Dolore postoperatorio nella mastectomia radicale modificata.

Questo studio di controllo randomizzato sarà condotto presso il Dipartimento di Chirurgia Generale, Dow University Hospital OJHA Campus Karachi per un periodo di un anno. Verranno reclutate nello studio tutte le donne di età compresa tra 20 e 80 anni con diagnosi di carcinoma mammario in stadio II sulla base di una tripla valutazione. Pazienti che rifiuteranno di partecipare allo studio, allergici al gabapentin sulla base della storia, precedente trattamento con gabapentin nelle 8 settimane precedenti, sindrome da dolore cronico, abuso di sostanze, sedativi, ipnotici o antidepressivi, assunzione di analgesici entro 48 ore prima dell'intervento chirurgico, Diabete mellito, ipertensione e insufficienza renale acuta o cronica sulla base delle cartelle cliniche e incapacità di comprendere il punteggio del dolore VAS saranno esclusi dallo studio. La dimensione del campione sarà calcolata dal calcolatore Open Epi. La differenza media del punteggio del dolore a riposo tra i due gruppi è stata presa come 0,7 (Placebo: media ± SD = 2,9 ± 1,2 e Gabapentin: media ± SD = 2,2 ± 1,3,5 Con una potenza dell'80% e un livello di confidenza del 95%, la dimensione totale del campione è risultata essere di 102, 51 pazienti in ciascun gruppo. Il campionamento consecutivo è stato utilizzato per ottenere il campione desiderato. I pazienti che soddisfacevano i criteri di inclusione sono stati arruolati in modo casuale in uno dei 2 gruppi mediante il metodo della busta opaca sigillata contenente schede, che saranno scelte dagli infermieri del personale. Il gruppo di intervento è stato etichettato come gruppo A e il gruppo di controllo come gruppo B. I pazienti nel gruppo di intervento hanno ricevuto una singola dose di 1200 mg di gabapentin 2 ore prima dell'intervento. Tutte le procedure sono state eseguite in anestesia generale. È stata consigliata l'iniezione postoperatoria di analgesico ketorolac 30 mg tre volte al giorno e l'iniezione di paracetamolo 1 grammo per via endovenosa tre volte al giorno. I pazienti sono stati valutati a 12 e 24 ore dopo l'intervento per i punteggi del dolore a riposo e la mobilizzazione del braccio utilizzando il punteggio del dolore VAS, un numero di volte l'analgesia di salvataggio quando il punteggio VAS> 3 dai residenti della chirurgia accecati dallo studio. Quei pazienti che avvertono dolore (punteggio del dolore > 3) nonostante gli analgesici di routine abbiano ricevuto l'iniezione di ketorolac 30 mg una volta, punteggio del dolore compreso tra 3 e 6 ricevuto l'iniezione di Kinz, punteggio del dolore > 7 saranno somministrati entrambi gli analgesici una sola volta, punteggio del dolore >8 riceverà massimo tre volte per via endovenosa in 24 ore. Ai pazienti con punteggio del dolore 0-2 non verrà somministrato alcun analgesico aggiuntivo Tutti i pazienti riceveranno antiemetico in Metoclopramide 10 mg I.V in caso di nausea e vomito. Tutti i dati demografici e le variabili di risultato saranno inseriti nel proforma. Le variabili di esito dello studio erano l'età, il punteggio del dolore (VAS) e il fabbisogno di analgesici.