歯科インプラントに対する再吸収防止および骨形成材料の有効性

ビスフォスフォネート (BP) は、ホスホネート (PO3) 基を 2 つ持っているため、構造的に天然のピロリン酸 (PP) に似ています。 それらは、骨転移、骨粗鬆症、パジェット病、およびその他の骨格障害の治療に使用されます。

骨のリモデリング中、破骨細胞の骨吸収作用は、吸収孔に放出される BP によって妨げられます。 これらの細胞は吸収裂孔から BP を取り込み、BP は破骨細胞のアポトーシスの引き金となります。 BPs 溶液によるインプラント部位の補助治療は、インプラント周囲の骨リモデリングを時間の経過とともに大幅に妨げることなく、即時または遅延負荷歯科インプラントの初期オッセオインテグレーションに有益である可能性があることがわかっています。

経口または静脈内投与は、古典的な BP 治療法であり、多くの研究でインプラント周囲骨へのプラスの効果が示されています。 バイオアベイラビリティを改善するために、BPの副作用を最小限に抑え、生体内分布を変更するために、標的部位へのより効率的な送達システムが調査されています。これらの新しいシステムの 1 つは局所適用です。 BP の局所適用は、オッセオインテグレーションを強化し、インプラントと骨の接触を促進し、歯科インプラントの周囲の骨の量を増加させます。 最小限の量のビスフォスフォネートは、インプラントの早期固定を改善し、顎の骨壊死を引き起こす可能性が低いことが判明しました。処理。

同化作用を最大化し、異化作用を最小限に抑えるために、新しいコーティング戦略が開発され、インプラント表面への骨形成が強化されました。これは、周囲の骨吸収を減らすだけではありません。 そのため、インプラントのオッセオインテグレーションを改善するために、骨障害を局所的に標的とする専用の薬物負荷能力が開発され、骨形態形成タンパク質などの再吸収防止剤と同化剤を組み合わせて、骨粗鬆症の骨などで骨治癒プロセスを改善します。

食道炎や顎骨壊死などのBPの全身使用によって引き起こされる副作用を軽減し、同化作用を最大化し、異化作用を最小限に抑えるために、最近の研究では、骨形成の有無にかかわらず、これらの薬剤の局所送達のための代替システムが求められています。インプラント表面に固定する方法（コーティングまたは BPs 溶液への浸漬）、またはインプラント挿入前に手術部位に薬剤を直接塗布する方法（洗浄剤またはゲル）。