SomPsyNet - 身体医学における心理社会的苦痛の結果の予防: 共同ケアのモデル (SomPsyNet)
調査の概要
詳細な説明
心理社会的苦痛の負担、公衆衛生との関連性、および現在の医療水準を考慮すると、心身複合疾患患者のケアモデルへの新しいアプローチが緊急に必要とされています。 SomPsyNet は、スイスのバーゼルシュタットに段階的で協力的なケア ネットワークを確立することで心理社会的苦痛の予防を促進する、療養病院の患者のための包括的なヘルスケア プロジェクトであり、そのため、前述のケア不足への対策に役立つ可能性があります。
SomPsyNet は、心身医学と精神科の相談および連絡サービス (CL サービス) と、協力的なネットワーク構造によってサポートされる病院介入を含む「段階的かつ協調的なケア モデル」(SCCM) です。 標準化された方法で、入院中の早期段階で心理社会的苦痛を抱えた患者を特定することを目的としています。
ステップウェッジクラスターランダム化試験(SW-CRT)デザインを使用したこの研究内での SCCM の実装は、次の段階で行われます。
- SomPsyNet フェーズ 0: 苦痛を伴う焦点サンプルにおけるベースラインおよび追跡調査と組み合わせた通常どおりの治療 (TAU)。
- SomPsyNet フェーズ 1: ベースライン調査と組み合わせた TAU、病院のルーチンでのスクリーニング質問ステージ 1 (影響のない「専門家からのベースライン苦痛情報」) の実施、および苦痛を抱えた焦点サンプルでの追跡調査。
- SomPsyNet フェーズ 2 は、SCCM の実装を指します。ベースライン調査、スクリーニング質問の評価ステージ 1 (結果を伴う)、スクリーニング質問のステージ 2 (結果を伴う)、および必要に応じて、心療内科と精神医学の相談および連絡サービス (該当する場合は病院介入後のサービスを含む)。苦しんでいるフォーカスサンプルの追跡調査。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Basel、スイス、4031
- Department of Psychosomatics/ Division of Medicine; University Hospital of Basel
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Basel、スイス、4002
- Universitäre Altersmedizin Felix Platter
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Basel、スイス、4031
- Universitätsspital Basel - Frauenklinik
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Basel、スイス、4052
- Bethesda Spital AG
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 選択した病棟の患者 (i. e. 3 つの身体疾患病院のこれらの病棟で治療される身体性疾患)
除外基準:
- ドイツ語またはその時点で学習に必要な他の言語を理解および話すことができない
- 自身でインフォームド・コンセントを与えることができない
- 研究の手順に従うことができない。例: 深刻な医学的/臨床的制限のため
- 現在の自殺傾向または自殺未遂のリスクによって示される即時支援の必要性
- 腫瘍学的状態
- 以前の入院の際にすでに SomPsyNet プロジェクトに参加している
- 除外基準のスクリーニング時に現在の新型コロナウイルス感染症が確認されている
- SomPsyNet 研究クラスターのいずれか (「元の病棟」) の一部ではない病棟サービスの医学的監督下で入院しているが、スペース不足のためのみ研究クラスターの 1 つに寄与している病棟の部屋に物理的に位置している。元の病棟では
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ヘルスサービス研究
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし:通常通りの治療
フェーズ 0: ベースラインおよび追跡調査と組み合わせた通常どおりの治療ですが、スクリーニング手順は行われません (研究手順を確立するための導入段階として研究を促進します)。 フェーズ 1: TAU によるランダム化された主対照条件 + ベースラインでの心理社会的苦痛に関する情報の収集 介入効果は、フェーズ 2 とフェーズ 1 を対比しながら、ディストレスト フォーカス サンプルを使用して推定されます。 我々は、追加の統計分析を実施して、フェーズ 2 および 1 とフェーズ 0 のデータを比較し、影響を及ぼさずにスクリーニング 1 の一部を導入した場合の潜在的な効果を推定する予定です。 |
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実験的:介入条件
フェーズ 2: SCCM の実装 介入 (SSCM) は、ステップ ウェッジ クラスターのランダム化試験デザインを使用して、3 施設すべての事前に定義されたセクションで段階的に実施されます。 クラスターは、各クラスターが制御状態から介入状態に切り替わるタイミングを決定するさまざまなシーケンスにランダム化されます。 |
SCCM の実施には、ベースライン調査、スクリーニング質問ステージ 1 (結果を伴う)、スクリーニング質問ステージ 2 (結果を伴う) の評価、および必要に応じて心療内科と精神科の相談と連絡サービス (該当する場合は入院後の介入と追跡調査を含む) が含まれます。ディストレストフォーカスサンプルで。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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健康関連の生活の質の変化
時間枠:ベースラインから6か月の追跡調査まで
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健康関連の生活の質は、Short Form-36 (SF-36) の「メンタルヘルスコンポーネント概要スコア」で評価されます。
SF-36は、身体機能(PF、10項目)、身体的役割機能(RP、4項目)、身体の痛み(BP、2項目)、一般的な8つの概念を使用して健康関連の生活の質を測定する36項目で構成されています。健康認識(GH、5項目)、活力(VT、4項目)、社会的役割機能(SF、2項目)、感情的役割機能(RE、3項目)、メンタルヘルス(MH、5項目)を測定し、健康コンポーネントの概要スコア'
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ベースラインから6か月の追跡調査まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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うつ病の変化
時間枠:ベースラインから6か月の追跡調査まで
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8 項目の患者健康質問票うつ病スケール (PHQ-8) によって評価された現在のうつ病障害
