現在および将来の地方の医療および介護労働力における地域初動対応者の役割
2024年12月10日 更新者：University of Lincoln
コミュニティ ファーストレスポンダー (CFR) は、ボランティアで応急処置を提供する訓練を受けた一般人、一般人、または非番の医療スタッフです。 CFR は、自宅や公共の場所で、転倒、交通事故、心臓発作など、健康上の緊急事態に陥った人々にケアを提供する救急車サービスを支援します。 CFR は、救急医療の提供や救急医療へのアクセスがより困難であり、医療従事者の重要な一部となっている地方地域では特に重要です。 CFR は肯定的なものとして広く認識されていますが、地方の医療サービスにどのように貢献しているか、どのような患者や病状に対応しているか、どのようなケアを提供しているか、どれだけ効果的でどれくらいの費用がかかるか、患者やその他の人々によってどのように認識されているかについての証拠が必要です。医療従事者、そして農村地域のケアを改善するために医療従事者をどのように育成できるか。
研究者らは、農村部のケアへの貢献を調査し、費用対効果を評価し、患者、CFR、その他の医療スタッフの経験と見解を理解し、CFRが新たなサービスを提供する可能性を探ることにより、農村部のCFRに対する推奨事項を作成することを目指している。
調査の概要
詳細な説明
プロジェクトには次の手順が含まれます。
- 6 つの救急車サービスの記録を分析して、CFR の参加者数、救急車の通報の割合、参加者の年齢、性別、状況、CFR の対応時間、救急車到着時に患者に何が起こったかを確認します。
- 地方の緊急事態に CFR が対応するメリットとコストを評価します。
- 患者/親族、救急車スタッフ、一般医、資金提供者、CFR、および CFR リーダーにインタビューして、地方の CFR の現在および将来の役割について意見を得る。 インタビューでは、CFR と CFR リーダーについて、地方の CFR の採用、研修、維持、安全で質の高いケアの確保に関する課題と解決策についても探っていきます。
- この知識 (上記のステップ 1 ～ 3 で得たもの) を組み合わせて、変更に関する推奨事項を作成します。サービスを受ける農村地域にとって最も差し迫った問題を解決するために、誰が関与するのか、そしてサービスはどのように変化すべきなのか。
- 専門家と一般の人々のワークショップに推奨事項を提示し、将来の開発の優先事項に同意します。
研究の種類
観察的
入学 (実際)
83995
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Lincolnshire
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Lincoln、Lincolnshire、イギリス、LN5 7AY
- Community and Health Research Unit, University of Lincoln
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
面接調査では、研究者らは、過去 6 か月間に地方の CFR を受診した患者の記録から特定された患者、親族、救急車スタッフを目的的にサンプリングします。
可能であれば、調査員は同じイベントに参加した患者、親族、CFR、救急車スタッフにインタビューします。
一般開業医は、救急車サービスに関与する地方地域から目的を持ってサンプリングされます。
研究者は、患者（年齢、性別、症状、民族に応じて）、救急車スタッフ（性別、経験、民族、役割）、CFR（性別、民族、経験の長さ、スキルレベル）、およびCFRの最大のバリエーションのサンプルを募集します。スキーム主導（独立した慈善団体と救急車トラストがスキームを監督）。
説明
包含基準:
- インフォームドコンセントを与えることができる成人。 研究者は、患者（年齢、性別、症状、民族に応じて）、救急車スタッフ（性別、経験、民族、役割）、CFR（性別、民族、経験の長さ、スキルレベル）、およびCFRの最大のバリエーションのサンプルを募集します。スキーム主導（独立した慈善団体と救急車トラストがスキームを監督）。
除外基準:
- 研究者は、インフォームドコンセントを与えることができない子供と成人をこの研究から除外します。
ロンドン救急サービス NHS トラストは主に都市部であるため含まれていません。イングランド東部救急サービスと北東部救急サービスは、電子データが不足しているため含まれていません。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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6 つの救急車サービスからの匿名化された記録
このコホートの分析に利用可能なサンプルの合計は、6 つの救急車トラスト全体で少なくとも 50,000 件の事件であると推定されます。
研究者らは、匿名化されたデータセットを使用して、地方の保健地域への CFR 提供の疫学を説明する予定です。
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研究者らは、過去 6 か月間に地方の CFR を受診した患者の記録から特定された患者、親族、救急車スタッフを目的的にサンプリングします。
可能であれば、調査員は同じイベントに参加した患者、親族、CFR、救急車スタッフにインタビューします。
一般開業医は、救急車サービスに関与する地方地域から目的を持ってサンプリングされます。
捜査官は、患者（年齢、性別、症状、民族に応じて）、救急車スタッフ（性別、経験、民族および役割）、CFR（性別、民族、経験の長さ、スキルレベル）およびCFRスキームの最大のバリエーションのサンプルを募集します。リード（独立した慈善団体と救急車信託が監督するスキーム）。
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患者（および/または親族）とのインタビュー
研究者らは、CFRの診察を受けた約15～20人の患者（および/または親族）に面接を行う。
