バリ島の三次病院からの DFU の臨床プロファイルと検査所見

この研究は、外科手術のためにサングラ総合病院に入院した糖尿病の足の患者の医療記録をレビューする遡及的記述研究です。 サングラ総合病院は、バリ島のデンパサールにある地方病院で、バリ島とヌサテンガラ島の中心的な紹介病院であり、三次病院として知られています。

サングラ総合病院の手術室で外科手術を受けたすべてのDFU患者が研究に含まれました。 すべての患者の医療記録は、当院の情報センター システムによって提供されました。 糖尿病の診断は、「他の皮膚潰瘍を伴う 2 型糖尿病」の ICD (国際疾病分類)-10 コード E11.622 から定義および確認されました。

病院の情報センター システムから収集したデータは、個人データ、DFU の重症度、糖尿病の期間、潰瘍の期間、治療手順、および検査結果で構成されるさまざまな側面にさらに対処されました。 この研究の主な目的に基づいて、検査結果を血液学的プロファイルと血液化学プロファイルの 2 つのグループに分けます。 血液学的プロファイルで選択された変数は、ヘモグロビン、ヘマトクリット、白血球数と分画数、および血小板でした。 血液化学プロファイルに含まれていた変数は、アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST)、血清アルブミン、ランダム血糖、糖化ヘモグロビン (HbA1c)、血中尿素窒素 (BUN)、血清クレアチニン、血清ナトリウム、血清カリウムです。 、プロトロンビン時間 (PTT)、活性化部分トロンボプラスチン時間 (APTT)、および国際正規化比 (INR)。

当院でのDFU管理のプロトコルには、感染症の診断と治療（局所および全身）、患者の糖尿病状態の評価、感染症の治療、真性糖尿病、創傷ケア、および鋭いデブリドマンや切断などの外科的処置が含まれていました。 手技は、デブリドマン、指切断、中足骨切断、膝下切断、膝上切断の 5 つのカテゴリに分類されました。 DFU の重症度は、ワーグナーの糖尿病性足分類に基づいて、5 つの異なるグレードに分類されます。 当院では、外科医、内分泌学者、微生物学者、リハビリ専門医、栄養士、看護師からなるチームが糖尿病性足の問題を抱えた患者の評価と治療を行いました。

統計分析では、プログラム IBM SPSS 統計バージョン 23.0 for Windows (IBM Corporation、ニューヨーク、米国) を使用して変数を評価しました。 すべての数値データは平均±標準偏差として要約され、カテゴリ変数は頻度とパーセンテージとして要約されました。 私たちの方法は、利用可能なすべてのデータを使用して、DFU患者の検査室の特徴を記述的に描写しようとしています.