冠状動脈性心疾患の治療を受けた患者の生活の質を評価するアンケート

心血管疾患は、ヨーロッパおよび世界中で依然として主要な死因です。 2014 年には、ヨーロッパで 400 万人以上が死亡し、冠状動脈性心疾患だけで約 180 万人が死亡し、ヨーロッパの全死亡者数の 20% を占めています。 しかし、心血管疾患、特に冠状動脈性心疾患による死亡率は、ここ数十年で減少しています。 これは、患者に提供されるケアの質を向上させることによって可能になりました。 ケアの質におけるこの改善を実証するためにいくつかの研究が実施されていますが、それらは主に治療の機能的結果、罹患率と死亡率、生存率と延命率を測定しています。

ただし、健康関連の生活の質の結果（精神機能、日常生活の活動を再開する能力、社会的関係など）などの患者中心の結果も、これらの疾患の管理と監視において重要な結果と見なされます。 いくつかの研究では、他の危険因子が制御されている場合でも、健康に関連する生活の質の低下が、冠動脈疾患患者の罹患率と死亡率の予測因子であることを示しています。

いくつかの研究では、健康関連の生活の質は、ライフスタイル、併存疾患、および精神機能と強く関連しているはずであることが示唆されています。

うつ病、不安神経症、呼吸困難、狭心症など、冠動脈疾患患者の生活の質に影響を与える要因としていくつかの要因が特定されています。 うつ病と不安は、心血管疾患患者の健康関連の生活の質と負の関連がありました。 呼吸困難に関しては、安定した心筋梗塞患者では、治療開始後 1 か月での呼吸困難の増加は、生活の質の低下、再入院や死亡のリスクの増加と強く関連していることが示されています。 . したがって、冠状動脈性心疾患患者の生活の質を評価する際には、これらの要因を測定することが重要です。

生活の質を評価することの重要性は、臨床医と患者が異なる懸念を持っていることが多いということです。臨床医が「成功した手順」と見なすものは、患者によって常にそのように見なされるとは限りません。 生活の質に関連する結果 (ほとんど評価されない結果) は、患者にとって本当に興味深い結果の 1 つです。 実際、多くの患者は、獲得した余命の質を寿命と同じくらい重要であると考えているため、今日の医療の目標は、獲得した余命の量と質を改善することです。 この改善を確実にするために、健康関連の生活の質の評価は、冠状動脈性心疾患管理の日常の臨床業務に統合されるべきです。

私たちの研究の目的は、いくつかの標準化されたアンケートを使用して、ケアの軌跡全体でこの実践の実現可能性を評価することです。