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便失禁の治療を最適化する

2020年2月13日 更新者:London North West Healthcare NHS Trust

便失禁治療のためのRenew Anal Plugデバイスによる経皮的脛骨神経刺激

この研究の目的は、便失禁に対する 2 つの治療法、Renew™ アナル インサートと経皮脛骨神経刺激 (PTNS) を 12 週間直接比較することです。 どちらも私たちの診療で日常的に使用されています。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

Renew™ アナル インサートは新しい使い捨て肛門器具であり、CE マークが付けられており、英国およびヨーロッパで広く使用されています。 これは便失禁の管理に適応され、直腸からの不随意な便の排出を密閉して防止するように設計されています。 このデバイスは、指先アプリケーターによる自己挿入を目的としています。

経皮脛骨神経刺激 (PTNS) は、便失禁に対する簡単で低侵襲な外来治療を提供する電気刺激の一種です。 足首の上の脛骨神経の隣に細い針が挿入され、かかとに接地パッドが取り付けられ、軽いチクチク感を引き起こす程度の強さの電流がこれら 2 点間に流されます。 治療には 12 回の外来通院が必要で、毎回 30 分かかり、治療を繰り返す場合もあります。

患者は、PTNS 療法または Renew™ デバイスのいずれかを受けるようにランダムに割り当てられます。 これは、調査員が多数の同一の封筒の中から、透けていない封印された封筒をランダムに選択することによって行われます。 これらの封筒にはそれぞれ「PTNS」または「Renew」という単語が含まれており、これによって患者の治療が決定されます。 この決定を真にランダムにするために、同数の PTNS エンベロープと Renew エンベロープが存在します。 この研究の主任研究者は、研究が完了するまで患者がどの治療に割り当てられたかを知りません。 研究終了前に治療変更を希望する患者は研究から撤退する。

研究中、研究者は患者に対し、失禁の程度を採点し、腸症状を評価するために通常使用されるいくつかの標準的な質問票に記入するよう求めます。 これらは、患者が治療を開始する前と治療コースを完了した後の両方で、標準的なクリニック診察中に病院で完了します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

50

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 受動的または混合性の便失禁。
  • 前向きに収集された排便日誌によって評価される、週に少なくとも 2 回以上の便失禁のエピソード。
  • バイオフィードバック、骨盤底理学療法、またはその他の医学的管理が失敗した。
  • Renew™ Anal Insert を自己管理できる。
  • 有能で、研究全体を通じてアンケートに記入し、クリニックに参加する意欲がある。
  • 患者は、研究に登録する前に、内容を理解し、インフォームドコンセントを得ることができなければなりません。

除外基準:

  • 妊娠。
  • インフォームド・コンセントを与えることができない。
  • 肛門周囲敗血症。
  • 直腸出血。
  • 炎症性腸疾患/直腸炎。
  • 直腸脱。
  • 3度または4度の痔核。
  • 肛門狭窄。
  • 肛門または直腸膣瘻。
  • 過去 3 か月以内に直腸手術を受けたこと。
  • シリコーンに対する既知のアレルギー。
  • 精神的または身体的に研究のプロトコールに従うことができない患者。
  • 主任研究者の意見において、患者が研究に参加するのに不適当であると判断する他の病状の存在。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:リニューアルアナルインサート
このデバイスは、指先のアプリケーターを使用して肛門管を介して自己挿入することを目的としています。
これらは上記のように規定され、適用されます。
アクティブコンパレータ:経皮的脛骨神経刺激
足首の上の脛骨神経の隣に細い針が挿入され、かかとに接地パッドが取り付けられ、軽いチクチク感を引き起こす程度の強さの電流がこれら 2 点間に流されます。
これらは上記のように規定され、適用されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
リニュー vs PTNS 治療
時間枠:3ヶ月
3 か月のフォローアップ時に連続 2 週間の排便日記 PTNS または RENEW の使用 便失禁のエピソードの頻度
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
痛み
時間枠:3ヶ月
0 ~ 10 の 5 点ビジュアル アナログ スケール (VAS)
3ヶ月
失禁の重症度
時間枠:3ヶ月
これは、スコアで評価される単一の検証済みの結果尺度 (セント マークの便失禁スコア) を使用して測定されます。この尺度は 0 から 4 までのグレードで、固形便への失禁のエピソードの数、液体便への失禁のエピソードの数です。 、放屁(ガス)までの失禁のエピソードの数。 ナプキンの使用頻度や便秘薬の使用頻度も0~4段階で測定します。 数値の合計により、失禁の重症度を測定する方法として使用される最終スコアが得られます。
3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年12月15日

一次修了 (実際)

2018年8月11日

研究の完了 (実際)

2018年9月11日

試験登録日

最初に提出

2019年2月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年2月13日

最初の投稿 (実際)

2020年2月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年2月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年2月13日

最終確認日

2019年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 16/LO/1821

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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