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進行性固形腫瘍の被験者におけるデュルバルマブとの逐次および同時併用におけるMEDI1191の研究

2023年10月30日 更新者:MedImmune LLC

進行性固形腫瘍の被験者を対象に、単剤療法およびデュルバルマブと組み合わせて腫瘍内投与された MEDI1191 の第 1 相、非盲検、用量漸増および拡大試験

固形腫瘍患者におけるデュルバルマブの静脈内投与との逐次および同時併用で腫瘍内投与されたMEDI1191を評価すること。

調査の概要

詳細な説明

これは、腫瘍内注射によって送達された MEDI1191 を、静脈内デュルバルマブと連続的かつ同時に組み合わせて、固形腫瘍のある被験者に評価するための多施設非盲検試験です。 この研究では、mTPI-2 を使用して一連の用量を評価する用量漸増設計が採用されています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

61

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • La Jolla、California、アメリカ、92093
        • Research Site
      • Los Angeles、California、アメリカ、90025
        • Research Site
      • Los Angeles、California、アメリカ、90089
        • Research Site
    • New York
      • Bronx、New York、アメリカ、10461
        • Research Site
      • New York、New York、アメリカ、10029
        • Research Site
    • Rhode Island
      • Providence、Rhode Island、アメリカ、02903
        • Research Site
    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • Research Site
      • Barcelona、スペイン、08035
        • Research Site
      • Madrid、スペイン、28027
        • Research Site
      • Pamplona、スペイン、31008
        • Research Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~101年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • ECOG 0 ~ 1。
  • -研究治療を開始してから2週間以内の適切な臓器機能。
  • MEDI1191の最初の投与前に、中枢神経系(CNS)転移のある被験者は治療を受けている必要があり、無症候性でなければなりません。
  • 12 mg/日を超える用量の全身性コルチコステロイド、メトトレキサート、アザチオプリン、ウステキヌマブ (Stelara®)、腫瘍壊死因子 (TNF)-α/IL-6 遮断薬の初回投与前の少なくとも 7 日間の中止MEDI1191.
  • 被験者は、表在性病変の腫瘍内投与に適した病変を少なくとも 1 つ持っている必要がありますが、深部病変の腫瘍内投与に適した病変を少なくとも 2 つ持っている必要があります。
  • 被験者には、RECIST v1.1で測定できる少なくとも1つの非注射病変が必要です。
  • 進行性固形腫瘍の組織学的または細胞学的確認。
  • -再発/転移の設定で、標準的な全身療法の少なくとも1つのラインを受けて、進行したか、それに対して難治性があります。
  • -スクリーニングからの避妊の非常に効果的な方法であり、治験薬の最終投与後3か月間、そのような予防策を使用し続けることに同意する必要があります。
  • 出産の可能性のある女性パートナーと性的に活発な未滅菌の男性被験者は、治験薬の最終用量を受け取ってから1日目から3か月後まで、殺精子剤を含む男性用コンドームを使用する必要があります。

除外基準:

  • -以前にIL-12を単独で、または治療計画の一部として受けた被験者。
  • -最初のMEDI1191注射の前30日以内に弱毒生ワクチンを投与された被験者。
  • -MEDI1191またはデュルバルマブ製剤の成分に対する既知のアレルギーまたは過敏症。
  • -研究治療の最初の予定された投与前の過去5年以内の活動的または以前に記録された自己免疫障害 脱毛症、甲状腺機能低下症(ホルモン補充の安定)、慢性皮膚状態(全身療法は必要ありません)、およびセリアック病(食事のみで制御) )。
  • 免疫不全状態 - 骨髄異形成障害、骨髄不全状態、ヒト免疫不全ウイルス感染、固形臓器移植、骨髄同種移植、または活動性結核の病歴。
  • -制御不能な出血または他の出血性疾患を引き起こす凝固障害の病歴。
  • -MEDI1191のIT送達のために7日以上中断できない継続的な抗凝固療法または抗血小板療法(≤100 mgのアセチルサリチル酸[ASA]を除く)が必要です。
  • -がんに対する化学療法、放射線療法、免疫療法、生物学的療法またはホルモン療法の併用。
  • -21日以内の従来または治験中の抗がん療法または緩和放射線療法の受領 研究治療の最初の投与前の7日以内。 以前に免疫療法を受けた被験者には、次の追加の除外基準が適用されます。

