薬局の在宅テレビ訪問による在宅での投薬管理の効果

高齢者は複数の慢性疾患にかかりやすく、複数の薬を処方され、薬の副作用を受けやすくなっています。 さらに、高齢者は市販薬やサプリメントを使用することが多く、投薬計画をさらに複雑にしています。 複雑な投薬レジメンは、薬物相互作用の可能性、潜在的に不適切な処方薬または市販薬の使用、および慢性疾患の不十分な管理につながる可能性のある投薬不遵守により、高齢者に潜在的に有害です。 文書化された投薬リストの見直しや「ブラウンバッグ」和解（診療所での見直しのために患者にすべての投薬ボトルを持参するように患者に依頼する）の実施など、外来診療所での投薬の不一致を減らすことを目的とした介入は、引き続き困難であり、限られた成功。 START/STOPP基準の適用を含む、高齢者における適切な薬物使用を改善するための臨床薬剤師主導の介入は、薬物有害事象の減少に有効で​​あることが実証されています。 自宅で退役軍人に到達する VA 遠隔医療の能力が向上したため、臨床薬剤師によるテレビ訪問を介した投薬管理の提供は、より多くの高齢の退役軍人に同様の利益をもたらす可能性があります。

遠隔医療は、アクセスを増やし、ケアの質を向上させるために、VHA 内でますます重要な要素になっています。 従来型の診療所を超えてケアを拡大することで、遠隔医療はケア チームのリーチを拡大し、患者にとってより便利になり、結果として患者の満足度が向上します。 遠隔医療の機能を使用して患者の家に到達することで、研究者は、ホームビデオテレビ訪問を介して臨床薬剤師による投薬管理の効果を調べることを提案しています.薬の不一致と服薬アドヒアランスの増加。 薬剤師による高齢者の投薬レジメンの管理は、薬剤師と患者の直接の面談と教育を通じて、高齢者の適切な投薬を改善することもできます。 このアプリケーションをサポートするために、研究者チームからの予備データは、高齢者によるビデオ テレビ訪問の受容性、患者および VA プロバイダーによる十分な理解があること、家庭へのビデオ テレビ訪問が実現可能であることを示しています。

この研究では、研究者は、複数の慢性疾患を持ち、複数の薬を服用している高齢者の薬管理のための薬局の在宅テレビ訪問のプロトコルを開発することを目指しています. その後、調査員は無作為化試験を実施して、これらのテレビ訪問が適切な投薬の使用、投薬の不一致、アドヒアランス、および薬物有害事象に及ぼす影響を調べます。 研究者らは、薬剤師が主導する投薬管理の在宅テレビ訪問介入が、通常のケアを受けている高齢者と比較して、高齢者における潜在的に不適切な投薬の減少、投薬の不一致の減少、服薬アドヒアランスの向上、薬物有害事象の減少につながると予想しています。 研究者はまた、研究結果が将来の実施に役立つように、介入を実施する際の潜在的な課題を調べます。