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ベースラインから6か月の追跡調査まで
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全般性不安障害の変化
時間枠:ベースラインから6か月の追跡調査まで
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7 項目の全般性不安障害スケール (GAD-7) によって評価される全般性不安障害
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ベースラインから6か月の追跡調査まで
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身体症状性障害の変化
時間枠:ベースラインから6か月の追跡調査まで
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12 項目の身体症状障害スケール (SSD-12) によって評価される身体症状障害 (SSD) の心理的特徴
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ベースラインから6か月の追跡調査まで
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身体症状の負担の変化
時間枠:ベースラインから6か月の追跡調査まで
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8 項目の身体症状スケール 8 (SSS-8) によって評価される身体症状の重症度
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ベースラインから6か月の追跡調査まで
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生活の質の変化
時間枠:ベースラインから6か月の追跡調査まで
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「5 レベルの EuroQol 5 次元アンケート (EQ-5D-5L) によって評価される健康関連の生活の質」
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ベースラインから6か月の追跡調査まで
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健康関連の生活の質の変化
時間枠:ベースラインから6か月の追跡調査まで
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SF-36 の身体的健康要素の概要スコアによって評価される健康関連の生活の質
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ベースラインから6か月の追跡調査まで
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医療経済学
時間枠:特定の患者における SCCM の開始後 6 か月から 3 年
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患者の入院中の追加の医学的、精神医学的または理学療法を含む入院治療の総費用。治療病院での経過観察費用。医療費、関連する費用のサブカテゴリ、および健康保険請求データに基づく医療リソースの使用。生産性の低下による間接コスト
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特定の患者における SCCM の開始後 6 か月から 3 年
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回復力
時間枠:6ヶ月のフォローアップ
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成人向けレジリエンス スケール (RSA) によって評価されるレジリエンス
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6ヶ月のフォローアップ
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ソーシャルサポート
時間枠:6ヶ月のフォローアップ
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オスロ社会的支援尺度 (OSSS-3) によって評価された社会的支援
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6ヶ月のフォローアップ
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Gunther Meinlschmidt, Prof. Dr. rer. nat.、Department of Psychosomatic Medicine, University Hospital Basel
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Aebi NJ, Caviezel S, Schaefert R, Meinlschmidt G, Schwenkglenks M, Fink G, Riedo L, Leyhe T, Wyss K; SomPsyNet Consortium. A qualitative study to investigate Swiss hospital personnel's perceived importance of and experiences with patient's mental-somatic multimorbidities. BMC Psychiatry. 2021 Jul 12;21(1):349. doi: 10.1186/s12888-021-03353-5.
- Aebi NJ, Fink G, Wyss K, Schwenkglenks M, Baenteli I, Caviezel S, Studer A, Trost S, Tschudin S, Schaefert R, Meinlschmidt G; SomPsyNet Consortium. Association of Different Restriction Levels With COVID-19-Related Distress and Mental Health in Somatic Inpatients: A Secondary Analysis of Swiss General Hospital Data. Front Psychiatry. 2022 May 3;13:872116. doi: 10.3389/fpsyt.2022.872116. eCollection 2022.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 2019-01724; me19Schaefert
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有アクセス基準
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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