Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Optimalisering av behandlinger for fekal inkontinens

13. februar 2020 oppdatert av: London North West Healthcare NHS Trust

Perkutan tibial nervestimulering med fornyet analplugganordning for behandling av fekal inkontinens

Formålet med studien er å direkte sammenligne to medisinske behandlinger for fekal inkontinens: Renew™ Anal Insert og Percutaneous Tibial Nerve Stimulation (PTNS) i en periode på 12 uker. Begge brukes rutinemessig i vår praksis.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Renew™ analinnsatsen er en ny engangsanalenhet, CE-merket og mye brukt i Storbritannia og Europa. Det er indisert for behandling av fekal inkontinens og designet for å forsegle og forhindre ufrivillig passasje av avføring fra endetarmen. Enheten er beregnet for selvinnføring hjulpet av en fingertuppapplikator.

Perkutan tibial nervestimulering (PTNS) er en form for elektrisk stimulering som tilbyr en enkel minimalt invasiv poliklinisk behandling for fekal inkontinens. En fin nål settes inn ved siden av tibialisnerven over ankelen, en jordpute festes til hælen og elektrisk strøm akkurat sterk nok til å forårsake mindre prikking føres mellom disse to punktene. Behandlingen krever 12 polikliniske økter som er 30 minutter lange hver gang og behandlingen kan gjentas.

Pasienter vil bli tilfeldig allokert til enten å motta PTNS-behandling eller Renew™-enheten. Dette vil skje ved at etterforskerne tilfeldig velger en forseglet konvolutt som ikke er gjennomsiktig fra et stort antall identiske konvolutter. Hver av disse konvoluttene vil inneholde enten ordet PTNS eller ordet Renew, som da vil bestemme pasientens behandling. Det vil være like mange PTNS- og Forny-konvolutter for å gjøre denne avgjørelsen virkelig tilfeldig. Hovedetterforskeren av denne studien vil ikke vite hvilken behandling pasienter har blitt tildelt før etter at studien er fullført. Pasienter som ønsker å endre behandling før studien avsluttes vil bli trukket fra studien.

I løpet av studien vil etterforskerne be pasientene om å fylle ut noen standard spørreskjemaer som vanligvis brukes til å måle graden av inkontinens og vurdere tarmsymptomer. Disse vil bli gjennomført på sykehuset under standard klinikkkonsultasjon, både før pasienter starter behandlingen og etter fullført behandlingsforløp.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

50

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Passiv eller blandet fekal inkontinens.
  • Minimum to eller flere episoder med fekal inkontinens per uke, vurdert av prospektivt innsamlede tarmdagbøker.
  • Mislykket biofeedback, bekkenbunnsfysioterapi eller annen medisinsk behandling.
  • Kan administrere Renew™ Anal Insert selv.
  • Kompetent og villig til å fylle ut spørreskjemaer og delta på klinikker gjennom hele studien.
  • Pasienten må være i stand til å forstå og informert samtykke før påmelding til studien.

Ekskluderingskriterier:

  • Svangerskap.
  • Manglende evne til å gi informert samtykke.
  • Perianal sepsis.
  • Endetarmsblødning.
  • Inflammatorisk tarmsykdom/ Proktitt.
  • Rektal prolaps.
  • Tredje eller fjerde grads hemoroider.
  • Anal striktur.
  • Anal eller rekto-vaginal fistel.
  • Endetarmsoperasjon de siste 3 månedene.
  • Kjent allergi mot silikon.
  • Pasienter som mentalt eller fysisk ikke er i stand til å overholde protokollen for studien.
  • Tilstedeværelsen av enhver annen medisinsk tilstand som, etter hovedetterforskerens oppfatning, anser pasienten som uegnet for deltakelse i studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Forny analinnlegg
Enheten er beregnet for selvinnføring gjennom analkanalen ved hjelp av en fingertuppapplikator.
Disse vil bli foreskrevet og anvendt som beskrevet ovenfor.
Aktiv komparator: Perkutan tibial nervestimulering
En fin nål settes inn ved siden av tibialisnerven over ankelen, en jordpute festes til hælen og elektrisk strøm akkurat sterk nok til å forårsake mindre prikking føres mellom disse to punktene.
Disse vil bli foreskrevet og anvendt som beskrevet ovenfor.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forny vs PTNS-behandling
Tidsramme: 3 måneder
En påfølgende to ukers tarmdagbok etter 3 måneders oppfølging Bruk av PTNS eller RENEW Frekvens av episoder med fekal inkontinens
3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Smerte
Tidsramme: 3 måneder
Fempunkts visuell analog skala (VAS) fra 0 til 10
3 måneder
Alvorlighetsgrad av inkontinens
Tidsramme: 3 måneder
Dette vil bli målt ved å bruke et enkelt validert utfallsmål verdsatt i poengsum (St Mark's fecal incontinence score): dette målet i en grad fra 0 til 4, antall episoder med inkontinens til fast avføring, antall episoder med inkontinens til flytende avføring , antall episoder med inkontinens til flatus (gass). Den måler også i en grad fra 0 til 4 hyppigheten av bruk av bind og hyppigheten av bruk av forstoppende medisiner. Summen av tallene vil gi en endelig poengsum som vil bli brukt som metode for å måle alvorlighetsgraden av inkontinens.
3 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. desember 2016

Primær fullføring (Faktiske)

11. august 2018

Studiet fullført (Faktiske)

11. september 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. februar 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. februar 2020

Først lagt ut (Faktiske)

17. februar 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. februar 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. februar 2020

Sist bekreftet

1. februar 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Forny VS PTNS

3
Abonnere