těmi, kteří nereagují.
po dobu 12 měsíců po podání poslední dávky vakcíny
Průzkumné cíle: Genetické testování pro zjištění rozdílů v odpovědi na vakcínu.
Časové okno: po dobu 12 měsíců po podání poslední dávky vakcíny
  • Genetické testy – určení typu lidského HLA a genotypizace jakýchkoli dalších genů pro posouzení dopadu na odpověď na vakcinaci, včetně SNP v celém genomu a sekvenční analýzy.
  • Genetické testování DNA parazitů malárie identifikovaných během studie s cílem určit, zda vakcína přednostně chrání proti specifickým genetickým typům P. falciparum.
po dobu 12 měsíců po podání poslední dávky vakcíny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

7. května 2019

Primární dokončení (Aktuální)

7. července 2023

Dokončení studie (Aktuální)

7. července 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. ledna 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. března 2019

První zveřejněno (Aktuální)

1. dubna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. července 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. července 2025

Naposledy ověřeno

1. července 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Studijní informace budou zpřístupněny prostřednictvím otevřeného úložiště. Informace, které mají být zpřístupněny, budou anonymizovány, aby neexistoval žádný odkaz na účastníky, a budou zahrnovat údaje o bezpečnosti, imunitních odpovědích a jakékoli další údaje získané ze vzorků získaných v této studii.

Časový rámec sdílení IPD

Do 12 měsíců od zveřejnění rukopisů souvisejících s procesem.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Níže bude uveden odkaz na datové úložiště

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit