修正された根治的乳房切除術における術後の痛み。

この無作為対照試験は、ダウ大学病院 OJHA キャンパス カラチの一般外科で 1 年間にわたって実施されます。 年齢が20～80歳で、トリプルアセスメントに基づいてステージIIの乳癌と診断されたすべての女性が研究に採用されます。 -研究への参加を拒否する患者、病歴に基づいてガバペンチンにアレルギーのある患者、過去8週間のガバペンチンによる以前の治療、慢性疼痛症候群、薬物乱用、鎮静剤、催眠剤または抗うつ剤、手術前48時間以内の鎮痛剤の摂取、真性糖尿病、高血圧症、および医療記録に基づく急性または慢性腎不全およびVAS疼痛スコアを理解できないことは、研究から除外されます。 サンプルサイズは、Open Epi Calculator によって計算されます。 2 つのグループ間の安静時の平均疼痛スコアの差は 0.7 と見なされました (プラセボ: 平均 ± SD = 2.9 ± 1.2、ガバペンチン: 平均 ± SD = 2.2 ± 1.3.5 検出力が 80%、信頼度が 95% の場合、合計サンプル サイズは 102 となり、各グループの患者は 51 人になります。 連続サンプリングを使用して、目的のサンプルを達成しました。 包含基準を満たす患者は、スタッフの看護師によって選ばれる、密封された不透明な封筒方式のカードを使用して、2 つのグループのいずれかにランダムに登録されました。 介入グループをグループ A、対照グループをグループ B と分類しました。介入グループの患者は、手術の 2 時間前に 1200 mg のガバペンチンを単回投与されました。 すべての手順は全身麻酔下で行われました。 術後鎮痛注射ケトロラク 30 mg 1 日 3 回と注射パラセタモール 1 グラム静脈内 1 日 3 回が推奨されました。 患者は、術後 12 時間および 24 時間に、VAS 疼痛スコアを使用して、安静時の疼痛スコアおよび腕の動員について評価されました。研究に盲検化された手術のレジデントによって、VAS スコアが 3 を超える場合、何度も鎮痛が救われました。 定期的な鎮痛薬にもかかわらず痛みを経験する患者 (痛みスコア > 3) ケトロラク 30 mg を 1 回注射し、痛みスコア 3 から 6 の間で Kinz 注射を受け、痛みスコア > 7 には両方の鎮痛薬を 1 回投与し、痛みスコア > 8 24 時間で最大 3 回の静脈内投与を受けます。 疼痛スコアが0〜2の患者には、追加の鎮痛剤は投与されません。 すべての患者は、吐き気と嘔吐の場合にメトクロプラミド10 mg I.Vで制吐剤を受け取ります。 すべての人口統計および結果変数はプロフォーマに入力されます。 この研究の結果変数は、年齢、疼痛スコア (VAS)、および鎮痛剤の必要量でした。