Profil kliniczny i wyniki laboratoryjne ZSC ze szpitali trzeciego stopnia na Bali

Niniejsze badanie jest retrospektywnym badaniem opisowym, w którym dokonano przeglądu dokumentacji medycznej pacjentów ze stopą cukrzycową, którzy zostali przyjęci do szpitala ogólnego Sanglah w celu przeprowadzenia zabiegu chirurgicznego. Sanglah General Hospital to szpital prowincjonalny zlokalizowany w Denpasar na Bali, który jest centralnym szpitalem referencyjnym na wyspach Bali i Nusa Tenggara, znanym jako szpital trzeciego stopnia.

Do badania włączono wszystkich pacjentów z ZSC, którzy byli poddani zabiegom chirurgicznym na bloku operacyjnym Sanglah General Hospital. Cała dokumentacja medyczna pacjentów została dostarczona przez nasz szpitalny system centrum informacyjnego. Diagnoza cukrzycy została zdefiniowana i potwierdzona na podstawie ICD (International Classification of Diseases) -10 kod E11.622 dla „Cukrzycy typu 2 z innymi owrzodzeniami skóry”.

Dane, które zebraliśmy z systemu szpitalnego centrum informacyjnego, zostały następnie omówione w różnych aspektach, które obejmowały dane osobowe, ciężkość ZSC, czas trwania cukrzycy, czas trwania wrzodu, procedury leczenia i wyniki badań laboratoryjnych. W oparciu o nasz główny cel tego badania, wyniki badań laboratoryjnych dzielimy na dwie grupy, profil hematologiczny i biochemiczny krwi. Zmiennymi wybranymi w profilu hematologicznym były hemoglobina, hematokryt, leukocyty i zliczenia różnicowe oraz płytki krwi. Zmienne, które zostały uwzględnione w profilu biochemicznym krwi to aminotransferaza alaninowa (ALT), aminotransferaza asparaginianowa (AST), albumina surowicy, losowa glikemia, hemoglobina glikowana (HbA1c), azot mocznikowy (BUN), kreatynina w surowicy, sód w surowicy, potas w surowicy , czas protrombinowy (PTT), czas częściowej tromboplastyny ​​po aktywacji (APTT) i międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR).

Protokół postępowania w ZSC w naszym szpitalu obejmował diagnostykę i leczenie infekcji (miejscowej i ogólnoustrojowej), ocenę stanu cukrzycowego pacjenta, leczenie infekcji, cukrzycy i opatrywanie ran, a także postępowanie chirurgiczne, takie jak ostre oczyszczenie i amputacje. Procedury podzielono na pięć kategorii, obejmujących oczyszczenie, amputację palców, amputację śródstopia, amputację poniżej kolana i amputację powyżej kolana. Nasilenie ZSC dzieli się na pięć różnych stopni, w oparciu o klasyfikację stopy cukrzycowej Wagnera. W naszym szpitalu pacjenci z problemami stopy cukrzycowej byli oceniani i leczeni przez zespół składający się z chirurgów, endokrynologów, mikrobiologów, rehabilitantów, dietetyków i pielęgniarek.

Do analiz statystycznych zmienne oceniano za pomocą programu IBM SPSS Statistics w wersji 23.0 dla Windows (IBM Corporation, Nowy Jork, USA). Wszystkie dane liczbowe podsumowano jako średnią ± odchylenie standardowe, a zmienne kategoryczne podsumowano jako częstość i procent. Nasza metoda ma na celu wykorzystanie wszystkich dostępnych danych do opisowego zobrazowania charakterystyki laboratoryjnej pacjentów z ZSC.