進行性悪性腫瘍患者におけるヒト抗PD-L1抗体注射(LDP)の第I相臨床試験
進行性悪性腫瘍患者におけるヒト抗 PD-L1 モノクローナル抗体注射 (LDP) の安全性、耐性、および薬物動態を評価する第 I 相臨床試験
調査の概要
詳細な説明
この試験は、標準治療に失敗した進行がん患者を対象としたオープンな用量漸増第 I 相臨床試験です。 この試験は、用量漸増段階と拡大段階に分けられます。
この試験には約130人の患者が登録されます。 増量期は約30例、拡大期は約100例です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Shanghai Municipality
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Shanghai、Shanghai Municipality、中国
- Dragonboat Biopharmaceutical,Co.,Ltd
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 性別に関係なく、18 歳以上 (18 歳を含む)
- 組織学的または細胞学的に確認された進行性悪性腫瘍の患者で、標準治療を受けられないか、標準治療を受けていないか、この段階で標準治療に適していない;
- 推定生存期間は 3 か月以上です。
- -少なくとも1つの評価可能な腫瘍病変(RECIST 1.1による固形腫瘍、Lugano 2014によるリンパ腫);
- ECOG 体力スコア 0-1;
十分な臓器機能:
血液ルーチン(14日以内に輸血またはコロニー刺激因子(G-CSF)治療なし):ANC≧1.5×109 / L, PLT≥75×109 / L, Hb≥80g/L;肝機能: TBIL≤1.5×ULN, ALT≤2.5×ULN、 AST≤2.5×ULN (肝転移患者のALT=5×ULN、AST≤5×ULN);腎機能:Cr≤1.5×ULN、およびクレアチニンクリアランス>50ml(Croft - Gault式による) 凝固機能:活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT ) ULN の 1.5 倍以下、プロトロンビン時間 (PT) ULN の 1.5 倍以下、国際正規化比 (INR) ULN の 1.5 倍以下;
- 受胎能のある適格な患者(男性および女性)は、試験期間中および最終投与後少なくとも6か月間、信頼できる避妊方法(ホルモンまたはバリアまたは禁欲)を使用することに同意する必要があります。出産可能年齢の女性患者は、選挙前に選ばれます。 その日の血液または尿の妊娠検査は陰性でなければなりません。
- 治験の前に、被験者は研究に対するインフォームドコンセントを取得し、インフォームドコンセントの書面に自発的に署名する必要があります。
除外基準:
- -最初の投与前4週間以内に放射線療法、化学療法、標的療法、内分泌療法または免疫療法を受けた、またはその他のリストにない臨床試験薬物療法(マイトマイシンおよびニトロソウレアは、最後の投与から少なくとも6週間、テギオールおよびカペシタビンなどの経口フルオロウラシル薬は、最後の投与から少なくとも 2 週間、低分子標的薬は最後の投与時)。 少なくとも 2 週間、または少なくとも 5 半減期のいずれか長い方。
- 主要臓器手術(穿刺生検を除く)または重大な外傷が初回投与前4週間以内に発生した。
- 過去の抗腫瘍療法の副作用は、CTCAEグレード5.0≤1に回復していません(治験責任医師が安全上のリスクがないと判断した脱毛およびその他の副作用を除く)。
- 脳転移、脊髄圧迫、臨床症状を伴う癌性髄膜炎、または脳と脊髄の転移がまだ制御されていないことを示すその他の証拠は、研究者が判断したグループには適していません。脳または軟膜疾患の臨床症状が疑われる患者は、CT/MRI 検査で除外する必要があります。
- 以前にPD-1またはPD-L1阻害剤による治療を受けたことがある人;
- 過去に、免疫関連の有害事象(> グレード 3)が免疫療法で発生しました(irAE、付録 5 を参照)。
- -活動性または再発性の自己免疫疾患(全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、血管炎など)の患者;
- -間質性肺疾患の現在または以前の患者;
- 制御されていない活動中の感染;
- -陽性のHIV抗体検査を含む免疫不全の病歴;
- 活動性のB型肝炎患者(HBV力価が検出限界より高い); C型肝炎ウイルス感染;
- 重篤な心血管疾患の病歴がある方;
- その他の重篤な全身疾患の既往歴があり、臨床試験に適さないと判断された患者;
- アルコールまたは薬物依存が知られています。
- 精神障害またはコンプライアンス不良;
- 妊娠中または授乳中の女性;
- -最初の投与の4週間前または研究期間中の弱毒生ワクチンの受け入れが計画されています。
- 研究者は、被験者に異常な臨床検査または検査検査またはその他の理由があり、この臨床研究に適していないと考えています.
