心不全と駆出率の維持: その進行と予後の観察 (HOPP-BERN) (HOPP-BERN)

駆出率が保存された心不全 (HFpEF) はますます蔓延していますが、この疾患の診断、特徴付け、および予後はまだ不明です。 HFpEF の発生には、心筋線維症、心筋浮腫、心室リモデリング、代謝機能障害、冠微小血管機能障害、虚血、全身作用、および関連する心室-動脈カップリングなどの複数の要因が関与していますが、これらに限定されません。 ただし、これらの要因の縦方向の進行が HFpEF とどのように関連しているか、および HFpEF の病理学的特徴の間に因果関係が存在するかどうかは完全には理解されていません。

心血管磁気共鳴 (CMR) を使用すると、複数の心臓および心臓外パラメータを 1 回の非侵襲的画像検査で調べることができます。 これは、データベースの形成を伴う単一施設の前向き観察縦断研究になります。 患者は、募集時、登録から 1 年後および 5 年後に、また心不全による再入院が発生した場合に、包括的な CMR 検査を受けます。 この試験では、心血管機能、心筋変形、浮腫、線維症および酸素化、4D 血行力学的評価、大動脈、肝臓、脾臓の測定の複数の測定値を調査します。 さらに、HFpEF データベースを作成するために、患者の臨床データが収集されます。 患者の特徴、カンザスシティ心筋症アンケート (KCCQ)、HF およびリスクスコア、検査バイオマーカー、診断結果)。 この研究により、研究者は HFpEF 集団内の CMR 機能の経時的変化を定量化し、どの機能が予後不良に関連しているかを調査することができます。 収集されたデータは、HFpEF のより深い理解につながり、うまくいけば、どの臨床的または画像的特徴を使用してこの不均一な集団を識別し、より適切にリスク層別化できるかを示します。