Rôle des premiers intervenants communautaires dans la main-d'œuvre rurale actuelle et future de la santé et des soins
10 décembre 2024 mis à jour par: University of Lincoln
Les premiers intervenants communautaires (CFR) sont des membres formés du public, des profanes ou du personnel de santé en repos qui se portent volontaires pour prodiguer les premiers soins. Les CFR aident les services ambulanciers à prodiguer des soins aux personnes confrontées à des urgences sanitaires, des chutes aux accidents de la route en passant par les crises cardiaques, à domicile ou dans les lieux publics. Les CFR sont particulièrement importants dans les zones rurales où il est plus difficile de fournir ou d'accéder à des soins d'urgence, et où ils constituent une partie importante du personnel soignant. Les CFR sont largement perçus comme positifs, mais des preuves sont nécessaires sur la manière dont ils contribuent aux services de santé ruraux, les patients/conditions qu'ils fréquentent, les soins qu'ils prodiguent, leur efficacité et leur coût, la façon dont ils sont perçus par les patients et autres. professionnels de santé et comment les développer pour améliorer les soins dispensés aux communautés rurales.
Les enquêteurs visent à élaborer des recommandations pour les CFR ruraux, en explorant leur contribution aux soins en milieu rural, en évaluant leur rapport qualité-prix, en comprenant les expériences et les points de vue des patients, des CFR et des autres personnels de santé, et en explorant le potentiel des CFR à fournir de nouveaux services.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le projet comprendra les étapes suivantes :
- Analysez les dossiers de six services d'ambulance pour voir : combien de personnes ont été soignées par les CFR ; la proportion d'appels d'ambulance suivis ; l'âge, le sexe et l'état des personnes soignées ; la rapidité avec laquelle les CFR sont intervenus et ce qui est arrivé au(x) patient(s) à l'arrivée de l'ambulance.
- Évaluer les avantages et les coûts des CFR participant aux situations d’urgence en milieu rural.
- Interviewez les patients/proches, le personnel ambulancier, les médecins généralistes, les bailleurs de fonds, les CFR et les responsables des CFR pour obtenir des points de vue sur les rôles actuels et potentiels des CFR en milieu rural. Les entretiens exploreront également avec les CFR et les responsables des CFR, les défis et les solutions en matière de recrutement, de formation, de fidélisation des CFR ruraux et de garantie de soins sûrs et de haute qualité.
- Combinez ces connaissances (acquises aux étapes 1 à 3 ci-dessus) pour élaborer des recommandations de changement ; qui sera impliqué et comment les services devraient changer pour résoudre les problèmes les plus urgents des communautés rurales desservies.
- Présenter des recommandations à un atelier d'experts et de public pour convenir des priorités de développement futur.
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Réel)
83995
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Lincolnshire
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Lincoln, Lincolnshire, Royaume-Uni, LN5 7AY
- Community and Health Research Unit, University of Lincoln
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Méthode d'échantillonnage
Échantillon non probabiliste
Population étudiée
Pour les études d'entretien, les enquêteurs échantillonneront à dessein les patients, les proches et le personnel ambulancier identifiés à partir des dossiers de patients qui ont été soignés par un CFR dans une zone rurale au cours des six mois précédents.
Dans la mesure du possible, les enquêteurs interrogeront les patients, les proches, les CFR et le personnel ambulancier participant au même événement.
Les médecins généralistes seront délibérément échantillonnés dans les zones rurales des services d'ambulance impliqués.
Les enquêteurs recruteront un échantillon de patients à variation maximale (selon l'âge, le sexe, l'état et l'origine ethnique), le personnel ambulancier (sexe, expérience, origine ethnique et rôle), le CFR (sexe, origine ethnique, durée de l'expérience, niveau de compétence) et CFR chefs de file du programme (programmes caritatifs indépendants et fiducies d’ambulance supervisés).
La description
Critère d'intégration:
- Adultes capables de donner un consentement éclairé. Les enquêteurs recruteront un échantillon de patients à variation maximale (selon l'âge, le sexe, l'état et l'origine ethnique), le personnel ambulancier (sexe, expérience, origine ethnique et rôle), le CFR (sexe, origine ethnique, durée de l'expérience, niveau de compétence) et CFR chefs de file du programme (programmes caritatifs indépendants et fiducies d’ambulance supervisés).
Critère d'exclusion:
- Les enquêteurs excluront les enfants et les adultes incapables de donner leur consentement éclairé de cette étude.
Le London Ambulance Service NHS Trust n'est pas inclus car il est principalement urbain ; Le service d'ambulance de l'Est de l'Angleterre et le service d'ambulance du Nord-Est ne sont pas inclus en raison du manque de données électroniques.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Dossiers anonymisés de 6 services d’ambulance
L'échantillon total disponible pour l'analyse de cette cohorte est estimé à au moins 50 000 incidents répartis dans 6 fiducies d'ambulance.