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ドラッグ:自民党
これは用量漸増試験であり、すべての参加者は LDP による治療を受けます。 この試験に登録された参加者は、試験への登録時期に応じて、次のいずれかの用量を受け取る場合があります。 コホート 1: 0.1 mg/kg コホート 2: 0.3 mg/kg コホート 3: 1 mg/kg コホート 4: 3 mg/kg コホート 5: 10 mg/kg コホート 6: 10 mg/kg |
LDP の 6 つの用量レベル (0.1、0.3、1、3、10、および 20 mg/kg) を評価する用量漸増研究。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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用量制限毒性(DLT)のある参加者の数
時間枠:サイクル 1 (28 日) の終了時。
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DLT は、投与の最初のサイクル (28 日) 内に発生するグレード 3 以上の薬物関連の有害事象として定義されます (既知または疑わしい腫瘍の部位で局所的な痛みを引き起こす腫瘍のフレア、局所的な発疹、または一過性のグレード 3 以下の注入を除く)。国立がん研究所 (NCI) の有害事象共通用語基準 (CTCAE) を使用。
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サイクル 1 (28 日) の終了時。
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最大耐量 (MTD)
時間枠:サイクル 1 (28 日) の終了時。
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MTD は、同じ用量群の最初のサイクルを満たすことができる最高用量を指し、発生する DLT の割合は、漸増用量段階で 1/3 未満です。
MTDの投与量は、6人の被験者による確認が必要でした。
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サイクル 1 (28 日) の終了時。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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薬物動態パラメーター: 注入後に観察された LDP の最大血清濃度 (Cmax)
時間枠:22日まで
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LDP の薬物動態パラメーター Cmax
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22日まで
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薬物動態パラメータ: 時間ゼロから注入後の最後のサンプリング時間 (AUC0-t) までの血清濃度-時間曲線下の面積 LDP の AUC(0-t)
時間枠:22日まで
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LDP の AUC(0-t)
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22日まで
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薬物動態パラメーター: 時間ゼロから無限大までの血清濃度-時間曲線下面積 (AUC0-00) 注入後 薬物動態パラメーター: LDP の AUC(0-00)
時間枠:22日まで
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薬物動態パラメーター: LDP の AUC(0-00)
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22日まで
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薬物動態パラメーター: 注入後の LDP の見かけの終末半減期 (t1/2)
時間枠:22日まで
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LDP の薬物動態パラメータ T1/2
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22日まで
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免疫原性指標:抗薬物抗体(ADA)が陽性の参加者数
時間枠:最大176日
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免疫原性指標:抗薬物陽性の参加者数
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最大176日
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免疫原性指標:中和抗体が陽性の参加者数
時間枠:最大176日
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免疫原性指標:中和抗体が陽性の参加者数
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最大176日
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客観的奏効率 (ORR)
時間枠:LDP の初回投与から、LDP の最終投与後 21 日まで、最大 2 年間。
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ORR は、RECIST バージョン 1.1 に基づいて、CR または PR が確認された被験者の割合として定義されます。
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LDP の初回投与から、LDP の最終投与後 21 日まで、最大 2 年間。
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無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:LDP の初回投与から、LDP の最終投与後 21 日まで、最大 2 年間。
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無増悪生存期間は、LDP による治療の開始から、疾患の進行または何らかの原因による死亡が最初に記録されるまでの時間として定義されます。
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LDP の初回投与から、LDP の最終投与後 21 日まで、最大 2 年間。
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Li Jin, doctor、Shanghai East Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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