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SECTG対の評価。歯肉後退の管理におけるレーザー-DGG。

2023年8月2日 更新者:Mohamed Gamal、Cairo University

上皮下結合組織移植片を用いたトンネリング技術の評価複数のミラー クラス I および II 歯肉退縮の管理におけるレーザー脱上皮歯肉移植。

この研究では、トンネリング技術を使用した複数の歯肉退縮の管理において、レーザー脱上皮化歯肉移植片が上皮下結合組織移植片と同じくらい効果的であると評価しています。 参加者の半分は、レーザー脱上皮歯肉移植片を用いたトンネリング技術を使用して歯肉後退から治療され、残りの半分は上皮下結合組織移植片を使用したトンネリング技術を使用して治療されます。

調査の概要

詳細な説明

トンネリング技術は、歯肉退縮をカバーする際の冠状突起の侵襲を最小限に抑える方法です。 この技術は、より良い血液供給を提供し、創傷治癒を促進し、根の被覆と付着の獲得を成功させます. トンネリング技術は、より良いレシピエント部位の転帰のために軟組織組織に組み込むことが提案されています。

2019 年に実施されたシステミック レビューおよびメタ分析では、上皮下結合組織移植片と脱上皮化歯肉移植片を比較した利用可能なエビデンスは限られていました。 しかし、脱上皮化歯肉移植片は、上皮下結合組織移植片よりも優れた平均歯根被覆率、角化組織増加、および臨床的付着増加を示し、歯肉退縮の治療において冠状前進フラップと組み合わせた場合に選択される技術となっています。 レーザー脱上皮化は、より均一で予測可能な上皮化を得ることができる従来の脱上皮化法の利点を豊かにする可能性があります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

22

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. 複数のミラーのクラス I および II の歯肉退縮を伴う前歯および小臼歯。
  2. 識別可能なセメントエナメル接合部。
  3. 歯肉退縮のある歯は生命の歯です。
  4. -フェーズ1治療後の歯垢指数および歯肉出血指数が20%未満。

除外基準:

  1. 治療成績に影響を与える可能性のある全身性疾患および病状を有する患者。
  2. CEJ を伴う補綴クラウン、修復または虫歯。
  3. 関心のある領域での以前の歯周手術。
  4. 喫煙者。
  5. 妊娠。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:レーザー脱上皮化歯肉移植片によるトンネリング。
局所麻酔の投与後、必要なグラフトの寸法が #15c ブレードでマークされ、ダイオード レーザーによる上皮剥離が行われます。 その後、#15c ブレードを使用して脱上皮領域を採取します。 ドナー部位はシアノアクリレート組織接着包帯で覆われます。
局所麻酔の投与後、必要な移植片の寸法は #15c ブレードでマークされ、ダイオード レーザー脱上皮化が行われます。 脱上皮領域は、# 15c ブレードを使用して収穫されます。 ドナー部位は、シアノアクリレート組織接着包帯で覆われます。
アクティブコンパレータ:上皮下結合組織移植片によるトンネリング。
局所麻酔の投与後。 上顎歯の歯肉縁から3mm根尖方向に水平方向に骨を1回切開します。 切開の長さは、必要なグラフトの寸法によって決まります。 次に、平均厚さ 2 mm の上皮下結合組織を採取することを目的として、単一の切開内で部分的な厚さの切開が行われます。 次に、ブレードを使用して移植片を口蓋から慎重に持ち上げます。 一次閉鎖は 4-0 ポリグリコール酸を使用して得られます。
局所麻酔の投与後。 上顎歯の歯肉縁から 3 mm の頂点で水平方向に骨を 1 回切開します。 切開の長さは、必要な移植片の寸法によって決まります。 次に、平均厚さ 2 mm の上皮下結合組織を採取することを目的として、単一の切開内で部分的な厚さの解剖を行います。 次に、ブレードを使用して、移植片を口蓋から慎重に持ち上げます。 一次閉鎖は、4-0 ポリグリコール酸を使用して得られます

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
歯肉厚増加
時間枠:6ヶ月
これは、外科的に修正される部位の上の付着した歯肉に位置する定義された領域の体積差に基づいて計算されます。つまり、ベースラインのデジタル印象を取り、それを術後6か月の別のデジタル印象に重ね合わせることによって計算されます。 頬側の歯の表面は、重ね合わせ手順の基準として使用されます。 デジタル測定は、0.01mm 単位で行われます。 最後に、歯肉厚増加は、測定面積あたりの測定体積増加 [歯肉厚増加 (mm) = 体積 (mm3) / 面積 (mm2)] として計算されます。
6ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
角化組織の幅の増加
時間枠:6ヶ月
歯肉縁から粘膜歯肉接合部までの歯周プローブによって、頬側中央部で測定されます。
6ヶ月
プロービング深度
時間枠:6ヶ月
溝/ポケットの付け根から頬側の歯肉縁まで歯周プローブによって測定されます。
6ヶ月
臨床愛着レベルの上昇
時間枠:6ヶ月
溝/ポケットの基部からセメントエナメル接合部までの歯周プローブによって、頬側で測定されます。
6ヶ月
術後疼痛スコア
時間枠:2週間
患者は、痛み、服用した鎮痛薬の数、服用した日数を評価するために、術後2週間後にアラビア語で質問されます。 これは、1 から 10 までの目盛り付きのビジュアル アナログ スケール (VAS) によって評価されます。1 は最小限の痛みを示し、10 は激しい痛みを示します。
2週間
患者満足度
時間枠:2週間
患者は、手術の 2 週間後に口蓋の傷についてアラビア語で質問されます。 アンケートには、痛みの強さ、出血の強さ、口蓋の傷を危険にさらす恐れ、咀嚼能力、必要に応じてもう一度手術を行う意欲、および手術後の審美的結果についての満足度を説明するための 4 つの段階的な視覚的アナログスケールが含まれます。 卒業は 1 から 10 までで、1 は最小限を示し、10 は厳しいことを示します。
2週間
ルートカバレッジの増加
時間枠:6ヶ月

ベースラインのデジタル印象と術後 6 か月後のデジタル印象を比較することでデジタル的に計算されます。 デジタル定規を使用して、歯肉縁から頬中央の点のセメントエナメル接合部までの距離を術前と術後に測定します。 デジタル測定は 0.01 mm 単位で行われます。

根の被覆率の平均とそのパーセンテージが計算されます。 平均根被覆率はミリメートル単位で測定され、割合はパーセント単位で測定されます。

6ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Mohamed Akawi、Cairo University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年3月1日

一次修了 (実際)

2023年6月1日

研究の完了 (実際)

2023年6月1日

試験登録日

最初に提出

2019年10月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年10月18日

最初の投稿 (実際)

2019年10月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年8月2日

最終確認日

2023年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 25354999

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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