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研究者らは、過去 6 か月間に地方の CFR を受診した患者の記録から特定された患者、親族、救急車スタッフを目的的にサンプリングします。
可能であれば、調査員は同じイベントに参加した患者、親族、CFR、救急車スタッフにインタビューします。
一般開業医は、救急車サービスに関与する地方地域から目的を持ってサンプリングされます。
捜査官は、患者（年齢、性別、症状、民族に応じて）、救急車スタッフ（性別、経験、民族および役割）、CFR（性別、民族、経験の長さ、スキルレベル）およびCFRスキームの最大のバリエーションのサンプルを募集します。リード（独立した慈善団体と救急車信託が監督するスキーム）。
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CFRへのインタビュー
調査官は約 15 ～ 20 人の CFR/CFR スキームリーダーに面接します。
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救急車スタッフへのインタビュー
捜査官はCFR対応の経験を持つ救急隊員約15～20人に聞き取り調査を行う。
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GP およびコミッショナーへのインタビュー
捜査官は約10～15人の一般医と救急車サービス委員に事情聴取する予定だ。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CFR が 1 年間に対応する救急車の通報数
時間枠：1年間のすべての緊急時の出席を評価します
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私たちは、CFR が参加した人数を確立し、救急車の通報に参加した割合を割り出します。
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1年間のすべての緊急時の出席を評価します
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CFR が扱うケースの種類
時間枠：1年間のすべての緊急時の出席を評価します
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参加者の特徴（年齢、性別、体調）
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1年間のすべての緊急時の出席を評価します
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事件がどれだけ迅速に処理されるか
時間枠：1年間のすべての緊急時の出席を評価します
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彼らはどのくらい早く出席しますか
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1年間のすべての緊急時の出席を評価します
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治療と病院への搬送
時間枠：1年間のすべての緊急時の出席を評価します
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提供された治療法と病院に搬送された患者数を評価します
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1年間のすべての緊急時の出席を評価します
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所在地
時間枠：1年間のすべての緊急時の出席を評価します
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CFR が治療を行う地方と場所 (自宅またはその他の場所) について説明します。
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1年間のすべての緊急時の出席を評価します
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CFR 制度に対する認識
時間枠：参加者は過去 6 か月以内に CFR に参加していることになります。
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さまざまな関係者（患者、CFR、一般医、救急車スタッフ、CFR リーダー）にインタビューします。
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参加者は過去 6 か月以内に CFR に参加していることになります。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者：Niro Siriwardena、University of Lincoln, UK
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2020年6月1日
一次修了 (実際)
2022年5月1日
研究の完了 (実際)
2022年12月3日
試験登録日
最初に提出
2020年1月23日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年2月19日
最初の投稿 (実際)
2020年2月21日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2025年3月25日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年12月10日
最終確認日
2022年5月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
救急医療サービスの臨床試験
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