Postoperativ smerte ved modifisert radikal mastektomi.

Denne randomiserte kontrollstudien vil bli utført ved Institutt for generell kirurgi, Dow University Hospital OJHA Campus Karachi over en periode på et år. Alle kvinner i alderen 20 til 80 år og diagnostisert med brystkarsinom stadium II på grunnlag av trippelvurdering vil bli rekruttert i studien. Pasienter som vil nekte å delta i studien, allergiske mot gabapentin på bakgrunn av historie, tidligere behandling med Gabapentin de siste 8 ukene, Kronisk smertesyndrom, Rusmisbruk, beroligende midler, hypnotika eller antidepressiva, smertestillende inntak innen 48 timer før operasjonen, Diabetes mellitus, hypertensjon og akutt eller kronisk nyresvikt på grunnlag av medisinske journaler og manglende evne til å forstå VAS smertescore vil bli ekskludert fra studien. Prøvestørrelsen vil bli beregnet av Open Epi-kalkulatoren. Den gjennomsnittlige smerteskåreforskjellen i hvile mellom to grupper ble tatt til 0,7 (Placebo: gjennomsnitt ± SD = 2,9 ± 1,2 og Gabapentin: gjennomsnitt ± SD = 2,2 ± 1,3,5 Med 80 % kraft og 95 % konfidensnivå kom den totale prøvestørrelsen ut til å være 102, 51 pasienter i hver gruppe. Konsekutiv prøvetaking ble brukt for å oppnå ønsket prøve. Pasienter som oppfyller inklusjonskriteriene ble tilfeldig registrert i en av de 2 gruppene med forseglede, ugjennomsiktige konvoluttmetoder med kort, som vil bli plukket ut av de ansatte sykepleierne. Intervensjonsgruppen ble merket som gruppe A og kontrollgruppen som gruppe B. Pasienter i intervensjonsgruppen fikk en enkeltdose på 1200 mg gabapentin 2 timer før operasjonen. Alle prosedyrer ble utført under generell anestesi. Postoperativ smertestillende injeksjon ketorolac 30 mg tre ganger daglig og injeksjon paracetamol 1 gram intravenøs tre ganger daglig ble anbefalt. Pasientene ble vurdert 12 og 24 timer postoperativt for smerteskår i hvile og armmobilisering ved bruk av VAS-smerteskår, et antall ganger redningsanalgesi når VAS-skåre > 3 av beboere ved operasjon ble blindet for studien. De pasientene som opplever smerte (smerteskår > 3) til tross for rutinemessige analgetika fikk injeksjon ketorolac 30 mg én gang, smerteskår mellom 3 og 6 fikk injeksjon Kinz, smerteskår > 7 vil få begge smertestillende midler enkelt ganger, smerteskår >8 vil få intravenøs maksimalt tre ganger i løpet av 24 timer. Pasienter med smerteskåre 0-2 vil ikke få tilleggs smertestillende Alle pasienter vil få antiemetika i Metoklopramid 10 mg I.V ved kvalme og oppkast. All demografi og utfallsvariabler vil bli lagt inn i proformaen. Resultatvariablene for studien var alder, smertescore (VAS) og behov for smertestillende.