デンマークにおける小児急性リンパ芽球性白血病後のフォローアップの価値 - 家族の視点

北欧小児血液腫瘍学会 (NOPHO) ALL-2008 プロトコルに従って治療を受けた急性リンパ芽球性白血病 (ALL) の小児患者の 90% 以上が、診断後 5 年生存しています。 治療失敗の主な理由は再発です。

ALL の治療後の再発リスクは、維持療法を中止してから最初の 2 年以内が最も高くなります。 したがって、ほとんどの国では、ALL の治療終了後最初の数年間は、再発や晩期の後遺症の可能性を早期に発見するために、外来診療所で 1 ～ 2 か月ごとに患者をフォローアップすることが日常的に行われています。

ALL の小児では、維持療法中止後の血液学的状態を含め、定期的なフォローアップの価値に関する研究はわずかしかありません。 これらの研究は、再発の約 90% が白血病進行の症状を示す子供で診断され、定期的な血液検査と臨床経過観察はほとんど価値がないことを示しました。 再発のリスク以外にも、ALL 治療の中止後の家族に関連する他の問題があることはよく知られています。つまり、治療の晩期合併症のリスク、子供の「通常の」生活への復帰に関連する心理社会的問題などです。 これらの問題は、フォローアップ プログラムの計画方法にも影響を与えます。 研究者は、NOPHO ALL-2008 プロトコルに従って治療されたデンマークの小児コホートにおける維持療法の中止後、最初の 5 年間のフォローアップに関する家族の視点を研究します。

研究者は横断研究を実施します。 使用される測定機器はアンケートであるため、結果は患者が報告します。 適格な家族は、デンマークで急性リンパ芽球性白血病と診断され、維持療法の中止後0〜5年の子供を持つ家族です。