Les enquêteurs décriront l'épidémiologie de la fourniture de CFR aux zones de santé rurales à l'aide d'un ensemble de données anonymisées.
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Les enquêteurs échantillonneront à dessein les patients, les proches et le personnel ambulancier identifiés à partir des dossiers de patients qui ont été soignés par un CFR dans une zone rurale au cours des six mois précédents.
Dans la mesure du possible, les enquêteurs interrogeront les patients, les proches, les CFR et le personnel ambulancier participant au même événement.
Les médecins généralistes seront délibérément échantillonnés dans les zones rurales des services d'ambulance impliqués.
Les enquêteurs recruteront un échantillon de patients à variation maximale (en fonction de l'âge, du sexe, de l'état et de l'origine ethnique), du personnel ambulancier (sexe, expérience, origine ethnique et rôle), du CFR (sexe, origine ethnique, durée de l'expérience, niveau de compétence) et du programme CFR. chefs de file (programmes caritatifs indépendants et fiducies d’ambulance supervisés).
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Entretiens avec les patients (et/ou proches)
Les enquêteurs interrogeront environ 15 à 20 patients (et/ou proches) qui ont été soignés par des CFR.
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Les enquêteurs échantillonneront à dessein les patients, les proches et le personnel ambulancier identifiés à partir des dossiers de patients qui ont été soignés par un CFR dans une zone rurale au cours des six mois précédents.
Dans la mesure du possible, les enquêteurs interrogeront les patients, les proches, les CFR et le personnel ambulancier participant au même événement.
Les médecins généralistes seront délibérément échantillonnés dans les zones rurales des services d'ambulance impliqués.
Les enquêteurs recruteront un échantillon de patients à variation maximale (en fonction de l'âge, du sexe, de l'état et de l'origine ethnique), du personnel ambulancier (sexe, expérience, origine ethnique et rôle), du CFR (sexe, origine ethnique, durée de l'expérience, niveau de compétence) et du programme CFR. chefs de file (programmes caritatifs indépendants et fiducies d’ambulance supervisés).
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Entretiens avec les CFR
Les enquêteurs interrogeront environ 15 à 20 dirigeants de programmes CFR/CFR.
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Entretiens avec le personnel d'ambulance
Les enquêteurs interrogeront environ 15 à 20 ambulanciers ayant l'expérience du travail avec les CFR.
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Entretiens avec des médecins généralistes et des commissaires
Les enquêteurs interrogeront environ 10 à 15 médecins généralistes et commissaires des services d'ambulance.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre d'appels d'ambulance auxquels les CFR répondent en un an
Délai: nous évaluerons toutes les interventions d'urgence pendant un an
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Nous établirons le nombre de personnes soignées par les CFR et déterminerons la proportion d'appels d'ambulance suivis.
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nous évaluerons toutes les interventions d'urgence pendant un an
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Le type de cas traités par les CFR
Délai: nous évaluerons toutes les interventions d'urgence pendant un an
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caractéristiques des personnes (âge, sexe, condition) fréquentées
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nous évaluerons toutes les interventions d'urgence pendant un an
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La rapidité avec laquelle les dossiers sont traités
Délai: nous évaluerons toutes les interventions d'urgence pendant un an
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à quelle vitesse ils arrivent
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nous évaluerons toutes les interventions d'urgence pendant un an
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Soins dispensés et transfert à l’hôpital
Délai: nous évaluerons toutes les interventions d'urgence pendant un an
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nous évaluerons les traitements dispensés et le nombre de cas transférés à l'hôpital
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nous évaluerons toutes les interventions d'urgence pendant un an
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Emplacements
Délai: nous évaluerons toutes les interventions d'urgence pendant un an
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Nous décrirons la ruralité et l'emplacement (par exemple, à la maison ou ailleurs) où les CFR dispensent le traitement.
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nous évaluerons toutes les interventions d'urgence pendant un an
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Perceptions des programmes CFR
Délai: les participants auront été impliqués dans une fréquentation du CFR au cours des 6 mois précédents
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Nous interrogerons différentes parties prenantes (patients, CFR, médecins généralistes, personnel ambulancier, responsables CFR)
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les participants auront été impliqués dans une fréquentation du CFR au cours des 6 mois précédents
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Niro Siriwardena, University of Lincoln, UK
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 juin 2020
Achèvement primaire (Réel)
1 mai 2022
Achèvement de l'étude (Réel)
3 décembre 2022
Dates d'inscription aux études
Première soumission
23 janvier 2020
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
19 février 2020
Première publication (Réel)
21 février 2020
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
25 mars 2025
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
10 décembre 2024
Dernière vérification
1 mai 2022
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 20002
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .