患者報告評価による IBD の軽度、中等度、重度の感染性合併症のリアル ライフ リモート モニタリング

炎症性腸疾患 (IBD) は、消化管の慢性再発性免疫介在性炎症性疾患 (IMID) です。 すべての IMID と同様 (例: 関節リウマチ、乾癬など) 遺伝的に変化した免疫応答、腸内微生物叢、および環境要因の間の複雑な相互作用がこの疾患を引き起こしています。 コルチコステロイド、免疫調節剤、生物学的製剤、および併用療法による免疫応答の全身的抑制は、IBD 患者の日和見感染のリスクを高めます。

主に、一般開業医または外来患者の設定で治療された感染症は、実際には体系的に記録されていないため、医学的に治療されたIBD患者の軽度および中等度の感染症に関するデータは不足しています. 胃腸病専門医の臨床的意思決定を支援するために、感染性合併症のリスクに関する長期的なフォローアップを伴う実世界のデータが必要です。

いくつかの観察結果は、医学的に治療された IBD 患者における軽度および中等度の感染症に関する実世界のデータの重要性を強調しています。 軽度および中等度の感染症は、ほとんどが良性の経過をたどりますが、治癒までに時間がかかり、IBD 患者の (仕事) 障害および生活の質に大きな影響を与えます。 感染症の再発は、薬物使用に対する人々の意欲に影響を与え、遵守に悪影響を及ぼします。 さらに、再発する軽度および中程度の感染症は重篤な感染症を予知する可能性があり、すべての感染症の体系的な評価を使用して、治療計画をタイムリーに調整し、重篤な感染症を防ぐことができます。

この研究の研究者は以前、IBD 患者 36 人にインタビューし、胃腸病専門医、IBD 専門医、リウマチ専門医、免疫専門医、およびIBD看護師。 この質問票は、オランダの 4000 人を超える IBD 患者のルーチン ケアに実装されている検証済みの遠隔医療システムである myIBDcoach に既に実装されています。 信頼性と有効性の評価は、このリモート監視ツールの検証の最後のステップです。

現在の研究では、研究者は次のことを目指しています。

1. 検証の最後のステップとして、感染のリモート監視ツール (アンケート) の信頼性、構成要素の妥当性、および基準の妥当性を評価します。
2. さまざまな維持療法を受けている IBD 患者の実生活集団におけるすべての感染症 (軽度、中等度、重度) の相対リスクを評価する
3. 軽度および中等度の感染症の予測因子と危険因子を特定します。
4. 患者から報告された感染症と深刻な感染性合併症のリスクとの関係を評価する