Dor pós-operatória em mastectomia radical modificada.

Este estudo de controle randomizado será conduzido no Departamento de Cirurgia Geral do Dow University Hospital OJHA Campus Karachi durante um período de um ano. Todas as mulheres, com idades entre 20 e 80 anos e diagnosticadas com carcinoma de mama em estágio II com base na avaliação tripla, serão recrutadas para o estudo. Pacientes que se recusarão a participar do estudo, alérgicos à gabapentina com base em histórico, tratamento prévio com gabapentina nas 8 semanas anteriores, síndrome de dor crônica, abuso de substâncias, sedativos, hipnóticos ou antidepressivos, ingestão de analgésicos até 48 horas antes da cirurgia, Diabetes mellitus, Hipertensão e Insuficiência Renal Aguda ou Crônica com base em registros médicos e Incapacidade de compreender o escore VAS de dor serão excluídos do estudo. O tamanho da amostra será calculado pela calculadora Open Epi. A diferença média do escore de dor em repouso entre os dois grupos foi tomada como 0,7 (Placebo: média ± DP = 2,9 ± 1,2 e Gabapentina: média ± DP = 2,2 ± 1,3,5 Com poder de 80% e nível de confiança de 95%, o tamanho total da amostra foi de 102, 51 pacientes em cada grupo. A amostragem consecutiva foi usada para obter a amostra desejada. Os pacientes que preencheram os critérios de inclusão foram incluídos aleatoriamente em qualquer um dos 2 grupos pelo método de envelope opaco selado com cartões, que serão escolhidos pelas enfermeiras da equipe. O grupo intervenção foi rotulado como grupo A e o grupo controle como grupo B. Os pacientes do grupo intervenção receberam uma dose única de 1200 mg de gabapentina 2 horas antes da cirurgia. Todos os procedimentos foram realizados sob anestesia geral. No pós-operatório foi recomendada injeção de analgésico cetorolaco 30 mg três vezes ao dia e injeção de paracetamol 1 grama intravenoso três vezes ao dia. Os pacientes foram avaliados 12 e 24 horas após a cirurgia para escores de dor em repouso e mobilização do braço usando o escore de dor VAS, um número de vezes analgesia de resgate quando escore VAS > 3 por residentes de cirurgia cegos para o estudo. Os pacientes que sentirem dor (escore de dor > 3) apesar dos analgésicos de rotina receberam injeção de cetorolaco 30 mg uma vez, pontuação de dor entre 3 a 6 receberam injeção de Kinz, pontuação de dor > 7 receberão ambos os analgésicos uma vez, pontuação de dor > 8 receberá intravenosa no máximo três vezes em 24 horas. Pacientes com pontuação de dor 0-2 não receberão qualquer analgésico adicional Todos os pacientes receberão antiemético em Metoclopramida 10 mg I.V em caso de náusea e vômito. Todas as variáveis ​​demográficas e de resultado serão inseridas no pró-forma. As variáveis ​​de desfecho do estudo foram idade, escore de dor (EVA) e necessidade de analgésicos.