精神病における精神運動遅滞の克服 (OCoPS-P) (OCoPS-P)

精神運動減速は統合失調症の主要な問題であり、機能転帰不良の一因となっており、精神運動減速を効果的に標的とする現在の治療法はないため、この研究では、精神運動減速を克服するための非侵襲的脳刺激をテストしようとしています。 以前の研究では、精神運動が遅くなった統合失調症患者の補足運動野 (SMA) 内の神経活動の異常な増加が記録されていました。 さらに、大うつ病と統合失調症のパイロット研究では、抑制性の 1 Hz 反復経頭蓋磁気刺激 (rTMS) が参加者の 82% で精神運動の減速を改善することが示されました。 これは心強いことですが、1) 統合失調症の SMA に対する 1 Hz rTMS の臨床効果を再現するため、2) 偽刺激、促進刺激および介入なしに対してテストするため、および 3) に対する rTMS の効果をテストするために、さらなる証拠が必要です。神経回路。 したがって、OCoPS には、最初のパイロット試験よりも多くの患者、治療群、およびより多くの結果変数が含まれます。

ここでは、標準的な評価尺度に従って、統合失調症スペクトラム障害と重度の精神運動減速を持つ 88 人の患者を登録します。 被験者は無作為に 4 つのアームに割り当てられ、そのうち 3 つが二重盲検です。

SMA を介した毎日の rTMS の 3 週間が配信されます。 最初のグループは抑制性 1 Hz rTMS を受け取り、2 番目のグループは促進性間欠シータ バースト刺激 (iTBS) を受け取り、3 番目のグループはプラセボ コイルによる偽刺激を受け取ります。 4 番目のグループは、最初の 3 週間は rTMS を使用しませんが、3 週間後にベースライン測定を繰り返し、1Hz rTMS による治療を 3 週間開始します。 結果の尺度には、Salpetriere Retardation Rating Scale、運動行動の観察者評価、および機能の尺度が含まれます。 介入後、6 週目と 24 週目にフォローアップの訪問が計画されています。

最後に、ベースライン時および rTMS コースの後に、患者は脳運動系の構造的および機能的変化について MRI スキャンを受けます。