    1. -以前の免疫療法剤を単独で、または併用レジメンの一部として1回のみ投与された
    2. 以前の免疫療法の永久的な中止につながった毒性を経験した
    3. 以前に免疫療法を受けていたすべての AE は、この試験のスクリーニング前にグレード 1 以下またはベースラインに回復しませんでした。
    4. -以前の免疫療法を受けている間に、グレード3以上のAE(肺炎を含む)または神経学的、眼球、または心臓の任意のグレードのAEを経験しました。
    5. -AEの管理のためにコルチコステロイド以外の追加の免疫抑制の使用が必要だった、または再チャレンジした場合にAEの再発を経験した、または現在> 12 mgのプレドニゾンまたは同等の維持用量が必要です。
  • -同意時にグレード1以下またはベースラインに完全に解決されていない以前の治療による毒性。
  • -MEDI1191の初回投与前14日以内の免疫抑制薬の現在または以前の使用。ただし、鼻腔内、局所、吸入コルチコステロイド、局所ステロイド注射、12 mg /日を超えない生理的用量の全身コルチコステロイドを除く プレドニゾンまたは同等物、またはステロイド過敏症反応の前投薬。
  • 心臓の除外:ニューヨーク心臓協会のクラス3または4のうっ血性心不全、制御不能な高血圧、6か月以内の急性冠症候群。
  • -治験薬の評価、または被験者の安全性または研究結果の解釈を妨げる状態。
  • コントロールされていない併発疾患。
  • 未治療の活動性 B 型肝炎または C 型肝炎。
  • -MEDI1191の初回投与前4週間以内の大手術、または以前の手術からまだ回復中。
  • -自殺念慮および/または計画を伴う未治療の活動性大うつ病の被験者。
  • -妊娠中、授乳中、またはこの研究への参加中に妊娠する予定の女性被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:デュルバルマブとの併用における MEDI1191 のエスカレーション
デュルバルマブとの逐次および同時併用におけるMEDI1191のエスカレーション
被験者はMEDI1191を受け取ります(少なくとも2回)
被験者は4週間ごとにデュルバルマブを受け取ります
実験的:デュルバルマブとの併用による MEDI1191 の拡大
デュルバルマブとの同時併用によるMEDI1191の拡大
被験者はMEDI1191を受け取ります(少なくとも2回)
被験者は4週間ごとにデュルバルマブを受け取ります

