術前の高齢者における高強度歩行のパイロット研究

人口の高齢化に伴い、外科的評価のために来院する高齢者の数が増えています。 虚弱評価は、高齢者の術前評価における貴重なツールとして認識されています。 虚弱は、複数の生理学的システムの調節不良を伴う複数の原因と寄与因子を伴う臨床症候群であり、筋力、持久力、および生理学的機能の低下を特徴としています。 フレイルは、術後の合併症、入院期間の延長、退院後の施設収容、および死亡率など、高齢患者の外科的転帰不良の予測因子です。手順、術後ケアの必要性に関する計画を知らせるのに役立ち、術前のリスク低減介入の目標を提供する可能性があります。

フレイルと手術成績の悪さの関連性、および手術候補者におけるフレイルの有病率が高いことを考えると、このリスクを軽減するための介入に多くの関心が寄せられています。 最適な介入は不明ですが、他の集団での運動介入は成功を収めています。 胸部手術と腎臓移植の両方において、手術前の介入のための時間は限られている可能性があり、患者はしばしば、頻繁な診療予約や透析セッションなど、他のコミットメントを持っています. したがって、短期間のプログラムは、これらの集団にとって有益である可能性があります。 高強度のウォーキングは、わずか 12 回のセッションで機能の向上につながることが示されているアプローチです。 セラピストは、身体的制限に基づいて患者の必要に応じて高強度のウォーキング プログラムを変更することもできます。これにより、さまざまな身体機能レベルの虚弱な高齢者に広く適用できるようになります。これは、高齢の外科手術集団にとって重要です。 腎臓移植患者や胸部手術患者を含む外科患者は、これらのグループでフレイルおよびプレフレイルの割合が高いため、パイロットの高強度歩行介入に特に適しています。

この研究では、虚弱な年配の手術候補者のための 12 週間の高強度ウォーキング プログラムを調べます。