ビデオスコープによる側方上顎洞床挙上：マイクロ涙に対するシュナイダー膜の評価

このケース シリーズでは、外側上顎洞床挙上手術が必要な患者を募集します。 この手順は、標準的な手術プロトコルに従って実施されます。 手術を行う歯周レジデントは、手術中のいくつかの時点でシュナイダー膜を評価して、その完全性を判断します（目視検査を超えて）。 これは、ビデオスコープを使用して膜を評価することによって完了します。 この評価は、手術中に少なくとも 3 つの時点で行われます (膜の上昇前、膜の上昇の途中、および骨移植手順の開始前)。 レジデントが膜の完全性を検査するために手術中の他の時点で膜を評価したい場合は、これを行うことができます。 この評価は、後で経験豊富な歯周病専門医によるさらなる評価のために記録されます。 目に見える穿孔が明らかでない場合は、ビデオスコープで評価する前に、通常の生理食塩水中の 1% ベビー シャンプー溶液 (Johnson and Johnson) をメンブレン上に局所的に塗布します。 この時点で、患者は軽く鼻をかみます。肉眼では見えないマイクロ涙が存在する場合、これらの涙は泡立つ効果を生み出し、ビデオスコープによって記録されます。 この評価は、1 回目と 2 回目のビデオスコープ評価 (膜の上昇前、および上昇の途中) で行われます。

患者は、術後の治癒がどのように進行しているかを判断するために、1 週間のフォローアップの予約時に VAS アンケートに記入するよう求められます。

すべての手順が実行された後、3 人の経験豊富な歯周病専門医が手術後のビデオを個別に評価します。 彼らは各ビデオを評価し、膜穿孔があるかどうかを判断します (はい/いいえ)。 各動画はランダムに評価されます (各動画は個別のイベントとして評価され、ケースごとではありません)。 また、評価する歯周病専門医は、手術を完了した外科医によって記録された結果を知らされず、患者の情報は知らされません。