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象(AE)、重篤な有害事象(SAE)および用量制限毒性(DLT)を有する被験者の数。
時間枠:インフォームドコンセントの時点から治験薬(MEDI1191またはデュルバルマブ)の最終投与後90日まで。
DLTの発生は、MEDI1191の最大耐用量(MTD)を確立するために使用されます。
インフォームドコンセントの時点から治験薬(MEDI1191またはデュルバルマブ)の最終投与後90日まで。
拡張アーム内の患者の客観的奏効率(ORR)。
時間枠:インフォームド コンセントの時点から 3.5 年までと推定されます。
ORR は、反応が確認された (CR) または部分反応が確認された (PR) 被験者の割合として定義されます。
インフォームド コンセントの時点から 3.5 年までと推定されます。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象(AE)、重篤な有害事象(SAE)および用量制限毒性(DLT)を伴う進行性固形腫瘍患者の数。
時間枠:インフォームドコンセントの時点から治験薬(MEDI1191またはデュルバルマブ)の最終投与後90日まで。
DLTの発生は、MEDI1191の最大耐用量(MTD)を確立するために使用されます。
インフォームドコンセントの時点から治験薬(MEDI1191またはデュルバルマブ)の最終投与後90日まで。
進行固形腫瘍患者における客観的奏効率(ORR)。
時間枠:インフォームド コンセントの時点から 3.5 年までと推定されます。
ORR は、反応が確認された (CR) または部分反応が確認された (PR) 被験者の割合として定義されます。
インフォームド コンセントの時点から 3.5 年までと推定されます。
疾病管理率 (DCR)。
時間枠:インフォームド コンセントの時点から 3.5 年までと推定されます。
DCR は、疾患制御の割合によって推定されます。 疾病管理は、CR、PR、または安定した疾病として定義されます。
インフォームド コンセントの時点から 3.5 年までと推定されます。
応答期間 (DoR)。
時間枠:インフォームド コンセントの時点から 3.5 年までと推定されます。
DoR は、客観的反応の最初の文書化から、最初に文書化された病気の進行または何らかの原因による死亡のいずれか早い方までの期間として定義されます。
インフォームド コンセントの時点から 3.5 年までと推定されます。
応答時間 (TTR)。
時間枠:インフォームド コンセントの時点から 3.5 年までと推定されます。
TTRは、治験薬による治療の開始から、その後確認された客観的反応の最初の文書化までの時間として定義されます。
インフォームド コンセントの時点から 3.5 年までと推定されます。
無増悪生存期間 (PFS)。
時間枠:インフォームド コンセントの時点から 3.5 年までと推定されます。
PFSは、治験薬による治療の開始から、病気の進行または何らかの原因による死亡の最初の記録まで、測定されます。
インフォームド コンセントの時点から 3.5 年までと推定されます。
全生存期間 (OS)。
時間枠:インフォームド コンセントの時点から 3.5 年までと推定されます。
OSは、治験薬による治療の開始から何らかの原因による死亡まで測定されます。
インフォームド コンセントの時点から 3.5 年までと推定されます。
MEDI1191 およびデュルバルマブの最大観測濃度 (Cmax)
時間枠:MEDI1191の初回投与から治験薬の最終投与後30日まで。
MEDI1191 およびデュルバルマブの PK を評価するためのエンドポイントには、投与後のさまざまな時点での血清中の個々の MEDI1191 およびデュルバルマブ濃度が含まれます。
MEDI1191の初回投与から治験薬の最終投与後30日まで。
MEDI1191の濃度-時間曲線下面積(AUC)
時間枠:MEDI1191の初回投与から治験薬の最終投与後30日まで。
MEDI1191 の PK の評価のエンドポイントには、投与後のさまざまな時点での血清中の MEDI1191 濃度が含まれます。
MEDI1191の初回投与から治験薬の最終投与後30日まで。
MEDI1191のクリアランス
時間枠:MEDI1191の初回投与から治験薬の最終投与後30日まで。
MEDI1191 の PK の評価のエンドポイントには、投与後のさまざまな時点での血清中の MEDI1191 濃度が含まれます。
MEDI1191の初回投与から治験薬の最終投与後30日まで。
MEDI1191の免疫原性
時間枠:MEDI1191の初回投与から治験薬の最終投与後3.5年まで。
MEDI1191 の免疫原性を評価するためのエンドポイントには、検出可能な抗薬物抗体 (ADA) を発症する被験者の数と割合が含まれます。
MEDI1191の初回投与から治験薬の最終投与後3.5年まで。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:MedImmune LCC、MedImmune LLC

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年5月8日

一次修了 (実際)

2023年8月24日

研究の完了 (実際)

2023年8月24日

試験登録日

最初に提出

2019年5月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年5月10日

最初の投稿 (実際)

2019年5月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年10月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年10月30日

最終確認日

2023年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • D8510C00001
  • 2020-005784-31 (EudraCT番号)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

資格のある研究者は、リクエスト ポータルを介して、アストラゼネカが臨床試験を後援する企業グループから匿名化された個々の患者レベルのデータへのアクセスをリクエストできます。 すべてのリクエストは、AZ 開示コミットメントに従って評価されます。

https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

はい、AZ が IPD の要求を受け入れていることを示しますが、これはすべての要求が共有されるという意味ではありません。

IPD 共有時間枠

アストラゼネカは、EFPIA Pharma Data Sharing Principles へのコミットメントに従って、データの可用性を満たしているか、それを上回っています。 タイムラインの詳細については、https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure の開示に関するコミットメントを参照してください。

IPD 共有アクセス基準

要求が承認されると、アストラゼネカは、承認済みのスポンサー付きツールで匿名化された個々の患者レベルのデータへのアクセスを提供します。 要求された情報にアクセスする前に、署名済みのデータ共有契約 (データ アクセサーのための交渉不可の契約) を締結する必要があります。 さらに、すべてのユーザーがアクセスするには、SAS MSE の利用規約に同意する必要があります。 詳細については、https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure で開示声明を確認してください。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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